Når tennene avviker fra ideell tannstilling, kalles det for tannstillingsfeil.
– De vanligste bittfeilene som HELFO yter refusjon til er kombinasjonen av overbitt med plassmangel i underkjevens front og moderat dypt bitt, opplyser Bjørn Øgaard.
Han er professor, dr. odont og fagleder ved avdeling for kjeveortopedi, Institutt for klinisk odontologi, Universitetet i Oslo.
Det er en kompleks årsakssammenheng til bittfeil. Noe skyldes arv, noe skyldes miljø.
– Fingersuging vil for eksempel kunne føre til overbitt, og smokkbruk til kryssbitt. Åpne bitt sees hyppig hos somaliere, og er nok arvelig betinget. Det er også høyere frekvens av underbitt hos asiatere enn i Europa, sier Øgaard.
LES OGSÅ: Trenger barnet mitt tannregulering?
Åtte tannstillingsfeil
Det finnes mange forskjellige tannstillingsfeil, og det bør behandles av kjeveortoped for at tannsettet skal kunne fungere best mulig.
De mest vanlige bittfeilene er:
- overbitt
- underbitt
- åpent bitt
- dypt bitt
- kryssbitt
- saksebitt
- trangstilling
- agenesi
Disse bittfeilene kan forekomme i forskjellige kombinasjoner, som kan øke behovet for kjeveortopedisk behandling, ifølge Norsk Kjeveortopedisk Forening.
LES OGSÅ: Hvor ofte bør du gå til tannlegen?
Overbitt
Når overkjevens tannrekke biter for langt frem i forhold til underkjevens tannrekke.
– Overbitt er enten medfødt eller så skyldes det uvaner som smokkbruk eller suge på tommelen, forklarer Bärbel Hasund, kjeveortoped ved privatklinikken Kvadraturen Tannregulering.
Å redusere overbittet vil redusere faren for skade på fortennene, ifølge NKF.
Underbitt
Når underkjevens tannrekke biter for langt frem i forhold til overkjevens tannrekke.
– Årsaken til underbitt skyldes i stor grad arv, sier Hasund.
LES OGSÅ: Betennelse i tannkjøttet
Åpent bitt
Når det er manglende tyggekontakt mellom tannrekkene i over og underkjeven.
– De med åpent bitt har ofte en stor tunge, som kan føre til språkfeil eller feil bruk av tunge ved svelging. Dette er arvelig, forklarer Hasund.
En kjeveortopedisk behandling vil lukke det åpne bittet for å bedre avbitt og tyggefunksjon, ifølge NKF.
Dypt bitt
Når fortennene i overkjeven skjuler mye av underkjevens fortenner ved sambitt. Bittet kan være så dypt at fortennene i underkjeven biter opp i tannkjøttet bak fortennene i overkjeven. Overkjevens fortenner kan også bite mot tannkjøttet foran fortennene i underkjeven.
LES OGSÅ: Blør det fra tannkjøttet?
Kryssbitt
Når overkjeven er for smal i forhold til underkjeven. Det vil si at bredden på tannbuene i over og underkjeven ikke passer sammen. Ved saksebitt er overkjevetannbuen for bred i forhold til underkjevetannbuen.
Saksebitt
Når overkjevetannbuen er for bred i forhold til underkjeven.
– Tennene presser ikke riktig på siden, slik at underkjeven blir feil ledet og det blir en tvangsføring av underkjeven. Faren med kryssbitt er at underkjeven vokser skjevt, og det bør behandles så tidlig som mulig for at tennene skal havne på riktig plass, sier kjeveortoped Hasund.
Behandlingen går ut på å skyve overtennene i bredden, slik at underkjeven får plass og kan utvikle seg i riktig retning.
– For mye smokk eller å suge på tommelen kan gjøre at det blir presset i feil retning mot ganen, slik at sidetennene går innover, forklarer hun.
LES OGSÅ: Blemmer i munnen
Trangstilling
Når tennene står «hulter til bulter» og det er ikke nok plass til alle tennene.
Trangstilling kan også føre til at en eller flere blivende tenner ikke får plass i tannbuen og blir liggende i kjevebenet uten å bryte frem. Det kalles for «retinerte tenner» på fagspråket.
Plassmangel er den vanligste årsaken til at en tann er retinert, men spesielt hjørnetenner i overkjeven kan bli liggende retinert selv om det ikke er plassmangel.
– Trangstilling er den vanligste tannstillingsfeilen, mens saksebitt er nok mest uvanlig, forklarer Hasund.
LES OGSÅ: Dårlig ånde - hvilke sykdommer kan det skyldes?
Agenesi
Agenesi betyr manglende tannanlegg for én eller flere permanente tenner.
– Agenesi er vanlig, og man vet ikke riktig hvorfor det forekommer. Når melketennene forsvinner, venter ikke en ny tann under, eller så kommer den ikke opp av seg selv. Stadig flere pasienter får agenesi, og det skjer ofte med de smale jekslene i underkjeven eller i de smale sidefronttennene i overkjeven, sier Hasund.
