Tannervebetennelse utvikles ofte over tid, hvor tannerven gradvis påvirkes ved for eksempel hull i tannen.
Hvis tannervebetennelsen ikke behandles, vil bakterier invadere tannerven og det utvikles tannrotbetennelse. Omkringliggende ben vil også langsomt nedbrytes. Tannrotbetennelse kan utvikle seg til en infisert lomme som inneholder betennelsesvæske (puss).

Hvor ofte bør du gå til tannlegen?
Det kan også være et mer akutt forløp med utvikling av tannbyll/hevelse/feber, men oftest forløper utviklingen av rotspissbetennelsen over lengre tid. De fleste tilfeller responderer raskt på behandling. Ubehandlet tannbyll kan imidlertid gi alvorlige helseproblemer.
LES OGSÅ: Tannverk - Hva kan årsaken være?
Tre hovedtyper av tannbyller
Den vanligste typen gir tannbyll ved roten av en tann (periapikal abscess). Infeksjonen oppstår når det myke vevet inne i kjernen av tannen (pulpaen) blir infisert med bakterier og dør.
En abscess langsmed en tann (periodontal abscess) oppstår når vevet rundt en tann (tannkjøttet) er infisert med bakterier. Dette skyldes ofte langtkommen tannkjøttsykdom, hvor bakteriene har etablert seg under overflaten av tannkjøttet og forårsaket skader på bein og vev rundt tannen.
En abscess i tannkjøttet som delvis dekker en tann (pericoronal abscess) kan oppstå når en tann ikke bryter helt gjennom tannkjøttet. Når tannen er delvis dekket, kan det være vanskelig å holde den rein, og bakterier kan spre seg under tannkjøttet og forårsake en tannbyll. Spesielt visdomstenner er utsatt for denne type tannbyll.

Symptomer
Kraftig smerte. Hovent kinn. Du kan få feber og forstørrede lymfekjertler. Sykdomsforløpet er vanligvis langvarig, men kan også oppstå akutt med generell påvirkning av allmenntilstand og feber.
Behandling
Ved tannbyll er rask tannlegebehandling nødvendig. Dersom du ikke kan komme til tannlegen, bør du kontakte lege. I påvente av tannbehandling kan det være aktuelt å bruke betennelsesdempende medisiner, for eksempel ibuprofen (Brufen®, Ibumetin® eller Ibux®) og smertestillende tabletter. Ved hevelse i kinnet og redusert allmenntilstand, er behandling med antibiotikatabletter nødvendig, vanligvis penicillin.
- Tannlegen vil vurdere rotfylling, den vanligste behandlingen for tannbyll som oppstår ved tannroten.
- Drenasje: Noen ganger kan det være nødvendig å lage et lite snitt i byllen og sette inn et lite rør (dren) for å tømme den.
- Hvis du har en abscess langsmed en tann, og tannen ikke må trekkes, vil drenering av abscessen og dyp reingjøring rundt tannen og tannkjøttet ofte være tilstrekkelig behandling.
- Å trekke tannen kan være et siste alternativ. Hvis en tann er svært ødelagt av råte eller skade, kan tannlegen trekke den ut. Tannen kan også bli trukket hvis bein og vev som holder den på plass, er skadet.
Kilder
Denne artikkelen ble revidert 02.11.18 av Alf Kristoffer Ødegaard
felleskatalogen.no
Denne artikkelen ble opprinnelig skrevet av Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, 01.01.2000