Når avføringen har en påfallende mørk farge kalles det melena. Den sorte fargen kan være er et tegn på at det er blod i avføringen.
Hva er årsaken til blod i avføringen?
Blod i avføringen kan enten dreie seg om synlig blod eller usynlig blod som kun vises på prøver.
Grå, blek eller gul avføring
Friskt, rødt blod i avføring
Synlig, friskt blod kan blant annet være et symptom på hemorroider, sprekker i endetarmen (analfissurer), polypper (utvekster), infeksjon, divertikkelsykdom eller inflammatorisk tarmsykdom. Ofte finner man ingen årsak til blødningen og hvor det skyldes en spontan blødning ( blodåre sprekker i tarmveggen)
Mørkere og levret blod i avføring
Er blodet mørkere og levret, kommer det fra lenger oppe i tarmsystemet. Det kan komme fra tykktarmen eller tynntarmen.
Svart og kaffegrutlignende avføring
Dersom blodet fremstår som svart og kaffegrutlignende, kan det komme fra blødninger i magesekken eller tynntarmens øvre del (tolvfingertarmen).
Grunnen til dette er at blodet endrer farge dersom det må passere gjennom hele tarmsystemet. Det skal ikke mye blod til før man får en fargeforandring på avføringen.
Funnet er ikke nødvendigvis ledsaget av smerter i magen. Ofte kan man ha symptomer i form av slapphet/tretthet fordi man over tid har utviklet blodmangel. Det kan typisk gi lave jernverdier på blodprøver tatt hos legen.
Magesår eller sår i tolvfingertarmen er en av de hyppigste årsaker til svart avføring.
Kreftsvulster i det samme området kan også føre til at det blør og dermed gi sortfarget avføring. Dette er relativt sjeldent forekommende og da i aldergruppen over 50 år.
Andre (ufarlige) årsaker til sort avføring
Det finnes andre årsaker til at avføringen får en mørk farge og spesielt gjelder det noen matvarer og medisiner.
- Jerntilskudd gir typisk dette i tillegg til økt risiko for forstoppelse. Det skyldes at jernet blir omdannet i tarmen til en annen form som er svartfarget.
- Andre årsaker er kull, vismut, rødbeter og enkelte bær som gir svart farge på avføringen
LES OGSÅ: Grønn avføring
Hva betyr fargen på avføring?
Behandling
Kontakt lege hvis du ikke har en god forklaring på svart eller tjærefarget avføring. Hvis det dreier seg om en større blødning i magesekken eller tarmen vil din almenntilstand bli påvirket. Det krever akutt innleggelse på sykehuset for videre undersøkelser med gastroskopi og evt blodtransfusjoner.
Kilder:
Revisjon: 28.10.18 Alf Kristoffer Ødegaard, lege.
Revisjon 09.08.08 Cecilie Arentz-Hansen, lege
Denne artikkelen ble opprinnelig skrevet - i en kortere versjon - av Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, 01.01.2003