Rundt 80 prosent av de som blir smittet av coronaviruset får bare milde symptomer som hoste, feber og sår hals. Selv om det fortsatt er mye vi ikke vet om viruset, ser det ut til at enkelte grupper er mer utsatt for å utvikle alvorlig sykdom som pustebesvær eller lungebetennelse dersom de blir smittet.

FHI endret sin vurdering for hvem som er i risikogruppene, og spesifiserte hvem som har lett forhøyet og moderat/alvorlig risiko 15.05.2020. Endringen består i at man graderer risiko i flere grupper, og det blir også poengtert at velregulert astma ikke er en risiko.

Grupper med lett økt risiko

• Alder over 65 år (og særlig fra 70 år)
• Alder 50 – 65 år og én av følgende kroniske sykdommer:
  - hjerte- og karsykdommer (annet enn velregulert høyt blodtrykk )
  - sykelig overvekt (kroppsmasseindeks (BMI over 35) i kombinasjon med vektrelaterte sykdommer eller BMI over 40
  - Diabetes
  - Kronisk nyresykdom og nyresvikt
  - Kronisk lungesykdom (annet enn velregulert astma)
  - Kronisk leversykdom
  - De som får immundempende behandling som cellegift, strålebehandling eller immundempende behandling ved autoimmune sykdommer

Astma og coronavirus

Personer under 50 år har lav risiko for alvorlig forløp av covid-19, men enkelte personer med dårlig regulerte eller kombinasjoner av flere grunnsykdommer kan ha høyere risiko.

Grupper med moderat/høy risiko:

• Alder over 80 år.
• Beboer i sykehjem.
• Alder 66-80 år og én av følgende kroniske sykdommer ELLER alder 50- 65 år og to eller flere av følgende kroniske sykdommer: hjerte- og karsykdommer (annet enn velregulert høyt blodtrykk) sykelig overvekt (BMI over35) i kombinasjon med vektrelaterte sykdommer eller BMI over 40, diabetes, kronisk nyresykdom og nyresvikt, kronisk lungesykdom (annet enn velregulert astma), kronisk leversykdom, får immundempende behandling som cellegift, strålebehandling eller immundempende behandling ved autoimmune sykdommer
• Alvorlig helsetilstand, uansett alder, for eksempel: Kreft , ALS, blodsykdommer, organtransplanterte, betydelig nedsatt nye eller leverfunksjon. Les full liste på FHI.no

Hvem skal testes for coronavirus?

Jo eldre, og flere sykdommer - jo større risiko

- Generelt vet vi at eldre, og spesielt de med flere sykdommer samtidig er mer utsatt en unge og friske, sier Nils Henrik Holmedahl, avdelingsoverlege på hjerte- og lungerehabiliteringsavdelingen ved LHL-sykehuset, til Lommelegen.

Han sier med forbehold, at det ser ut som de med alvorlig KOLS som har behov for oksygenbehandling er mer utsatt for å bli alvorlige syke, enn unge mennesker med astma. Når det gjelder hjertesykdom, ser det ut som at de med hjertesvikt er blant risikogruppene.

Folkehelseinstituttet (fhi) mener at også røykere er mer utsatt. De opplyser om at det er mulig at pasienter med alvorlig lever eller nyresykdom, og de med nedsatt immunforsvar også kan være blant risikogruppene. Fhi understreker at det likevel ikke er grunnlag for å ikke starte, eller slutte å ta medisiner som demper immunforsvaret.

Kartlagte risikofaktorer

En studie fra det anerkjente tidsskriskriftet Lancet, har kartlagt risikofaktorene assosiert med dødsfall som følge av coronaviruset. Forskerne undersøkte 191 bekreftet smittede pasienter som lå innlagt på sykehus i Wuhan-provinsen i Kina.

54 av disse pasientene døde, og 67 prosent av dem hadde flere underliggende sykdommer. Nesten halvparten av de døde hadde høyt blodtrykk, 31 prosent hadde diabetes, 24 prosent hadde iskemisk hjertesykdom, ni prosent røyket, sju prosent hadde KOLS og fire prosent hadde en kronisk nyresykdom. Gjennomsnittsalderen var 69 år.

Fhi påpeker på sine nettsider at oppfølging og behandling av kroniske sykdommer i Kina ikke kan sammenliknes med Norge. For eksempel mener de at man ikke kan anta en pasient med velregulert diabetes uten senkomplikasjoner, har økt risiko for å bli alvorlig syk av coronaviruset. Det samme gjelder andre kroniske sykdommer som er godt behandlet i Norge.

Les mer om spesielle risikogrupper og coronavirus:

• Kols og coronavirus
• Astma og coronavirus

Få barn

Heller ikke barn generelt, eller de med kronisk sykdom, ser ut til å være spesielt utsatt for å bli alvorlig syk av coronaviruset, skriver FHI. Av 44 000 bekreftede tilfeller i Kina, var bare 2,4 prosent barn og få av dem var alvorlige syke.

Coronavirus eller en vanlig forkjølelse?

En nyere studie fra tidsskriftet JAMA, har kartlagt alle spedbarna som ble innlagt på sykehuset som følge av coronaviruset mellom 8. desember 2019 og 6. februar 2020 i Kina. Dette var bare ni barn. Den yngste var én måned gammel og den eldste 11 måneder.

Ingen av de ni spedbarna trengte å bli lagt i respirator eller få intensiv behandling. Spedbarna fikk heller ingen komplikasjoner av infeksjonen.

Studiens funn er begrenset, ettersom de har undersøkt svært få barn. Forskerne spekulerer i om det lave antallet pasienter skyldes at spedbarn har lavere risiko for å bli utsatt for smitte, eller at de fleste får så milde symptomer at de ikke har klart å identifisere flere.

– Etter det vi har sett, og som vi ennå ikke vet helt hvorfor, virker det som denne sykdommen hovedsakelig påvirker voksne, sier Richard Martinello, professor i infeksjonsmedisin ved Yale School of Medicine, til Business Insider tidligere i februar.