Nesepolypper er utvekster eller utposninger av slimhinnen i nesen eller bihulene. Det kan forekomme hos voksne i alle aldre, men det er litt flere menn enn kvinner som har nesepolypper.

Polypper finnes ikke bare i nesen men kan også forekomme i alle slimhinner, for eksempel polypper i tarmen, polypper i livmoren eller i huden, såkalte hudtagger. En polypp skyldes ofte drag, betennelse, hevelse eller irritasjon i overflaten.

Symptomer på nesepolypper

– Nesepolypper er godartede hevelser som kan tette til nesen og føre til nedsatt luktesans. Det sees noe hyppigere hos allergikere og astmatikere, sier Stein Helge Glad Nordahl, spesialist i Otorhinolaryngologi og overlege ved Fana Medisinske Senter.

Risikogrupper

Nesepolypper forekommer hyppig blant pasienter med cystisk fibrose, en medfødt lidelse som hovedsakelig gir symptomer fra lungene og mage-tarmkanalen. Andre faktorer er kronisk bihulebetennelse, Churg-Strauss’ syndrom eller følsomhet for NSAIDer.

Diagnostisering av nesepolypper

Ved å undersøke pasientens nese med en lykt, vil legen vanligvis kunne se polyppene.

– For å få påvist polypper må man vanligvis undersøkes av en øre-nese-halslege. Pasienter under 25 år vil av og til trenge MR, mens pasienter over 25 år kan behøve CT, sier Nordahl.

Polypper er meget sjelden hos barn, med en forekomst på under 0,2 prosent hos barn under 16 år.

Allergitester kan hjelpe legen med åS finne ut av kilden til vedvarende nesebetennelse. Dette gjøres ved å lage små hull i huden med en flytende form for allergener, for å se hva man reagerer på.

Les også: Infeksjoner i nedre luftveier

Årsak til nesepolypper

Konkret årsak til at noen får polypper vites ikke, men man tror at det kommer av stadig betennelse eller irritasjon av slimhinnen.

– Det er mange teorier rundt det, og eksakt grunn vet vi ikke. Men betennelser fører gjerne til hevelser, og ved nesepolypper er det vanlig å få tett nese, sier Sverre Steinsvåg, professor ved Universitetet i Bergen og avdelingsleder ved Øre-nese-hals-avdelingen ved Sørlandet sykehus.

Polyppene ser ut som grå, skinnende kuler i nesehulrommet. Ofte finnes de i begge nesebor.

– Vanlige symptomer er kronisk tett nese, dårlig luktesans og rennende nese. Det antas at 2-4 prosent av befolkningen er rammet.

Polyppene kan også gi nasal stemme, hodepine og en følelse av trykk i pannen eller ansiktet. Man kan bli avhengig av å puste gjennom munnen, og mange plages med snorking og dårlig nattesøvn.

Behandling av nesepolypper

Det er vanlig å starte behandling med kortisonspray i nesen, og prøve ut det i omkring tre måneder.

– Hvis det ikke hjelper kan man gi tabletter med kortison, det skal bedre luftpassasjen og redusere polyppene. Dersom det ikke fungerer, kan vi operere bort polyppene, sier Steinsvåg.

Et slikt inngrep gjøres av en øre-nese-hals-lege. Det er en enkel operasjon, og pasienten får ofte lokalbedøvelse.

– Over 70 prosent får tilbakefall, så det er viktig å forebygge og forsinke tilbakekomst. Da må man fortsette med kortisonholdig nesespray, sier Steinsvåg.