Medisinske betegnelser: akutt glaukom, trangvinkelglaukom, vinkelblokkglaukom.
Det finnes en langsom og en akutt form for grønn stær. Den langsomme formen for grønn stær kommer snikende og uten at det gjør vondt.
Den akutte formen for grønn stær kommer brått, som i et anfall, og kan gjøre veldig vondt. Trykket inne i øyet stiger plutselig og mye.
Det er den akutte formen denne artikkelen handler om.
LES OGSÅ: Netthinneløsning, den fryktede, skutte øyesykdommen
Dette skjer i øyet
Foran i øyet lages det kammervæske. Kammervæsken gir næring til hornhinnen og linsen og tømmes deretter ut av øyet gjennom tynne kanaler. Øyet lager og tømmer ut væske kontinuerlig. Hvis øyet ikke klarer å tømme ut kammervæsken, blir det for mye væske foran i øyet og trykket stiger. Grønn stær vil si at trykket i øyet er blitt for høyt. Blir trykket svært høyt, kan man miste synet.
Den akutte formen for grønn stær kommer brått og gjør vondt. Anfall kan utløses av opphold i mørke eller ved bruk av medikamenter som gir pupilledilatasjon. (1)
Trykket stiger plutselig og mye. De som får denne formen er født med litt liten plass foran i øyet (gjelder særlig personer som er langsynte) og trange kanaler til kammervannet. Hvis noe av regnbuehinnen (iris) legger seg foran kanalåpningene, kommer ikke nok kammervæske ut. Denne formen for grønn stær opptrer fra og med 40-50 års alder. 90 % av pasientene er langsynte.
Dersom tilstanden ikke behandles snarest, kan det oppstå skade på synsnerven og betydelig og varig synstap kan inntre i løpet av timer.
LES OGSÅ: Øyekatarr

Symptomer
Den akutte formen begynner ofte med uklart syn.I løpet av 1/2–1 time en voldsom trykkstigning i øyet. (3)
- Tåkesyn - som å se gjennom frostet glass og syn av ringer rundt lyskilder. (1)
- Trykkfølelse i øyet
- Smerte i øyet
- Kvalme og brekninger
- Rødt øye
- Hovent øye
- Tåreflod
- Nedsatt syn
- Pupillen reagerer unormalt på lys når legen undersøker deg (1)
LES OGSÅ: Ser du prikker, lysglimt eller stjerner i synsfeltet?
Differensialdiagnoser
- Iridosyklitt (Akutt betennelse i iris og corpus ciliare)
- Keratitt (Betennelse i hornhinnen)
- Konjunktivitt. (1)
Behandling
Ved akutt grønn stær blir du henvist til videre undersøkelser og behandling på en øyeavdeling, med en gang. Behandlingen består i øyedråper og eventuell kirurgi.
Hurtig behandling kan hindre varig synsnedsettelse. Medikamentet pilokarpin, får pupillen til å trekke seg sammen så kammervinkelen åpnes maksimalt. Samtidig gis medikamenter som minsker dannelsen av kammervannet. En operasjon foretas i lokalbedøvelse og går ut på å klippe et lite stykke av regnbuehinnen. (3)
Prognose
Uten rask behandling vil tilstanden føre til blindhet på det aktuelle øyet. Selv med behandling er det vanlig med en viss skade på synsnerven, og av den grunn svekket syn. Korrekt etterbehandling forebygger nye anfall.
Denne saken er i sin helhet oppdatert av sykepleier Elisabeth Lofthus 23.02.17. Kilder ved oppdatering: 1. Legevakthåndboken 2. Nhi.no. 3. Sml.no. Opprinnelig skrevet av Cecilie Arentz-Hansen, lege, oppdatert sist 2.12.06. Kilder: -Norsk Oftalmologisk forening. Kvalitetshåndboken 2002. Akutt vinkelblokk-glaukom -Khaw P T, Shah P, Elkington A R. Glaucoma - 1: Diagnosis BMJ. 2004 Jan 10;328(7431):97-9. -Khaw P T, Shah P, Elkington A R. Glaucoma - 2: Treatment. BMJ. 2004 Jan 17;328(7432):156-8.