Fraktur av penis er en sjelden tilstand som gjerne oppstår i forbindelse med seksuell aktivitet. Dette fordi penis må være erigert for at skaden skal oppstå. Typisk sykehistorie inkluderer en belastning mot penis som resulterer i en «kneppe-lyd» og påfølgende sterke smerter. Penis hovner opp og kan bli misfarget og skjev.
Les også: Beinbrudd (Fraktur)
Penis-anatomi
En «penisfraktur» er ikke en ekte fraktur i ordets rette forstand. En «fraktur» er det samme som et benbrudd, altså en skade på en knokkel (en del av skjelettet).
Penis inneholder ingen knokler, men et erektilt vev kalt svamplegeme. At vevet er erektilt betyr at det ved seksuell stimulering fylles med blod, forstørres og avstives. Penis består av flere slike svamplegemer: De to sammenvokste corpus cavernosum på oversiden av penis, og corpus spongiosum på undersiden. Da disse vevene er fylt med blod og avstivet kan en stor belastning gi skade på bindevevshinnen som holder alt på plass. Denne kalles «tunica albuginea».
Diagnostisering og behandling
Ved mistanke om penisfraktur bør du snarest kontakte lege. Legen vil i førsteomgang undersøke penis. Det er viktig å avdekke om også urinrøret er påvirket av skaden. 1 av 5 penisfrakturer inkluderer slik skade.
Hvis legen mistenker penisfraktur kan det være aktuelt med bildeundersøkelse. Ultralyd av penis kan påvise brudd av bindehinnen og indikerer skade på corpus cavernosum. Alternativt kan MR-undersøkelse benyttes. Ved mistanke om skade av urinrøret kan undersøkelse med uretroskopi være aktuelt. Da føres et tynt rør med et kamera inn i urinrøret.
Hva er normal størrelse på penis?
Penisfraktur behandles med kirurgi. Uten kirurgisk behandling risikerer pasienten erektil dysfunksjon og/eller vedvarende skjev penis. Operasjonen innebærer å åpne opp og sy den skadede bindevevshinnen.
Les også: Ereksjonssvikt er et vanlig problem
Ekte penisknokkel hos dyr
Selv om den menneskelige penis er helt uten noen ekte knokkel så er dette langt fra normen ellers i dyreriket. Penisbeinet kalles «baculum» eller «os penis» (penisbeinet på latin). Mange andre pattedyr har baculum, inkludert våre nære slektninger sjimpanser. Men penis og penisbeinets form varierer stort mellom arter. Variasjonen er faktisk så stor at biologer mener det ytre mannlige kjønnsorgan er det organet med raskest evolusjonær utvikling og endring mellom ulike arter. Dette er hovedsaklig på grunn av seksuell seleksjon. Det betyr for eksempel at artenes hunkjønn oftere velger seg en partner med stor penis og dermed selekterer denne egenskapen i populasjonen. Eller at en type penis kan gi økt sjanse for å befrukte en partner.
Biologer har også funnet ut at penisbein er vanligere hos arter som har mange seksuelle partnere og hos arter hvor samleie varer i lengre tid. Hos disse artene kan et penisbein øke sjansene for befruktning på flere måter: Beinet kan forhindre sammenpressing av urinrøret ved ereksjon (Slik som skjer hos mennesker, se illustrasjon), dette kan øke trykket i ejakulasjonen. Beinet kan også tillate langvarig samleie, slik kan hannen forhindre at andre konkurrenter får tilgang til partneren.
Velutstyrt selv uten bein
På tross av at den menneskelig penis er helt uten «baculum» er vi de mest velutstyrte blant primatene. Mennesker har størst penisomkrets av alle de store apene, og lignende penislengde som sjimpanser og dvergsjimpanser (14-17 cm). Orangutanger har til sammenligning 8,5 cm i erigert tilstand, mens den den ellers så velbygde goriallen må nøye seg med rundt 6 cm.
Les også: Hva er normal størrelse på penis?
Hvor vanlig er impotens?
Smertefullt, rødt og hovent penishode? Oppsøk lege
