LICHEN PLANUS UTSLETT: Man får små, rødlige, eventuelt lilla, forhøyninger i huden som varierer fra én til ti millimeter i størrelse og noen ganger flyter sammen til større flekker. De har ofte en flat og skinnende overflate med lyse striper. Foto: NTB Scanpix / Science Photo
LICHEN PLANUS UTSLETT: Man får små, rødlige, eventuelt lilla, forhøyninger i huden som varierer fra én til ti millimeter i størrelse og noen ganger flyter sammen til større flekker. De har ofte en flat og skinnende overflate med lyse striper. Foto: NTB Scanpix / Science PhotoVis mer

Lichen planus

Lichen planus er en vanlig hudsykdom - men man kjenner ikke årsaken til at den oppstår.

Hva er Lichen planus?

Lichen planus er en vanlig hudsykdom som kan forstyrre både hud, slimhinner, negler og hodebunn. Intens kløe i huden og utslett er de vanligste symptomene, men slimhinner og negler kan også rammes.

Forekomst

Det oppstår hyppigst i 30 – 60 års alderen, (4) og er litt hyppigere hos kvinner enn menn.

Årsaker

Man kjenner ikke til årsaken til Lichen planus. Noen mener at det dreier seg om en form for forstyrrelse i kroppens immunsystem.

Man har også sett en mulig økt forekomst hos pasienter med leversykdom, som for eksempel hepatitt C (2), men det er omstridt (4).

Utslett - hva kan årsaken være?

UTSLETT PÅ KROPPEN: Lichen Planus gir oftest utslett på håndvrister, legger, armer og nederst i ryggen, men kan også komme andre steder på kroppen - som her; på magen. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock
UTSLETT PÅ KROPPEN: Lichen Planus gir oftest utslett på håndvrister, legger, armer og nederst i ryggen, men kan også komme andre steder på kroppen - som her; på magen. Foto: NTB Scanpix / Shutterstock Vis mer

Symptomer

1. Lichen planus i huden

Gir et vanligvis et kløende og i sjeldne tilfeller smertefullt utslett. Noen har ingen plager fra hudforandringene. Man får små, rødlige, eventuelt lilla, forhøyninger i huden som varierer fra én til ti millimeter i størrelse og noen ganger flyter sammen til større flekker. De har ofte en flat og skinnende overflate med litt hvitlige striper (Wickham’s striper).

Hudforandringene ses ofte på håndvristene, nedre del av ryggen og utsiden av leggene og armene, men de kan komme på hele kroppen. Utslettet kan også oppstå der huden er skadet. Dette kalles Köbner-fenomen, det vil si at dersom man irriterer huden mekanisk - for eksempel ved å klore seg selv ved kløe - vil det dukke opp nye hudforandringer. (2)

LES OGSÅ: Hva er eksem?

2. Lichen planus på slimhinner

Rundt 75 prosent av personer med Lichen planus i huden får også forandringer på slimhinner, og 25 prosent av de med sykdommen har kun slimhinneplager. På slimhinnene i munnen, på tungen, i skjeden og på penis kan man få typiske hvitlige, stripeformede forandringer som vanligvis ikke er plagsomme.

På penis kan man hos noen også se små papler (opphøyde elementer) eller rundlige områder, eventuelt med sårdannelse. Noen få kvinner får mer utbredte forandringer med sårdannelse, eventuelt blemmer og arr som i verste fall kan føre til sammenvoksninger.

LES OGSÅ: Barnesykdommer med utslett

FORANDRING I NEGLENE: Neglene får langsgående striper, og kan bli tynne. Noen mister også neglene. Foto: NTB Scanpix / Science Photo
FORANDRING I NEGLENE: Neglene får langsgående striper, og kan bli tynne. Noen mister også neglene. Foto: NTB Scanpix / Science Photo Vis mer

3. Lichen planus på negler

Neglene kan forandre seg på mange måter. De får ofte langsgående striper og kan bli tynne, og noen ganger kan man også miste neglene. Omtrent ti prosent av de med Lichen planus får symptomer fra neglene.

4. Lichen planus i hodebunnen

Kalles også Lichen planopilaris. Rammer hårsekkene og kan i verste fall gi vedvarende hårtap, men det er svært sjelden.

Det finnes også mer sjeldne, spesielle former for Lichen planus. Dette inkluderer en type som gir forandringer i form av tykke flak, særlig på legger (Hypertrofisk Lichen planus), og en (Bulløs Lichen planus) som gir blemmer i utslettet eller på huden for øvrig (Lichen planus pemphigoides).

LURER DU PÅ NOE?

Spør en av våre leger.
Kjetil Guldbakke

Kjetil Guldbakke

HUDSYKDOMMER

Send inn spørsmål

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen stilles av en lege som undersøker huden. Noen ganger tar legen en hudprøve (biopsi) for å støtte opp under diagnosen og eventuelt utelukke andre ting. Det finnes ingen spesifikk test eller blodprøve.

Hva kan det ellers være?

Utslettet har et relativt typisk utseende, men andre mulige sykdommer som kan ligne på en lichen planus kan for eksempel være:

ANDRE UTSLETT: Grovt tegnet opp ulike forskjeller i utslett og eksem i huden. Illustrasjon: NTB Scanpix / Shutterstock
ANDRE UTSLETT: Grovt tegnet opp ulike forskjeller i utslett og eksem i huden. Illustrasjon: NTB Scanpix / Shutterstock Vis mer

Behandling

Som regel forsvinner symptomene av seg selv etter ½ til 2 år (2). Dersom symptomene er uttalte kan Lichen planus på kroppen og slimhinner i første omgang også behandles med lokale kortisonpreparater. Ved mer alvorlige former kan fastlegen vurdere en henvisning til en hudspesialist (2)

Hudspesialisten kan prøve andre former av behandling, som for eksempel en spesiell form for lysbehandling (PUVA) eller andre medisiner som for eksempel vitamin A (Neotigason®). Allergitabletter kan prøves, særlig når kløen er veldig plagsom (2).

Prognose

Ofte forsvinner symptomene av seg selv etter en periode, men de kan også komme tilbake eller blir kroniske (2). Lichen planus i munnen eller på kjønnsorganer kan muligens gi en litt økt risiko for kreft (2).

Revisjon: Denne artikkelen ble oppdatert i sin helhet juni 2018 av lege Friederike Rieger.
Kilder ved oppdatering: 2) lvh.no 3) legemiddelhåndboka.no 4) helsebiblioteket.no

Original Kilder 2006: UpToDate, Dermatology (Bolognia), eMedicine, DermnetNZ