Glukosamin og hyaluronsyrer

Produkter som mangler dokumentasjon og ikke anbefales rutinemessig ved slitasjegikt.

MEDISIN MOT LEDDSMERTER: Glucosamin var en medisin som skulle forhindre nedbrytning av brusk i leddene. Det ga håp for mennesker med artrose og leddsmerter. Men god nok vitenskapelig dokumentasjon på at det faktisk virker mangler. Foto: NTB Scanpix/Shutterstock
MEDISIN MOT LEDDSMERTER: Glucosamin var en medisin som skulle forhindre nedbrytning av brusk i leddene. Det ga håp for mennesker med artrose og leddsmerter. Men god nok vitenskapelig dokumentasjon på at det faktisk virker mangler. Foto: NTB Scanpix/ShutterstockVis mer

Hva er glukosamin?

Glukosamin er et stoff som kroppen selv produserer, også bruskcellene. I tablettform får man glukosamin tilsatt svovel, og det heter derfor glukosaminsulfat. På markedet finnes det to tabletter som inneholder glukosamin; Gluxine® og Movere®, begge fåes på resept.Hyalorunsyre er en bestanddel i brusk og Glukosamin en forløper til bestanddeler i brusk. Ved å tilføre slike stoffer utenfra, har man håpet å kunne redusere nedbrytningen av brusk som er årsak til slitasjegikt (artrose). Tanken er god, men man har ikke klart å finne god vitenskapelig dokumentasjon for at dette fungerer bedre enn placebo (sukkerpille).

Hvordan virker glukosamin?

Glukosamin virker ved at det hemmer enzymene som bryter ned brusk i leddene. Slik hemmes videre nedbrytning av brusken. Man har ikke holdepunkter for å si at brusken bygges opp igjen ved hjelp av glukosamin. Glukosamin har også en smertestillende effekt som kommer etter noen ukers bruk. Du må med andre ord ha litt tålmodighet dersom du vil finne ut om glukosamin har effekt på dine plager!

Hvem kan bruke glukosamin?

Produktet er ment for dem som har milde til moderate smerter grunnet slitasjegikt (artrose).Det er særlig ved slitasje i kneet produktene har blitt anvendt. Tidligere vanligvis i tablettform, men i de senere år har man hyppigere forsøkt injeksjon i kneleddet med såkalte hyaluronsyrer.

Medisin er en vitenskap. Prinsipielt for at man aktivt skal kunne anbefale en behandling, må effekten av den være større en placebo. Dvs. at inntak av f.eks. Glukosaminer, må gi bedre symptomlindring (mindre smerter) ved slitasjegikt enn om man spiste piller uten noen som helst effekt (sukkerpiller). Placebo er imidlertid en reell effekt, og dersom pasienter opplever symptomlindring ved bruk, skal man være lydhør for det. Spesielt dersom risikoen for bivirkninger er lav.

Når det gjelder Glukosaminer og Hyaluronsyrer anser man risikoen for bivirkninger som lav, og dersom noen ønsker å forsøke slik type behandling, bør man bifalle det, selv om man ikke aktivt går ut og anbefaler det.

Kilder

Felleskatalogen.no
Keld Østergaard, Glukosaminsulfat: Spørsmål og svar om den nye slitasjegiktmedisinen, Medi-com 2003
Statens legemiddelverk, Nytt om legemidler nr.2, 2005
Revidert av Christian Amdahl, lege. 02.11.2018
Kilder ved revisjon: uptodate.com, legemiddelhandboka.no, bestpractice.bmj.com