Spyttstein har den medisinsk betegnelsen: sialolithiasis. På engelsk heter det salivary gland stones.

Vi har tre store, parvise spyttkjertler, i tillegg til mange små spyttkjertler spredt rundt i munnen, særlig på innsida av kinnene og leppene.

85% av steinene dannes i kjevespyttkjertelen (glandula submandibularis) og 15% i ørespyttkjertelen (glandula parotis).

Spyttsteiner i de små spyttkjertlene er en sjelden variant av spyttkjertelsteiner. De er som regel lokalisert i lepper eller kinn. (3) De kan bli fra noen få millimeter store til maksimalt 2 centimeter store. (5)

Hva er årsaken?

Årsaken bak spyttstein er ikke kjent, men steindannelsen skyldes ofte forandret saltinnhold og seighet i spyttet, samt delvis obstruksjon av utførselsgang.

Symptomer

Symptomene oppstår når spyttkjertelen forsøker å tømme ut spytt, når du spiser eller tenker på god mat (når tennene "løper i vann") og utførselsgangen er blokkert. Spyttet kommer ikke ut, og kjertelen hovner opp og blir smertefull. Noen timer etter måltidet går hevelsen tilbake.

Noen ganger kan spyttstein utvikle seg til spyttkjertelbetennelse, da vil man få en større hevelse, som ikke går ned mellom måltidene, smerter og feber.

Smerter på siden av halsen: Hva er årsaken?

Hva kan du gjøre selv?

Her er noen råd som kan gjøre at steinen løsner, ved at du stimulerer spyttproduksjonen:

• Sug på en sitron, eller sitrondrops
• Drikk mye vann
• Forsiktig massasje av området rundt spyttsteinen (4)

IKKE: Prøv aldri å få ut spyttsteinen ved hjelp av kniv eller skarpe gjenstander! Det kan medføre skade, eller betennelse.

Spyttkjertelbetennelse

Behandling ved betennelse og hevelse

Sug på en isbit for å få ned hevelsen. Betennelsesdempende medisiner som paracetamol eller ibuprofen kan virke smertestillende og reduserer hevelsen som dannes inne i utførselsgangen, rundt spyttsteinen. (4)

Hvis hevelsen inne i gangen blir mindre, blir det bedre plass, og steinen kan passere og kommer ut i munnen og svelges.

Kontakt lege

Hvis du ikke klarer å fjerne spyttsteinen selv, med rådene ovenfor, eller hvis spyttsteinen forårsaker helvelse og betennelse bør du oppsøke lege eller tannlege.

Tegn på Betennelse i spyttkjertlene er smerte, hevelse, rødhet, at det er puss i området rundt spyttsteinen eller at du får feber. (4)

Din fastlege eller tannlege kan fjerne spyttstein.

Kan det være noe annet?

Her er eksempler på noen andre sykdommer som kan ramme spyttkjertlene.

• Betennelse i spyttkjertlene (sialoadenitt)
• Kusma
• Flere autoimmune sykdommer angriper spyttkjertlene. For eksempel revmatoid artritt og Sjøgrens syndrom.
• Mer sjeldent - svulster i spyttkjertlene. Disse kan være godartede eller ondartede (kreft). Den mest vanlige svulsten i glandula parotis er pleomorft adenom som vokser langsomt. Det er vanligst med kreft i de tre store spyttkjertlene, mindre vanlig i de små. (3)

Kilder:

Skrevet 08.10.2020 av sykepleier Elisabeth Lofthus. Kilder ved oppdatering: 1) BMJ, 2) Lommelegen, 3) Tannlegetidene 4) NHS - Salivary gland stones. 5) Healthline
Saken er delvis basert på en eldre og kortere artikkel, opprinnelig skrevet av Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen.