Turistdiare

Turistdiaré kan oppstå på grunn av bakterier, virus eller parasitter.

ØDELAGT FERIE: Turiistdiarè - også kalt feriemage - kan gjøre at ferien din ikke blir helt som planlagt, og istedet for å utforske reisemålet, oppholder du deg ufrivillig lenge på hotellrommet. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock
ØDELAGT FERIE: Turiistdiarè - også kalt feriemage - kan gjøre at ferien din ikke blir helt som planlagt, og istedet for å utforske reisemålet, oppholder du deg ufrivillig lenge på hotellrommet. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock Vis mer

Vi gjør oppmerksom på at denne artikkelen ikke er oppdatert de siste to årene. Utviklingen innen medisin går raskt, og informasjonen kan derfor være foreldet.

Publisert
Sist oppdatert

Du vil fra 1. mai 2023 ikke finne noe nytt innhold på Lommelegen. Vi jobber med å avvikle siten. Inntil videre kan du fortsatt lese alt innholdet som før. Lommelegens rådgivningstjeneste ble lagt ned fra 1. mai 2023 og det er ikke lenger mulig å sende inn helsespørsmål til Lommelegen.

Har du spørsmål om personvern? Send en mail til pvo@aller.com. Andre spørsmål kan sendes til kundeservice@aller.no..

PS: Artiklene på Lommelegen er laget for å gi deg generell kunnskap og skal ikke erstatte medisinske råd eller behandling hos helsepersonell. Oppsøk lege hvis du trenger medisinsk hjelp.

Diaré betegner en endring i avføringsmønsteret. Ved diaré hos voksne er avføringen hyppig (mer enn tre ganger daglig) og tynn (1). Akutt diaré er definert å ikke vare lengre enn 14 dager (5).

Turistdiaré vil si diaré når du oppholder deg eller er på reise i utlandet.

Hvor mange får turistdiarè?

Det anslås at mellom 30-70% (avhengig av flere faktorer) av alle internasjonale reisende opplever turistdiaré (6), (7).

Hvor er risikoen stor?

Land med moderat risiko for å få turistdiaré anses å være Øst-Europa, Sør-Afrika og noen karibiske øyer (7).

Derimot regner man at Asia, Midtøsten, Afrika, Mexico samt Sentral- og Sør-Amerika som land med høy risiko for å kunne få turistdiaré.

LES OGSÅ: Diarè hos barn

Hva er årsaken til turistdiarè?

Den vanligste bakterien som forårsaker turistdiaré er ETEC (enterotoksin produserende Escherichia coli) (1), (3), (7). Også kjent som E. Coli.

Andre bakterier som kan utløse turistdiaré kan være:

Symptomer

  • Det kan ved siden av diaré oppstå slim eller blod i avføringen.
  • Feber, kvalme og nedsatt allmenntilstand kan opptre.
  • Manglende næringsopptak og væsketap fører ofte til slapphet.
  • Manglende væskeinntak i kombinasjon med væsketapet kan føre til dehydrering.

Ulike grader av diaré

Turistdiaré klassifiseres som følgende (i henhold til amerikanske retningslinjer) (6):

  • MILD: Diaréen oppfattes som ikke plagsom og forstyrrer ikke planlagte aktiviteter.
  • MODERAT: Diaréen er plagsom og forstyrrer planlagte aktiviteter tydelig.
  • ALVORLIG: Diaréen er alvorlig (inkluderer for eksempel alle former av blod i avføring) og forhindrer deltagelse i planlagte aktiviteter.
  • PERSISTENT: diaré som varer over to uker eller mer

LES OGSÅ: Langvarig diarè, hva kan være årsaken?

DÅRLIG MAGE PÅ FERIE: Diare kan også gi magesmerter. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock
DÅRLIG MAGE PÅ FERIE: Diare kan også gi magesmerter. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock Vis mer

Hygieniske tiltak forebygger

  • Håndhygiene før måltidene: Det er anbefalt å vaske hendene før man spiser og etter at man har oppholdt seg utendørs (2). Dersom det mangler tilgang på såpe og/eller vann kan man bruke hånddesinfeksjon (7).
  • All mat bør være gjennomstekt eller kokt (2), (4) og nytilberedt (2).
  • Særlig kjøtt, fisk, skalldyr eller fjærkre som ikke er fullstendig gjennomstekt eller kokt bør ikke spises.
  • Når det gjelder frukt og grønnsaker bør disse være skrelt eller varmebehandlet før man spiser disse (2), (4).
  • Meieriprodukter bør kun brukes dersom melken har gjennomgått pasteuriserings-prosessen. Iskrem som ikke er meieri-pakket bør unngås (4).
  • Mat fra gateselgere, kalde dressinger og sauser bør unngås (4).
  • Det anbefales å bruke kokt vann eller flaskevann av forseglet flaske man selv har åpnet (2), (4).
  • Isbiter bør unngås siden man aldri vet om det ble brukt rent vann til å lage isbitene.

