Den kanadiske popstjernen Justin Bieber la nylig ut en video på Instagram hvor han forteller fansen årsaken til at han nylig har avlyst flere konserter.
– Som dere kan se på mitt ansikt, har jeg dette syndromet som kalles Ramsay Hunt syndrom. Det er et virus som angriper nerve i øret og gir full lammelse i halve ansiktet mitt, forteller Bieber.
På videoen kan vi se at kun det ene øyet blunker, og han kan bare smile pg bevege den ene siden av ansiktet. Den andre delen av ansiktet forblir mimikkløst.
– Dette er ganske alvorlig som dere ser, kroppen min forteller at jeg nå må ta det med ro, og hvile meg for å bli frisk og «få ansiktet mitt tilbake», avslutter han.
Forårsaket av vannkoppvirus – en form for helvetesild
Ramsay Hunt syndrom kalles også zoster oticus, og er en spesiell form for helvetesild der ansiktsnerven, nervus facialis, rammes.
Det er et vannkoppvirus som er årsaken. Etter at du har hatt en infeksjon med vannkopper – noe veldig mange av oss har hatt – legger viruset seg i dvale i nerveknuter i kroppen din. Vanligvis ligger viruset der gjennom hele livet uten å skape noen problemer, fordi immunforsvaret holder viruset i sjakk.
Hva kan utløse sykdommen?
Hvis immunforsvaret blir svekket, på grunn av alder, stress, cellegiftbehandling, underernæring eller sykdom, kan viruset aktiveres på ny og gi helvetesild og Ramsay Hunt syndrom.

Covid gir økt risiko for helvetesild
Symptomer
De to hovedsymptomene ved Ramsay Hunt syndrom er:
- På halve side av ansiktet vil man oppleve lammelse, eller nedsatt bevegelighet.
- Et smertefullt, rødt utslett med væskefylte blemmer, i og rundt et øre. (2)

De fleste får begge symptomene og sykdommen starter som regel med begge hovedsymptomene, men noen ganger kan det ene starte før det andre kommer. Noen får imidlertid aldri utslettet. Symptomene utvikler seg gradvis og i varierende omfang. (2,3)
I tillegg kan man få noen av disse symptomene:
- Vondt i øret
- Hørselstap
- Øresus og ringing i ørene (tinnitus)
- Problemer med å lukke et øye
- Svimmelhet
- Endret smakssans, eller tap av smakssans
- Tørr munn og tørre øyne
(2)

Helvetesild på øret
Smitter det?
Nei og ja. Du kan du ikke smitte andre med Ramsay Hunt syndrom eller helvetesild. Men du kan smitte andre med vannkopper som ikke har hatt det tidligere. Smitteveien er direkte kontakt med sårvæske fra utslett.
Behandling
Tilstanden behandles med antivirale medisiner og kortikosteroider. Det er viktig å starte så fort som mulig med medisinene når symptomene starter. De kan hjelpe deg å bli frisk raskere. Ved svært alvorlige symptomer kan noen legges inn på sykehus og få medisinene intravenøst. (3)
Ramsay Hunt syndrom kan være en smertefull tilstand, og man kan ha behov for smertestillende medisiner. Siden man kan ha problemer med å lukke et øye, øyedråper som gir øyet fuktighet er viktig. Noen har også behov for medisiner mot svimmelhet og kvalme. (3)

Halvsidig lammelse i ansiktet
Blir man frisk igjen?
Infeksjonen går som regel over etter en tid, de fleste symptomene er heldigvis bare midlertidige, men mange vil få langvarig ettervirkninger fra nervesystemet. Jo mer alvorlig sykdom, jo dårligere er prognosen. Tidlig oppstart med medisiner bedrer prognosen. (4)
Sykdommen kan også få et mer alvorlig utfall hvis man opplever komplikasjoner.
Komplikasjoner
Blant komplikasjonene regner man:
- Permanent hørselskade og permanent nedsatt ansiktsbevegelse. For de fleste går dette heldigvis over, men for noen vil symptomene bli permanent.
- Øyeskade: Varig vansker med å lukke øyet. Kan gi smerter i øyet og uklart syn.
- Postherpetisk nevralgi (nervesmerter): En smertefull tilstand som kan oppstå hvis nervefiber blir skadet.
(2)