Mortons nevrom

Tilstanden gir brennende smerter i foten, oftest mellom 3. og 4. tå. Overbelastning og trange sko kan gi økt risiko.

SMERTER I FOTEN: Smerte mellom 3. og 4. tå kan være tegn på Mortons nevrom. Foto: NTB Scanpix/Shutterstock.
SMERTER I FOTEN: Smerte mellom 3. og 4. tå kan være tegn på Mortons nevrom. Foto: NTB Scanpix/Shutterstock. Vis mer

Vi gjør oppmerksom på at denne artikkelen ikke er oppdatert de siste to årene. Utviklingen innen medisin går raskt, og informasjonen kan derfor være foreldet.

Publisert
Sist oppdatert

Du vil fra 1. mai 2023 ikke finne noe nytt innhold på Lommelegen. Vi jobber med å avvikle siten. Inntil videre kan du fortsatt lese alt innholdet som før. Lommelegens rådgivningstjeneste ble lagt ned fra 1. mai 2023 og det er ikke lenger mulig å sende inn helsespørsmål til Lommelegen.

Har du spørsmål om personvern? Send en mail til pvo@aller.com. Andre spørsmål kan sendes til kundeservice@aller.no..

PS: Artiklene på Lommelegen er laget for å gi deg generell kunnskap og skal ikke erstatte medisinske råd eller behandling hos helsepersonell. Oppsøk lege hvis du trenger medisinsk hjelp.

Mortons nevrom, også kjent som Mortons metatarsalgi, er en tilstand som medfører smerter i foten. Tilstanden kommer av irritasjon, trykk eller trange forhold for nerver som går mellom knokler i mellomfoten (metatarsene). Ved langvarig irritasjon av en nerve kan det danne seg hevelse og arrvev på nerven, en såkalt "nerveknute" (nevrom). (1).

Metatarsene er 5 knokler som leder ut til hver tå i foten. Derav navnet «metatars-algi» (algi: «smerte») Oversatt betyr navnet på tilstanden: Mellomfots-knokkel-smerte.

Les også legesvar: Smerter under føttene.

Symptomer: Brennende smerte og trykkfølsom fot

Symptomer på tilstanden er brennende smerter mellom tærne, som gjerne stråler ut til en eller flere tær. Oftest 3. eller 4. tå. Smertene blir verre ved sammenpress av tærne, derfor kan bruk av trange sko være problematisk. Sammenpress brukes også som en test ved legeundersøkelse (1).

SMERTER I FOTEN: Irritasjon av nerver mellom disse tærne kalles Mortons nevrom. Illustrasjon: NTB Scanpix/Shutterstock
SMERTER I FOTEN: Irritasjon av nerver mellom disse tærne kalles Mortons nevrom. Illustrasjon: NTB Scanpix/Shutterstock Vis mer

I noen tilfeller kan det ved slik trykk fremprovoseres en klikkelyd (Muder’s tegn). Smertene starter typisk under aktivitet, men kan utvikle seg til å også være tilstede under hvile. I noen tilfeller kan smertene ledsages av prikking og nummenhet (2).

Hva annet kan det være?

Andre årsaker til symptomer fra nervene må utelukkes. For eksempel nevropatisk smerte ved diabetes eller trykk på en utgående nerve fra ryggmargen (isjas) (3).

Også andre forhold i foten kan gi lignende symptomer, for eksempel bursitt, podagra eller leddgikt.

Hos barn og tenåringer kan Køhlers sykdom være en differensialdiagnose.

Diagnose

Mortons nevrom diagnostiseres etter klinisk undersøkelse og støttende bildefunn. Nevromet kan påvises ved MR-undersøkelse eller ultralyd. Ultralyd er førstevalg da undersøkelsen er billigere og gir like gode resultater (2).

Les også: Alt om MR-undersøkelser

FOT ETTER OPERASJON: Operasjonssår mellom 3. og 4. tå etter operasjon for Mortons nevrom. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock
FOT ETTER OPERASJON: Operasjonssår mellom 3. og 4. tå etter operasjon for Mortons nevrom. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock Vis mer

Behandling

Før annen behandling vurderes forsøker man å minimere trykkbelastningen på nerven. Dette gjøres ved å unngå bruk av trange sko og bruk av støtteinnlegg. Trening for å styrke støttemuskulatur i foten kan også gi effekt. Ved manglende bedring etter disse tiltakene kan legen velge å sette en kortisonsprøyte i foten. I enkelte tilfeller, der annen behandling ikke har vist effekt etter 9-12 måneder, kan operasjon vurderes (2). Man regner med at de fleste blir helt friske etter en operasjon.

Les også: Kortison

Kilder:

  1. Callahan, L. Uptodate: Overview of running injuries of the lower extremity. 2017.
  2. Fields, K. Uptodate: Evaluation and diagnosis of common causes of forefoot pain in adults. 2017.
  3. BMJ: Best practice: Evaluation of lower extremity mononeuropathy. 2018.

Artikler på Lommelegen er skrevet av leger, sykepleiere, andre helsefaglige yrkesgrupper eller journalister. Forfatter, helseprofesjon og dato oppgis på alle artikler.

Vi har strenge retningslinjer for hvilke kilder vi bruker i våre artikler, og vi fremmer ikke fenomener som ikke er vitenskapelig bevist, som for eksempel alternativ behandling.

Lommelegen arbeider etter Vær Varsom-plakatens regler for god presseskikk. Vi ønsker at våre medisinske artikler skal være så nøyaktig som mulig, og hvis du finner noe feil eller unøyaktig informasjon i våre artikler, kontakt redaksjonen. Artikler som er utdatert er merket.

Les mer om medisinsk kvalitetssikring

Vi bryr oss om ditt personvern

Lommelegen er en del av Aller Media, som er ansvarlig for dine data. Vi bruker informasjonskapsler (cookies) og dine data til å forbedre og tilpasse tjenestene, tilbudene og annonsene våre.

Vil du vite mer om hvordan du kan endre dine innstillinger, gå til personverninnstillinger

Les mer