Hva er migrene?
Migrene er en type hodepine som kan gi sterke smerter og kommer i anfall. Smertene sitter som regel på den ene siden av hode, og beskrives ofte som pulserende i karakter. Sammen med hodepinen kan man få andre symptomer slik som kvalme, oppkast, intoleranse for lyd og lys. Migrene kan komme med og uten aura.
Migrene kan være svært plagsomt og smertefullt, så hva kan man gjøre for å få migrenen til å gå over? (1, 2, 3)
LES MER OM: Migrene
Behandling mot migrene
Det finnes flere ulike typer behandling, både i form av legemidler og selvhjelpsråd. Medisinene kommer også i flere former, der tabletter er det vanligste, men det finnes også nesespray og injeksjoner.
- Jeg har ekstreme anfall, som er vanskelig for andre å forstå
Hva kan jeg selv gjøre?
Mange opplever at det er faktorer som kan trigge migrene, dette kan blant annet være stress, mattyper, alkohol, lite søvn med mer. Hva som trigger migrenen kan variere veldig fra person til person. Hvis man finner en faktor som trigger migrenen så bør man, så langt det er mulig, forsøke å unngå å eksponerer seg selv for den aktuelle faktoren.
Når man først har fått et migreneanfall kan det hjelpe å hvile og gjerne unngå lyd og lys. Søvn kan også hjelpe ved migrene. (1, 2, 3)
LES MER OM: Hva er migrene med aura?
Medisiner
Medisiner mot migrene kommer både som reseptfrie legemidler og som reseptbelagte legemidler som legen må skrive ut. Det finnes medisiner som hjelper ved et migreneanfall og medisiner som skal forebygge nye episoder med migrene.
Reseptfrie smertestillende
Smertestillende medisiner som kan ha god effekt på migrene er blant annet paracetamol, NSAID og aspirin. Slike medisiner kan man kjøpe uten resept i butikker og på apotek. Selv om medisinene er reseptfrie er det viktig å huske at de alltid skal brukes i henhold til pakningsvedlegg, eller som avtalt med lege. Hvis man har annen underliggende sykdom er det viktig å avklare med lege om det er trygt å bruke disse medisinene.
Reseptfrie smertestillende er ofte førstevalget ved migrene, og kan ha god effekt på smertene. Selv om medisinene er reseptfrie er det viktig at de ikke brukes for ofte, da overforbruk faktisk kan gi medikamentutløst hodepine. (1, 2, 3)
Grethe (56) får plutselige anfall med lammelser og talevansker
Triptaner
Hvis ikke de reseptfrie smertestillende ikke fungerer tilstrekkelig er det ofte triptaner man så forsøker mot migrene. Triptaner kan gis i både i form av tabletter, nesespray og injeksjon. Triptaner har ofte god effekt på migrene, og skal tas under fasen med hodepine, og ikke når man har aura. Medisinen bør tas som tidlig som mulig i hodepinefasen.
Akkurat som med de reseptfrie smertestillende medisinene skal heller ikke triptaner brukes for ofte da dette kan gi medikamentutløst hodepine. (1, 2, 3)
LES OGSÅ: Sumatriptan (Imigran)
Forebyggende behandling
Hvis man har hyppige anfall av migrene, kan man prøve forebyggende behandling. Effekten bør prøves over tid, gjerne noen måneder, og ved behov kan flere medisiner kombineres. I motsetning til reseptfrie smertestillende og triptaner, som man tar når man har smerter fra migrenen, vil disse medisinene forebygge nye migreneanfall. Noen av medisinene som brukes som forebyggende behandling mot migrene er betablokkere, medisiner mot depresjon og epilepsi. (1, 2, 3)
Injeksjoner
Ved alvorlig migrene der andre medisiner ikke fører frem kan det bli aktuelt å behandle med injeksjoner. Man kan enten sette injeksjoner med Botox eller såkalt CGRP. Begge legemidlene settes under huden. Behandlingene gis bare til pasienter som har kronisk migrene der andre medisiner har vært prøvd først. (1, 2, 3, 4)
Andre tiltak
En del kvinner opplever å ha migrene regelmessig i forbindelse med menstruasjon. Dette skjer grunnet endringer i nivået av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen. Ved slike tilfeller kan man forsøke p-piller for å se om dette hjelper. P-pillene skal da tas uten pauser, slik at nivået av østrogen blir stabilt.
P-piller som stabiliserer østrogennivået kan altså fungerer forebyggende mot migrene for noen, men andre igjen kan oppleve å få migrene av p-piller. Opplever man at p-pillene gjør migrene verre bør man heller bruke en minipille.
Koffein kan være tilsatt både i vanlige smertestillende og i medisiner mot migrene. Men det er viktig å være klar over at koffein er avhengighetsskapende og kan i den forbindelsen faktisk gi hodepine. (1, 2, 3)
LES MER: Dette hjelper ved migrene
Kilder
1) Mayo Clinic, Migraine 2) Norsk legemiddelhåndbok, Migrene 3) Helsebiblioteket, Migrene 4) Statens legemiddelverk, Nye migrenemedisiner får offentlig finansiering
