Det har ballet seg på

Spørsmål

Jeg har de siste 3 årene vært plaget med verkende smerter i kroppen. Har hatt forskjellige leger som har ment at det kan vær både leddgikt(ligger i familien) og fibromyalgi, men har ikke fått noe definitivt svar. Jeg har smerter daglig og de er verre dagen etter aktivitet(alt fra lang dag på jobb til trening og aktivitet i hjemmet). Det siste halvåret har jeg vært plaget med stikkende smerter i ørene, bak øyet og i hodet. Det begynte på høyre øre/øye/hode men har de siste to mnd kjent det på venstre side også. Kjenner på smertene i ørene daglig og noen ganger kommer det en stikkende smerte som gjør at jeg må ta meg til øret. Ellers kjennes smertene ut som en ørebetennelse som er på vei. Jeg har også slitt med at balansen min har blitt dårligere og jeg glipper ofte ting med hendene. Jeg har alltid slitt med både kort-og langtidshukommelsen, men også hukommelsen har blitt mye verre og spesielt sliter jeg med å finne de rette ordene når jeg prater og har vanskeligheter med å fortelle eller forklare noe. Jeg har også begynt å mumle mye mer når jeg prater og stokker om på bokstaver. Det har kommet til et punkt der jeg føler at både hode og kropp svikter meg, at jeg ikke har kontroll lengre. I perioder har jeg ufrivillig "flikking" i øyene der øyene "flikker" til høyre og venstre veldig fort uten at jeg får stoppet det, men det varer ikke i mer enn et sekund. Jeg sliter med å være på føttene og i aktivitet i en hel dag og kjenner konstant at jeg helst må sitte eller ligge. Hvis jeg er i aktivitet etter en full dag på jobb er jeg helt ødelagt dagen etterpå og om jeg har fri og mulighet så kan jeg fort sove i 15 timer og bare ligge hele dagen. Jeg er forferdelig sliten og trøtt hele tiden. Jeg sliter med å bli tatt seriøst av fastlegene her jeg bor(på et lite tettsted), og ønsker en objektiv mening på plagene mine så jeg vet hva jeg skal fokusere på når jeg drar til fastlegen igjen. Jeg er spesielt redd for MS, og har tenkt å kreve en henvisning til nevrolog.

Kvinne 25
Svar

Hei,

Takk for ditt brev. Smerter i kroppen kan ha mange årsaker, alt fra belastning, muskelverk, senesmerter, nevropatisk smerte osv. Leddgikt er absolutt en arbeidsdiagnose. Fibromyalgi er også preget av utbredte smerter og ved denne tilstanden er smerteplagene typisk verre etter belastning og/eller aktivitet. Smerten kan etter hvert endre karakter og sette seg i andre steder i kroppen, og være både stikkende eller brennende, f.eks. i ørene, bak øyet, i hodet eller hodebunnen. Man snakker om burning head eller trichodynia, men dette er bare betegnelser. Hovedpoenget er at smertesentre i hjernen blir overaktivert, pasienten får konstant smerteopplevelse og andre diffuse plager fra hjernen. F.eks. mange smertepasienter sliter med balanse, blir klossete, får kognitive plager med redusert kort- og langtidshukommelse, ordletingsvansker, depresjon, søvnmangel, utmattelse, visuelle fenomener i øyene og til dels utvikler ME-lignende plager. Dette er ikke typiske "MS-plager", men legen bør foreta en grundig klinisk vurdering, ev. foreta billedundersøkelser dersom man finner noe på klinikken. Ved behov kan en nevrolog konsulteres. Jeg ville konsentrert meg om behandlingen, og her spiller legemidler (f.eks. Neurontin og/eller Sarotex), fysioterapeut, fastlegen, kanksje psykolog en nøkkelrolle. Noen ganger kobler vi inn smertelegen. Det vil ta tid, men gradvis må du oppleve bedring, følelse av å bli forstått og ivaretatt, redusert fornemmelse av smerter og gradvis økende fysisk belastning inntil smertegrensen. Det er også viktig å nøste opp i ev. psykiske vansker ettersom disse kan bidra til vedlikehold av smerter. God søvnkvalitet er ytterst viktig. Det bør ses på kosthold, kanskje snakke med en ernæringsfysiolog. Snakk med legen din om dette før du havner i en "kronisk sirkel". Lykke til!