I langt de fleste tilfellene skyldes magesår infeksjon med bakterien Helicobacter pylori. I noen tilfeller kan imidlertid medisinen du får føre til en mer sårbar slimhinne i magen og magesår.
Disse medisinene kan gi magesår
Omkring en fjerdedel av alle magesår skyldes bivirkninger av NSAID eller salisylater. Denne medisinen gjør slimhinna mer sårbar overfor magesyren som finnes naturlig i magesekken. Da kan det oppstå en betennelsesreaksjon i slimhinna, og i noen tilfeller magesår.
NSAID blir brukt som smertestillende og ved betennelsestilstander i muskler, sener og ledd. Ibuprofen (også kjent under handlesnavnet Ibux) er et eksempel på et NSAID-produkt.
Acetylsalisylsyre er et eksempel på en salisylat, som blir brukt for å forebygge dannelsen av blodpropper.
Risikoen for å utvikle magesår på grunn av NSAID eller salisylater øker ved langvarig bruk av medisinen, og ved høy dose. Risikoen øker enda mer ved samtidig bruk av antidepressiv medisin av typen SSRI, ved røyking eller hvis foreldre eller søsken har hatt magesår.
Blod i avføring: Når skal man gå til lege?
Slik lindrer du halsbrann
Symptomer på magesår
Symptomene på magesår varierer mye og er ikke spesielt typiske. Intensiteten av symptomene svinger ofte gjennom døgnet. Ofte er det smerter øverst i magen, som lindres ved inntak av syrenøytraliserende medisin og noen ganger ved inntak av mat. Smertene kan være til stede om natta. I tillegg kan det være kvalme, oppkast, metthetsfølelse uten å ha spist særlig mye og vekttap.
Omkring to tredjedeler av personene som utvikler magesår på grunn av NSAID har ingen symptomer før det oppstår komplikasjoner, som blødning eller hull på magesekken. Det er fordi den smertestillende effekten av NSAID maskerer symptomene i lang tid.
Komplikasjoner ved magesår
Det kan oppstå komplikasjoner til magesår. Det rammer særlig eldre mennesker og personer som tar NSAID.
En av disse komplikasjonene er at magesåret begynner å blø. Da kan man utvikle kroniske eller akutt blodmangel. Tegn på dette er symptomer på blodmangel, blodig oppkast eller blod i avføringen. Blod i avføringen vil vise seg som sort, tjæreaktig avføring, fordi blodet kommer helt oppe fra magesekken eller tolvfingertarmen.
En annen komplikasjon er at det går hull på magesekken. Da får man typisk plutselige og veldig intense smerter som vedvarer og som ofte stråler til ryggen. Det er en livstruende tilstand.
Noen av sårene i magesekken er kreft. Mistanken øker hvis man har gått mye ned i vekt uten vilje. Hvis man er mer enn 45 år og har nyoppståtte eller vedvarende smerter i øvre del av magen, eller får blødning fra mage -eller tarm, bør man få utført en gastroskopi.
Symptomer på magesår
Disse har økt risiko for komplikasjoner
Noen personer har en høyere risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner ved et magesår. Disse komplikasjonene kan være blødning eller hull på magesekken.
Hvis man tidligere har hatt magesår med komplikasjoner, har man høy risiko for å utvikle nytt komplisert magesår ved bruk av NSAID eller salisylater. Man har også høy risiko for komplikasjoner ved flere enn to av følgende:
- Alder over 65 år
- Behandling med høy dose NSAID
- Tidligere magesår uten komplikasjoner
- Samtidig behandling med visse typer blodfortynnende behandling, steroidbehandling som tablett eller behandling med antidepressiv medisin av typen SSRI.
- Annen sykdom som diabetes, hjerte -og karsykdom eller alvorlig revmatoid artritt
Smerter under venstre ribbein
Smerter under høyre ribbein
Behandling av magesår
Først og fremst skal du stoppe med å bruke NSAID eller salisylater hvis du har fått et magesår. I tillegg får du medisin mot magesåret som hemmer produksjonen av magesyre. Det tar omkring fire til seks uker før såret er helet.
Hvis legen er i tvil om magesåret skyldes NSAID eller infeksjon med Helicobacter pylori, kan det være nødvendig å behandle med en kombinasjon av syredempende medisin og antibiotika.
Når skal du søke lege?
Hvis du har mistanke om at du har et magesår, bør du stoppe behandlingen med NSAID, og søke lege. Hvis du har fått magesår, men er avhengig av å ta NSAID på grunn av revmatisk sykdom, vil legen gi deg syredempende medisin i tillegg, for å forebygge nye magesår.
Ved akutte symptomer som blodig oppkast, eller plutselige sterke smerter i magen, bør du søke lege umiddelbart.
Cøliaki eller IBS? Dette er forskjellen
