Hva er tørre øyne?
Tørre øyne, eller tørt øye-syndrom, er en multifaktoriell sykdom som affiserer tårene og øyets overflate. (1)
– Tilstanden gir ubehag, synsforstyrrelser og en ustabil tårefilm og kan potensielt skade øyets overflate. Tilstanden ledsages av at tårefilmen blir for saltholdig og gir betennelse på øyets overflate, har tidligere Sten Ræder, øyelege, forsker og daglig leder av Tørreøyneklinikken, forklart til Lommelegen.
Utbredelse
Tørre øyne er svært utbredt, og er en av de vanligste årsakene til at pasienter oppsøker optiker eller øyelege.
Tallet på hvor mange personer som har tørre øyner varier veldig mellom forskjellige studier. Forekomsten ligger på mellom 5 og 50 % på verdensbasis. Grunnet til den store variasjonen er mangel på en standardisering av kriterier for å sette diagnosen tørre øyne. (1, 3)
LES OGSÅ: Derfor får du sprengt blodkar på øyet

Symptomer på tørre øyne
Tørre øyne kan medføre svært ulike tegn og symptomer.
Vanlig symptomer på tørre øyne er:
- Svie
- Rennende øyne (økt tåreflod)
- Uklart eller variabelt syn
- Røde øyne
- Lysømfintlighet
- Sårhet
- Brennende følelse
- Sandfølelse
- Tørrhetsfølelse
- Kløe
- Trette øyne
- Ubehag ved bruk av kontaktlinser (1, 2, 4, 6)

Seks symptomer fra øynene du bør ta på alvor
Årsaker
Forekomsten av tørre øyne øker med økende alder og der er mange årsaker som gi tilstanden.
– Det er også mer utbredt hos kvinner enn hos menn. Enkelte sykdommer og bruk av en del medisiner kan også øke risikoen for tørre øyne. For eksempel kan hudtilstander som psoriasis, acne rosacea og seborreisk dermatitt øke faren for tilstopping av talgkjertlene, som kan føre til tørre øyne grunnet økt fordamping, har Ystenæs tidligere uttalt til Lommelegen.
Ann Elisabeth Ystenæs er optiker og førstelektor ved fakultet for helsevitenskap, Institutt for optometri og synsvitenskap på Universitetet i Sørøst-Norge, og underviser i temaet.
Flere medikamenter kan også utløse symptomer.
– Det kan blant annet være antihistaminer, antidepressiva, nevroleptika, diuretika, betablokkere og isotretinoin, sier Ræder.
Ofte er det et underliggende problem, som gjør at kjertlene lett tilstoppes eller at det er for lav produksjon, ifølge Ystenæs.

– Hva er den vanligste årsaken til tørre øyne?
– Tørre øyne skyldes enten for liten produksjon eller for stor fordamping av tårer. Den vanligste årsaken til tørre øyne er for stor fordamping. Dette har sammenheng med problemer med kjertler i øyelokkene, som ikke tilfører nok fettstoffer til tårene. Dette kan forverres ytterligere dersom man oppholder seg i tørre miljøer eller om man blunker dårlig, forteller Ystenæs.
LES OGSÅ: Ser du prikker, lysglimt eller stjerner i synsfeltet?
PC-skjermen kan føre til tørre øyne
Blunkefrekvensen reduseres drastisk når du stirrer inn i PC-skjermen sammenlignet med når du snakker med et menneske.
Vi blunker fire-fem ganger oftere når vi snakker med noen enn når vi stirrer inn i en skjerm. Lite blunking er en årsak til tørre øyne fordi tårefilmen på øyet fordamper raskere.
Et råd er derfor ta hyppige pauser fra skjermen, og til å justere skjermen slik at man ser ned på den. Dette gjør at øyeåpningen blir mindre og tårefilmen fordamper saktere. (5)

Fargeblind eller fargesvak?
Når bør man oppsøke hjelp?
Tørre øyne bør behandles når det er forstyrrende i hverdagen.
– Eksempler kan være at man unngår enkelte aktiviteter eller at det foreligger symptomer som påvirker livskvalitet, sier Ystenæs.
Hvis du er plaget med tørre øyne bør du først foreta en undersøkelse hos optiker med kompetanse innenfor tørre øyne, eller hos øyelege. Undersøkelsen vil avdekke sannsynlig årsak og alvorlighetsgrad.
Behandling
Det er flere behandlinger tilgjengelig for tørre øyne. Alt etter årsak og alvorlighetsgrad finnes det ulike typer behandling. (1)
– Dette er viktig for å skreddersy behandlingen til den enkelte. Behandlingen kan bestå i å bruke kunstig tårevæske, øyelokkshygiene, tårepunktplugger, bytte til en annen type medisiner, forklarer Ystenæs.

Feilstilte øyelokk gir ofte tørre øyne da feilstillingen fører til økt fordampning fra øyet. I slike tilfeller kan kirurgi være en aktuell behandling. (1)
I mange tilfeller har pasienten så alvorlig tørre øyne med betennelse og sårutvikling at pasienten må behandles av øyelege, ifølge Ræder:
– Det er i så fall vanlig å behandle pasienten med betennelsesdempende medikamenter, som kortisonøyedråper og cyklosporin-øyedråper eller autologt serum øyedråper. Det finnes også medikamenter som for eksempel diquafosol-øyedråper som kan stimulere øyet til å produsere vann og slim. Utvalget av medikamenter gjør at pasienter med alvorlig tørre øyne kan se en lysere tid i møte, påpeker han.

Prognose
Det er som regel mulig å behandle kjertlene for å bedre tilstanden, men tørre øyne er ikke noe som behandles én gang for alle.
– Behandlingen må fortsette for at det skal fortsette å være så bra som mulig. Dersom plagene oppsto etter å ha fått utført laseroperasjon for å korrigere synet, kan det være at disse avtar etter noen måneder, sier Ystenæs.
Kilder
Opprinnelig skrevet av journalist Silje Ulveseth 2015. Revisjon 15.06.2020 av Anneli Moholt, lege. 1) Tidsskriftet Den norske legeforeningen – Tørre øyne – diagnostikk og behandling 2) Øyelege Sten Ræder 3) Craig JP, Nelson JD, Azar DT et al. TFOS DEWS II Report Epidemiology Summary. Ocul Surf 2017; 15: 802–12. 4) Førstelektor Ann Elisabeth Ystenæs 5) Norges Optikerforbund – Du blunker for sjelden til PC-en 6) Øyelege Per Klyve