Prolaps i korsryggen, hva kan jeg gjøre og hva kan jeg ikke gjøre?

Spørsmål

Hei, Etter en lenger intens arbeidsperiode fikk jeg i midten av oktober problemer med ryggen etter en rolig joggetur. Fikk noen ryggøvelser av fysioterapeut hvor jeg skulle strekke ut ryggraden. Blitt gradvis dårligere, og ble henvist til MR scan av ryggraden forrige uke. Resultat: «L4/L5 and L5/S1 degenerative disc disease and desiccation with a left paracentral L5/S1 disc protrusion impinging the left S1 traversing nerve root». «No canal compromise. There is Modic Type 2 endplate changes» Har to typer smerter (bare i venstre ben): A) Intense smerter i hofte/låret som kommer utpå natten og om morgenen. Klarer ikke ligge fordi det gjør så vondt og må opp og gå. Alt av smertestillende bortsett fra Voltaren har ingen effekt. Prøvd Ibux, Paracet og Tramadol. Smerten blir alltid mye bedre utover dagen etter at jeg har spist Voltaren og gått en lenger tur. B) Smerter i låret når jeg sitter i en stol og særlig når jeg sitter på do og skal reise meg. Sitter antageligvis på en irritert nerve direkte. Kjennes ut som noen stikker en kniv inn i låret, og jeg hiver etter pusten i ett til to minutter når jeg reiser meg opp. Går så over. Mine spørsmål: 1) Hvor lang tid vil det gå før jeg blir bedre? Leser 6-8 uker, men har ikke merket noe fremgang. 2) At voltaren virker så bra tyder kanskje på at betennelsen ifm. prolapsen er verre enn selve trykket på nerven? Kan dette si noe om prognosen? 3) Jeg svømmer og går turer, men usikker på om det er for tidlig. Burde jeg fortsette med dette selv om jeg er dårligere neste dag? 4) Hvor lang tid bør det gå før operasjon må vurderes? 5) Fikk utskrevet Lyrica som skulle dempe nervesmerten. Burde jeg ta denne også? 6) Det at man sitter til man får vondt, er dette med på å gjøre sykeperioden lenger eller er det greit så lenge man gir seg før smerten kommer ordentlig? 7) Når burde jeg se en spesialist? 8) Hvor lenge kan jeg gå på Voltaren 25 mg om dagen (pga bivirkninger)? 9) Noen andre råd eller tips? Takk for en bra tjeneste!

Mann 33
Svar

Hei, 

Det varierer, vi pleier avvente 3 mnd. Voltaren virker mot kjemisk irritasjon av nerve eller betennelse. Både det og selve trykket på nerven er vondt. Du bør ikke belaste ryggsøyle slik at det gir økende ryggsmerter, men det er er veldig bra med fyisk aktivitet. Trend er å ikke operere men la det hele seg, men dersom vedvarende smerter, svaklhet i muskel eller problemer med vannlatning/avføring så kan man operere, men man venter ca 3 mnd. Lyrica kan være gunstig. Du bør se en spesialist innen 3 mnd periode dersom du ikke blir bedre. Jeg pleier skrive ut Voltaren 50 mg tre ganger om dagen, ikke mer enn 15-20 dager i strekk. Fysio er viktigst i denne perioden. Lykke til!