Betennelse i bitestikkelen (epididymitt)

En svær, rød og hoven pung er ofte et tegn på bitestikkelbetennelse.

BAKTERIELL INFEKSJON: Vanligvis skyldes bitestikkelbetennelse en spredning av bakterier fra urinrør eller urinblære. Foto: Shutterstock
BAKTERIELL INFEKSJON: Vanligvis skyldes bitestikkelbetennelse en spredning av bakterier fra urinrør eller urinblære. Foto: Shutterstock Vis mer

Vi gjør oppmerksom på at denne artikkelen ikke er oppdatert de siste to årene. Utviklingen innen medisin går raskt, og informasjonen kan derfor være foreldet.

Publisert
Sist oppdatert

Du vil fra 1. mai 2023 ikke finne noe nytt innhold på Lommelegen. Vi jobber med å avvikle siten. Inntil videre kan du fortsatt lese alt innholdet som før. Lommelegens rådgivningstjeneste ble lagt ned fra 1. mai 2023 og det er ikke lenger mulig å sende inn helsespørsmål til Lommelegen.

Har du spørsmål om personvern? Send en mail til pvo@aller.com. Andre spørsmål kan sendes til kundeservice@aller.no..

PS: Artiklene på Lommelegen er laget for å gi deg generell kunnskap og skal ikke erstatte medisinske råd eller behandling hos helsepersonell. Oppsøk lege hvis du trenger medisinsk hjelp.

Betennelse i bitestikkelen heter epididymitt på fagspråket.

Bitestikkelen ligger inntil over- og baksiden av testikkelen, og det er de som lagrer sædcellene.

– Bitestikkelbetennelse er den hyppigste årsaken til smerter i skrotum hos voksne menn, opplyser Gigja Gudbrandsdottir, urolog ved Haukeland Universitetssykehus.

LES OGSÅ: Mycoplasma genitalium

Symptomer ved akutt betennelse er:

EPIDIDYMIS: Medisinsk illustrasjon av bitestikkelen Foto: Shutterstock
EPIDIDYMIS: Medisinsk illustrasjon av bitestikkelen Foto: Shutterstock Vis mer
  • Gradvis økende hevelse og smerter i pungen som stråler opp til mageregionen
  • Frysninger og feber på mellom 39 og 40° C
  • Svie ved vannlating, hyppig vannlatning og noen ganger utflod fra urinrøret
  • Hevelsen i pungen skjer gradvis.

– Hvis symptomene kommer plutselig, kan testikkelen ha vridd seg slik at blodforsyningen til testikkelen opphører/blir nedsatt. Dette må da opereres umiddelbart for testistorsjon, sier Gudbrandsdottir.

Urologen forteller at det er hovedsakelig to aldersgrupper som får bitestikkelbetennelse.

LES OGSÅ: Hevelse i testikkel kan være tegn på kusma

Disse er mest utsatt:

  • Menn i 20-årene, ofte når de har hatt flere partnere over tid og kan ha klamydia
  • Menn over 60 år, som har vannlatingsplager, hvor den hyppigste årsaken er ufullstendig tømming av urin

– Hvis små barn får bitestikkelbetennelse foreligger det ofte anomali (uregelmessighet) i urinveiene som underliggende årsak, sier Gudbrandsdottir.

LES OGSÅ: Spørsmålene menn ikke tør stille legen

Årsaker til epididymitt

– Oftest skyldes bitestikkelbetennelse en bakteriell infeksjon som da trenger behandling, sier Gudbrandsdottir.

Bakterier som kan føre til blærekatarr eller urinrørsbetennelse kan også spres til bitestiklene, ifølge Norsk Helseinformatikk.

Ofte er bitestikkelbetennelse en komplikasjon til kjønnssykdommer forårsaket av bakteriene klamydia eller gonoré.

– Noen ganger kan slag (trauma) mot skrotum være en årsak til hevelse og ømhet i bitestikkel, forteller urologen.

Når eldre menn får epididymitt kan det ofte skyldes komplikasjon til inngrep (operasjon, kateterisering, undersøkelse) i urinveiene.

LES OGSÅ: Hva er CRP og hvor høy kan den bli?

Når bør du oppsøke lege?

– Man bør oppsøke lege hvis man merker endring i testikkelen eller bitestikkelen for å utelukke også andre tilstander, råder Gudbrandsdottir.

UROLOG: Gigja Gudbrandsdottir er urolog ved Haukeland Universitetssykehus. Foto: privat
UROLOG: Gigja Gudbrandsdottir er urolog ved Haukeland Universitetssykehus. Foto: privat Vis mer

Infeksjon kan også være første symptom på kreft i testikkelen.

Legen vil kjenne på pungen for å skille hevelse i bitestikkel fra hevelse av testikkelen. Pasienten vil bli sjekket for kjønnssykdommer via urinprøve, i tillegg til vanlig urinveisinfeksjon.

Hvis legen er usikker på diagnosen, eller hvis behandlingen ikke hjelper, kan det være aktuelt med ultralydundersøkelse.

LES OGSÅ: Symptomer på kjønnssykdommer

Behandling av betennelse i bitestikkelen

Bitestikkelbetennelse er smertefullt, men ikke farlig. Det er viktig å få behandlet betennelsen og bakterieinfeksjon blir som oftest behandlet med antibiotika.

– Alle under 35 år skal få antibiotika som dekker for klamydia, i tillegg til de vanlige bakteriene som gir urinveisinfeksjon. Man kan ha hevelse selv om man har behandlet infeksjonen, så de fleste får også betennelsesdempende medisiner, forteller urologen.

Det er helt vanlig å ha ubehag/smerter i pungen en stund etter at behandlingen er avsluttet.

– Hvis smertene ikke avtar etterhvert, eller eventuelt øker på, bør man oppsøke fastlegen igjen. Der er jo alltid en sjanse for at en antibiotikakur ikke virker, sier Brynjulf Barexstein, allmennlege og sjefsvarlege på Lommelegen.no.

Mange av pasientene blir behandlet av fastlege, mens en til to prosent blir henvist til urologisk poliklinikk.

– Epididymitt er ikke en spesielt vanskelig diagnose å stille, påpeker Barexstein.

LES OGSÅ: Prostatakreft

Har du et spørsmål om helse eller sykdom? Send ditt spørsmål til en av legene på Lommelegen.

Artikler på Lommelegen er skrevet av leger, sykepleiere, andre helsefaglige yrkesgrupper eller journalister. Forfatter, helseprofesjon og dato oppgis på alle artikler.

Vi har strenge retningslinjer for hvilke kilder vi bruker i våre artikler, og vi fremmer ikke fenomener som ikke er vitenskapelig bevist, som for eksempel alternativ behandling.

Lommelegen arbeider etter Vær Varsom-plakatens regler for god presseskikk. Vi ønsker at våre medisinske artikler skal være så nøyaktig som mulig, og hvis du finner noe feil eller unøyaktig informasjon i våre artikler, kontakt redaksjonen. Artikler som er utdatert er merket.

Les mer om medisinsk kvalitetssikring

Vi bryr oss om ditt personvern

Lommelegen er en del av Aller Media, som er ansvarlig for dine data. Vi bruker informasjonskapsler (cookies) og dine data til å forbedre og tilpasse tjenestene, tilbudene og annonsene våre.

Vil du vite mer om hvordan du kan endre dine innstillinger, gå til personverninnstillinger

Les mer