Koronaviruset påvirker alle mennesker forskjellig. Noen opplever slett ingen symptomer på sykdom, mens andre blir alvorlig syke. De fleste blir helt friske igjen etter få uker, mens enkelte får langvarige problemer og ettervirkninger.
«Vondt i lungene» er en av flere symptomer man kan oppleve etter et sykdomsforløp med korona. Da lungene ligger i brystkassen, vil man legefaglig oversette dette med «smerter i brystregionen», eller brystsmerter. Brystsmerter kan nemlig skyldes flere ting, og kan både være forbundet med lungene, hjertet eller musklene i brystregionen.
Brystsmerter
Smerter i brystregionen er et av de vanligst rapportere symptomene etter infeksjon med koronavirus, og kan hos noen mennesker vedvare i flere måneder. Hos noen oppstår smertene i den akutte fase med covid-19, mens hos andre kommer de først i ukene etter en overstått infeksjon.
Dette er symptomer på long covid
Det er viktig å poengtere at brystsmerter ikke nødvendigvis behøver å skyldes korona, men kan oppstå på grunn av annen sykdom, for eksempel blodpropp i hjertet eller lungene. Brystsmerter bør aldri ignoreres.
Man skal derfor alltid kontakte 113 ved plutselige eller voldsomme brystsmerter, akutte pusteproblemer, samt ved rask eller uregelmessig puls.
Det finnes flere forskjellige typer brystsmerter som kan være forbundet med covid-19.
Muskelsmerter
Alvorlige virale infeksjoner, som for eksempel covid-19, kan ofte medføre muskulære smerter. Smertene er ofte begrenset til et mindre område, men kan også være mer diffuse og involvere et større område av kroppen.
Området føles typisk ømt når man trykker på det, og smerten kan trigges av spesifikke bevegelser, som for eksempel strekk eller vridning av overkroppen.
Muskulære spenninger kan også ha en sammenheng med stress eller angst, for eksempel angst for alvorlig sykdom, og en hjelp kan da være massasje, dype pusteøvelser og strekkøvelser.
Slik bør du trene etter korona
Uspesifikke brystsmerter
I forbindelse med koronainfeksjon kan man også få uspesifikke brystsmerter, hvor årsaken ikke kan forklares. Smerten kan oppstå hvor som helst i brystet, men ofte kan man føle den i et område omkring den venstre brystvorte.
Smerten kan føles både skarp eller dulm, og kan både være vedvarende i flere timer av gangen, eller vare i få sekunder. De uspesifikke smertene trigges typisk ikke av fysisk aktivitet.
Lungebetennelse
Koronaviruset medfører hos mange mennesker tørrhoste. Noen vil imidlertid utvikle alvorlig viral lungebetennelse. Man kan godt ha lungebetennelse uten at det medfører smerter.
Har man smerter i forbindelse med lungebetennelse er dette oftest fordi lungesekken er påvirket, og at lungebetennelsen derfor har medført brysthinnebetennelse i tillegg.
Brysthinnebetennelse
Brysthinnebetennelse, er en betennelse av lungesekken (pleura), som er den tynne hinnen som kler lungens utside og brystveggens innside. Det er ikke belegg for å si at covid-19 direkte medfører brysthinnebetennelse, men koronaviruset kan medføre lungebetennelse, og ved denne tilstanden er det større risiko for å utvikle betennelse av brysthinnen. Brysthinnebetennelse er derfor noe som oftest utvikler seg i den akutte sykdomsfase, og ikke i ukene etter.
Smerten som oppstår ved brysthinnebetennelse avgrenser seg ofte til et mindre område i brystkassen. Det er som regel en skarp smerte, som blir verre når man puster dypt inn eller hoster. Ofte vil man puste raskt og overflatisk.
Brysthinnebetennelse som skyldes virus går ofte over i løpet av kort tid uten spesifikk behandling.
Oppsøk lege hvis hosten varer så lenge
Betennelse i hjertemuskel eller hjertepose
Myokarditt er en betennelse i hjertemuskelen. Perikarditt er en betennelse av hjerteposen. Begge deler skyldes oftest virusinfeksjon og kan gi brystsmerter, tungpustethet, samt rask eller uregelmessig puls. Alvorlig infeksjon med koronavirus kan medføre disse tilstandene, og det da typisk også ses i den akutte sykdomsfase.
Både myokarditt og perikarditt er også sjeldne bivirkninger etter vaksinasjon med Pfizer og Moderna, og oppstår oftest hos unge menn etter andre dose. Begge tilstander har som regel god prognose. Europeiske legemiddelmyndigheter (EMA) understreker at nytten av vaksinene er større enn risikoen for å få hjertesykdommene.
Når skal man oppsøke lege?
Man skal alltid kontakte 113 ved plutselige eller voldsomme brystsmerter, akutte pusteproblemer, samt ved rask eller uregelmessig puls. Har man brystsmerter som kommer og går, og blir verre ved fysisk aktivitet, bør man også oppsøke lege, da det kan handle om hjertekramper.
Hvis man har korona eller er vaksinert, og har mistanke om myokarditt eller perikarditt, er det også viktig å kontakte legen. Hvis man har hatt korona og har symptomer som varer mer enn fire uker bør man også oppsøke fastlege.
Hvem får long covid?
Kilder
1) British Heart Foundation: Long covid: the symptoms and tips for recovery 2) NHS: Your Covid recovery: Chest pain 3) Statens legemiddelverk: koronavaksiner og betennelse i hjertet 4) Store medisinske leksikon: Pleuritt 5) Sundhed.dk: lægehåndbogen: ikke-kardiale brystsmerter