ALAT er forkortelse for alanin aminotransferase. Blodprøven heter: S-ALAT og kalles også noen ganger GPT.
ALAT er et enzym som særlig finnes i mange vev, men spesielt mye i levercellene. Hvis leveren overbelastes eller utsettes for skade, lekker enzymet ut av cellene og kan finnes i blodet hvis man tar en blodprøve.
Hvorfor tas denne blodprøven?
ALAT er en relativt vanlig blodprøve. Noen ganger blir blodprøven bestilt som en av flere «standardprøver» ved en generell utredning av din helse.
Blodprøven er først og fremst nyttig hvis man utreder og kontrollerer leversykdommer.
Hvis man utreder leversykdom pleier man også å ta blodprøvene: ALAT, ALP, LD, Bilirubin, Gamma-GT.
Referanseområde
En referanseverdi er et intervall som 95 % av det norske folk holder seg innenfor. Referanseverdier er derfor normalverdier, et sammenligningsgrunnlag for hva folk flest ligger innenfor. Hva som er anbefalte verdier kan noen ganger likevel være avvikende.
| Kjønn | Referanseområde |
| Menn | < 70 U/l |
| Kvinner | < 45 U/l |
(2)
Vær oppmerksom på at referanseverdiene kan være forskjellig hos ulike laboratorier. Eksempelet ovenfor er hentet fra Fürst Laboratorium.
Viser alltid ALAT riktig verdi?
Svaret er nei. Det er flere mulige feilkilder for blodprøver, både ved prøvetaking, ved oppbevaring og avlesing/tolkning kan ting gå galt. Det er derfor alltid en teoretisk mulighet for feil svar. Noen ganger kan derfor legen dobbeltsjekke ved å bestille blodprøven en gang til hvis en blodprøve har et avvikende resultat man ikke forventet.
For ALAT kan langvarig bruk av venøs stase (stramt bånd rundt armen din) i forbindelse med blodprøvetaking gi forhøyet verdi.
Leverskade har ulike stadier, noen kan reverseres
Hva betyr høye verdier?
Tolkning av prøvesvar:
- Hepatitt er betennelse i leveren din. Dette kan gi svært høye ALAT-verdier (10-100 ganger øvre normalområde)
- Moderat høye verdier, (opp til 10 ganger øvre normalområde) kan ses ved gallevegsobstruksjon (gallestein), primær leverkreft og spredning av kreft til lever.
- Moderat høye verdier kan også ses ved hjertesvikt (stuvning i lever)
- Lett forhøyet ved hjerteinfarkt
- Lett forhøyet ved større skader og sykdommer i skjelettmuskulatur
- En rekke medikamenter, inkludert p-piller, opiater, salisylater og ampicillin kan gi forhøyet s-ALAT
- Høye verdier kan også oppstå ved kyssesyke (mononukleose) som rammer leveren.
(1,2)
De vanligste blodprøver - hva forteller de oss?
Ved de fleste leversykdommer vil S-ALAT være høyere enn S-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.
Hva betyr lave verdier?
Kun høye verdier har klinisk betydning ved ALAT. Det betyr at lave verdier ikke kan gi noe informasjon om sykdom, og ikke er noen grunn for bekymring.
Kilder: 1) Brukerhåndboken: ASAT 2) Fürst Medisinske Labratorium: S-ASAT 3) Indremedisineren.no: Patologiske leverprøver