Vaksine

Det finnes ingen vaksine mot de vanligste årsakene til turistdiaré, men reisende anbefales til å ta kontakt med fastlegen eller helsestasjon for å rådføre seg generelt om hvilke andre vaksiner eller tiltak anbefales for området man skal reise til.

Reisevaksiner: Vaksiner deg før du reiser hit

Probiotika

Det er blitt gjort noen små studier vedrørende om bruk av melkesyrebakterier virker forebyggende mot turistdiaré. Studiene kan hittil ikke konkludere hvorvidt probiotika hjelper for å forebygge turistdiaré, eller ikke. Effekten er derfor usikker. (7).

Medikamentelle forebygging

Rutinemessig antibiotisk profylakse av turistdiaré er ikke anbefalt (2), (6), (7).

Dersom personer med høy risiko for helserelaterte komplikasjoner (for eksempel personer med nedsatt immunforsvar) skal reise til områder med høy risiko for infeksjon, kan antibiotisk profylakse vurderes i samråd med fastlege (6), (7).

Behandling

VÆSKE: Ved diaré taper kroppen mer væske enn vanlig, slik at det blir et økt behov for væske-inntak. Det er derfor anbefalt med rikelig væskeinntak: Drikk mye! Søt drikke som for eksempel jus, brus og saft bør unngås - det kan føre til forverring av diaré (1). Man bør være ekstra oppmerksom på barn. Diaré hos barn rask kan føre til uttørking.

MEDISINER: Det finnes medisiner som bremser diaré som for eksempel loperamid (Imodium®). Tablettene skal ikke tas av barn under 12 år eller av pasienter som har feber eller synlig blod i avføringen (8).

Tablettene kan virke negativ på helbredelsesprosessen ved infeksjon. Tablettene skal ikke tas ved alvorlig bakteriell infeksjon eller ved antibiotika-utløst diaré (8). Husk alltid at tablettene ikke kurerer, men kun demper symptomene. Ved manglende effekt etter 2 døgn bør man slutte med slike medisiner (8).

Antibiotikabehandling er ikke anbefalt ved mild turistdiaré, men kan brukes ved moderat diaré og bør brukes ved alvorlig diaré (6), (7). Man bør ta kontakt med lege senest dersom diaré ikke har stoppet etter 2 døgn.

Innleggelse

Husk at diaré hos barn raskt kan føre til uttørking. Barn med tegn på uttørking legges ofte inn på sykehus. Ved mye væsketap kan innleggelse også være aktuelt hos voksne.

Innleggelse blir ofte aktuelt dersom pasienten har diaré, kombinert med høy feber eller synlig blod i avføringen (1).

Kilder: 1) lvh.no 2) fhi.no 3) reiseklinikken.net/dukoral-mot-turistdiar/ 4) helsenorge.no 5) emedicine.medscape.com 6) medscape.com - Travelers’ Diarrhea: New Guidelines for Prevention and Treatment 7) nc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/the-pre-travel-consultation/travelers-diarrhea 8) www.felleskatalogen.no

Artikler på Lommelegen er skrevet av leger, sykepleiere, andre helsefaglige yrkesgrupper eller journalister. Forfatter, helseprofesjon og dato oppgis på alle artikler.

Vi har strenge retningslinjer for hvilke kilder vi bruker i våre artikler, og vi fremmer ikke fenomener som ikke er vitenskapelig bevist, som for eksempel alternativ behandling.

Lommelegen arbeider etter Vær Varsom-plakatens regler for god presseskikk. Vi ønsker at våre medisinske artikler skal være så nøyaktig som mulig, og hvis du finner noe feil eller unøyaktig informasjon i våre artikler, kontakt redaksjonen. Artikler som er utdatert er merket.

Les mer om medisinsk kvalitetssikring

Vi bryr oss om ditt personvern

Lommelegen er en del av Aller Media, som er ansvarlig for dine data. Vi bruker informasjonskapsler (cookies) og dine data til å forbedre og tilpasse tjenestene, tilbudene og annonsene våre.

Vil du vite mer om hvordan du kan endre dine innstillinger, gå til personverninnstillinger

Les mer