Dermatomyositt er en veldig sjelden sykdom som rammer huden og musklene. I noen tilfeller er kun huden rammet. Det er en overaktivitet i immunforsvaret som fører til en betennelse i blodårene som forsyner musklene og huden.
Hva er årsakene?
Man vet ikke helt sikkert hva som forårsaker dermatomyositt. Det er kroppens eget immunforsvar som går til angrep på seg selv, såkalt autoimmunitet.
Kvinner er oftere rammet og det er noen kjente risikofaktorer som arv, annen autoimmun sykdom, kreft og infeksjon.
Hva er plagene?
Plagene er er smerter og svakhet i musklene og utslett. Ofte kommer utslettet før muskelplagene. Ellers er plagene redusert allmenntilstand med tretthet og følelsen av å være utslitt.
Ligner på hudormer, men er noe helt annet
Hudforandringer ved dermatomyositt
Hudforandringene er flere og varierer veldig. Huden kan bli fortykket, kjennes grov og tørr.
Det vil kunne oppstå et rød/lilla utslett på flere forskjellige hudområder:
- Ansikt og bryst
- Rundt øynene (et heliotrop utslett)
- Over knokene, albuene, knærne og tærne, et knuteformet, rødt utslett med litt flassing (Gottrons papler)
- Rundt neglene
- Utslett i hodebunnen som gir kløe og hårtap
Utslettet forverres ved sollys.
Ved ubehandlet dermatomyositt vil det kunne danne seg kalkavleiring under huden, såkalt kalsinose. Disse kjennes som harde klumper og kan være veldig smertefulle.
Plager i musklene
Det er smerter, ømhet og svakhet i musklene, spesielt i de store muskelgruppene som nakke, hofte, rygg og skuldre.
Det vil være tungt og vanskelig å reise seg fra en stol eller komme ut av sengen på grunn av muskelsvakhet. Noen vil oppleve problemer med å svelge og endringer i stemmen.
Ved utbredt dermatomyositt vil musklene i hjertet, mage/tarm og lungene også kunne være rammet.
Dette er knokeputer
Når oppsøke lege?
Hvis du opplever symptomer som ovenfor beskrevet bør du naturligvis oppsøke lege.
Hvordan diagnostiseres dermatomyositt?
Diagnosen stilles ved en sykehistorie, undersøkelse og prøvetaking. Dette gjøres av en revmatolog, ofte er en hudlege også involvert. Det vil tas blodprøver, avbilding av musklene ved hjelp av MR, måling av muskelstyrken (EMG), vevsprøve fra hud og musklene.
Hvordan behandles dermatomyositt?
Behandlingen vil avhenge av hvor uttalt sykdommen er. Sykdommen har ingen kur. I mange tilfeller vil sykdommen ha lange perioder der det ikke er plager.
Aktiv sykdom behandles med immundempende medisiner som kortison og methotrexate. Hudutslettet behandles med kortisonkremer. Kalkavleiringene kan behandles med kirurgi.
Det er endel egen tiltak som man kan gjøre:
- Unngå sterk soleksponering
- Bruke solbeskyttelse med klær, solbriller og solkrem
- Trene jevnlig med øvelser for å styrke muskler (veiledning fra fysioterapeut)
