Har du spørsmål til legen?

Doctor photo

Har du spørsmål til legen?

Skriv anonymt til en av våre spesialister og få svar innen én eller tre dager. Send spørsmål nå!

Preparatet Orfiril

Spørsmål

Hei, preparatet Orfiril - er dette et SSRI-preparat? Og påvirker Orfiril reseptorer - serotonin-nivået på samme måte som antipsykotika eller antidepressiva?

Mann 52
Svar

Hei, 

Takk for ditt spørsmål. Jeg beklager sent svar. Du lurer på om preparatet Orfiril er et SSRI-preparat. Det blir ikke klassifisert som SSRI og nøyaktig virkningsmekanisme er ikke 100 % kartlagt (såkalt farmakodynamikk, på engelsk: "valproic acid pharmacodynamics"). Orfiril virker trolig med å øke GABA i hjernen. Nerveceller i hjernen som produserer GABA er dempende i sin funksjon og omtrent 20 % av nervecellene i hjernen bruker GABA som dempende signalstoff. GABA er den viktigste hemmende signalstoff i hjernen. Samtidig gir Orfiril økt effekt av signalstoffet serotonin som er et annet signalstoff i hjernen og som hjelper oss til å føle oss glade, rolige og trygge. Vi bruker f. eks. Orfiril mot epilepsi, bipolar sykdom og migrene. Orfiril virker også ved å gi en reduksjon av kortisol som er stresshormon og beskytter nervevceller mot skadelig effekt av mani og depresjon. Orfiril har mange av de samme positive effektene som beroligende medikamenter har (som Sobril, Valium  osv), men uten å gi fare for misbruk eller dårligere virkning over tid. Man antar at Orfiril blokkerer spenningsstyrte natriumkanaler og hemmer histon deacetylase (sistnevnte viktig ved mekanismer mot kreft). Tidligere undersøkelser i mus har ikke avdekket effekt av Orfiril på serotonin nivåer i hjernen. Det ble sett følgende endringer: redusert tryptofan i blodet, økt fri tryptofan i blodet og økt tryptofan i hjernen (som omgjøres til serotonin). På den måte tror man at serotonin økes i hjernen. Så Orfiril påvirker ikke reseptorer på samme måte som antipsykotika eller antidepressiva, men indirekte via dette vis. Håper dette var avklarende. Lykke til!