Kontakteksem kalles på fagspråket dermatitt, og er eksem som skyldes eksponering for stoffer av irritativ årsak (80%) eller allergisk årsak (20%).
– De som er mest utsatt for dette er personer med atopisk eksem, forteller Caroline Strandhagen, hudlege ved Hudklinikken.
Hun sier at personer som jobber med såkalte våtyrker er spesielt utsatt. Dette kan for eksempel være frisører, blomsterdekoratører, fiskere og bilmekanikere.
LES OGSÅ: Yrkesvalg og eksem
Symptomer på kontakteksem
Strandhagen forteller at man ofte får kontakteksem på innsiden av håndflaten, hvor man ofte blir eksponert for stoffer. Det kan imidlertid forekomme på hele kroppen.
– Man kan få kontakteksem av luftbåren type på ansikt, hals og bryst, sier Strandhagen.
Hudlegen forteller at dette er de vanligste symptomene:
- Rødt utslett
- Med og uten skjelling
- Med og uten blemmer
- Kan væske
- Klør ofte
LES OGSÅ: Atopisk eksem hos barn
Irritativt kontakteksem
Kalles også toksisk irritativt eller ikke-allergisk kontakteksem, og utgjør 80% av alle tilfellene av kontakteksem. Eksemet utløses som regel av lengre tids påvirkning av hudirriterende stoffer som bryter ned hudens forsvarsmekanisme og skader cellene.
Denne type kontakteksem starter ofte på og mellom fingrene der de hudirriterende stoffene kan hope seg opp. Irritativt kontakteksem kan affisere alle dersom man eksponeres for irritative stoffer over lengre tid, men pasienter med atopisk eksem er spesielt utsatt.
Utløsende årsaker til irritativt kontakteksem kan være:
- Såper
- Sjampo
- Desinfeksjonsmidler
- rengjøringsmidler
- Smøreoljer
- Løsemidler
- Sement
- Syrer
- Alkaliske stoffer (lut).
- Lav luftfuktighet, kulde og friksjon/mekanisk påvirkning kan også bidra til utvikling av eksemet.
LES OGSÅ: Mange reagerer på prafyme med irritasjon i luftveier
Allergisk kontakteksem
Et allergisk kontakteksem oppstår når huden din kommer i kontakt med noe du er allergisk mot. Hvis du får en hudreaksjon vil eksemet begrense seg til det området du har vært i direkte kontakt med stoffet du reagerer på. Eksemet oppstår gjerne noen timer etter kontakten med allergenet. Det kan derfor ta tid fra du er eksponert til reaksjonen oppstår. Ofte opptrer allergien som et rødt og kløende utslett.
Hvis du først har utviklet allergi for et stoff kan det oppstå allergisk eksem hvor som helst på kroppen når du kommer i kontakt med stoffet, og allergien vil være varig.
MI-allergi: Stoffer i sjampo og maling kan gi uutholdelig kløe
Utløsende årsaker ved allergisk kontakteksem
Dette er det vanlig å reagere på:
- Ulike proteinera
- Metaller og kjemikalier som blant annet forekommer i kosmetikk/sminke og kroppspleieprodukter/kremer
- Hårfargemiddel
- Rengjøringsmidler
- Tekstiler
- Smykker
- Nikkel
- Parfyme
Utsatte yrkesgrupper
Yrkesgrupper som er hyppig i kontakt med stoffene listet opp er utsatt. Eksempler på de mest utsatte yrkesgruppene er frisører, renholdere, mekanikere, sveisere og tannleger. (1, 2)
LES OGSÅ: Tørre hender? Se hudlegens tips
Behandling av kontakteksem
Søk lege hvis du har plagsomt eksem. Dersom det er mistanke om allergisk kontakteksem henvises man i noen tilfeller til hudlege for testing av substanser man kan være allergisk mot.
Behandlingen består først og fremst av å unngå allergener og irritative stoffer.
– Det er viktig å bruke fuktighetsgivere som dusjolje og fete kremer. Videre brukes ofte lokale steroider (kortisonkremer), men man kan også behandle med lys og tabletter i utbredte tilfeller, sier hudlege Strandhagen.
LES OGSÅ: Eksem hos barn
Kilder:
Saken er oppdatert i sin helhet 03.08.20 ved hudlege Anne Birgitte Thomas Nordal. Kilder brukt ved oppdatering: 1) Dermnet.nz, Irritant contact dermatitis, Author: Vanessa Ngan, Staff Writer, 2003. 2) Arbeidsrelatert håndeksem, Mari Sveen Kvam, Jose Hernán Alfonso, Teresa Løvold Berents, Britt Grethe Randem, Eva Stylianou. Publisert: 5. februar 2019, Utgave 3, 12. februar 2019Tidsskr Nor Legeforen 2019doi: 10.4045/tidsskr.18.0213
