Har du spørsmål til legen?

Doctor photo

Har du spørsmål til legen?

Skriv anonymt til en av våre spesialister og få svar innen én eller tre dager. Send spørsmål nå!

Hva betyr insuffisiens av cardia og pylorus?

Spørsmål

Oppfølgingsspørsmål; Takk for rask og oppklarende respons. Dog ser jeg at noe info uteble.

De fant også insuffisiens av cardia og pylorus i 2007. Hva innebærer dette?

Kvinne 26
Svar

Hei. Nederst i spiserøret (øsofagus) er det en lukkemuskel (cardia), også kalt magemunnen, som skal hindre magesyren i magesekken å komme opp i spiserøret. Slimhinnen i magesekken (sylinderepitel / kjertelepitel) er laget for å tåle magesyre, mens slimhinnen i spiserøret (plateepitel) ikke tåler magesyre, men får etseskader dersom magesyren i magesekken kommer opp (halsbrann, sure oppstøt). Dersom denne lukkemuskelen ikke fungere (insuffisiens) vil magesyre kunne skade nedre del av spiserøret. En årsak til slik cardia insuffisiens er mellomgulvsbrokk (hiatus hernie). Mange med insuffisiens av cardia er plaget med at mageinnhold strømmer tilbake fra magesekken og opp i spiserøret (gastroøsofagal refluks). Tegn på refluks kan for eksempel være gulping og oppkast. Mange opplever refluks som smertefullt.  Langvarig refluks kan skape betennelsestilstander (øsofagitt), metaplasi (Barrets øsofagus) og celleforandringer (forstadier til kreft) i spiserøret. Dette kan over mange år utvikle seg til spiserørskreft. Det er derfor viktig å oppdage, behandle og følge opp refluks hos pasienter med cardia insuffisiens.

Nederst i magesekken (ventrikkelen) er det en lukkemuskel (pylorus) som skal gradvis skal slippe mageinnhold fra magesekken ut i tolvfingertarmen (duodenum). Mageinnholdet skal først være fordøyd og store biter skal være delt opp i mindre biter før mageinnholdet går videre til duodenum.  Magesekken skal regelmessig slippe ut små porsjoner med delvis fordøyd mat til tarmen, slik at det normal skal ta flere timer før magesekken er tømt etter et måltid. Dersom pylorus ikke fungerer (insuffisiens) kan mageinnholdet gå for raskt gjennom magesekken og havne i duodenum. Dette kan gi symtpomer på "dumping". De fleste opplever problemene 30-60 minutter etter matinntak, dette omtales som tidlige symptomer på dumping syndrom. Symptomene kan være kvalm, slapphet og uvelhet, diaré, trøtthet, svetting, økt hjertefrekvens og svimmelhet.

Se også:

https://nhi.no/sykdommer/magetarm/spiseror/mellomgulvsbrokk/

https://nhi.no/sykdommer/kirurgi/magetarmsykdommer/dumping-syndrom/?page=all