Hårtap er normalt hos menn
Hårtap i mønster, som på engelsk kalles «pattern hair loss» medfører at man mister hår ofte i et bestemt mønster. Normalt hårtap hos menn kalles også androgen alopecia, androgen referer til mannlige kjønnshormoner. Det er helt normalt og forventet at menn mister hår etter en viss alder.
M-mønster
Hårtapet kan i mange tilfeller begynne med viker som blir mer og mer dyp. Dette kalles ofte hårtap i «M-mønster» da vikene gjør at hårlinjen på hver side er trukket tilbake, mens hårlinjen i midten er upåvirket. Hårtapet begynner med at vikene trekker seg lengre og lengre bakover, og utvikler seg så videre med at hår sentralt på hodet tapes.
O-mønster
Hårtapet kan også utvikle seg i et mønster der man mister hår mer sentralt på hodet tidligere, gjerne i en «O- form» rundt issen på hodet. Ved et slik hårtap er det i begynnelsen også litt hårtap rundt vikene, altså på siden av hodet, men dette tapet er i begynnelsen ofte ikke så fremtredenen som ved hårtap i M-mønster. (1, 2, 3)
LES OGSÅ: Derfor mister menn håret

Arvegang
Årsaken til hårtap i mønster er sammensatt. Tidligere trodde man at dette hårtapet var såkalt dominant arvelig, men i ulik grad kom til syne. Når en tilstand er dominant arvelig betyr det at tilstanden vil overføres fra en foreldre som har tilstanden, til halvparten av barna (statistisk sett).
Vi vet nå at hårtap i mønster ikke er koblet til bare et gen og ikke er dominant arvelig. Arvegangen ved hårtap er mer komplisert enn beskrevet ovenfor, og det foreligger en rekke gener som er med å påvirker om man får det eller ikke. (1, 2, 3)
LES MER OM: Hårtap – ulike årsaker

Årsak
Det er funnet en rekke gener som man forbinder med hårtap i mønster. Hos menn virker det til at tilstedeværelse av disse genene, sammen med tilstedeværelsen av androgener er avgjørende for at man får tilstanden. Androgen er fellesbetegnelse for hormoner som er viktige i utviklingen av mannlige trekk og reproduksjon.
Det virker til at man må være genetisk disponert, altså at man har en eller flere av genene for at hårtap i mønster skal utvikle seg. Men i tillegg til gener er androgener avgjørende og hårtapet utvikler seg ikke uten tilstedeværende av enkelte kjønnshormoner. Hårtapet begynner først å utvikle seg etter puberteten, og som vi vet er det i puberteten man begynner å produsere kjønnshormoner.
Nye studier tyder også på at andre faktorer spiller inn i tilstanden, slik som prostaglandiner. Prostaglandiner er en gruppe fettsyrer. Det er fortsatt mye vi ikke vet om mekanismene rundt hårtap i mønster. (1, 2, 3)

Allmennlege: Aksepter hårtap – det er mandig!
Hva skjer med håret?
Tilstedeværelse av gener og androgener påvirker hårsekkene på hodet og hårets vekstmønster og vekstsyklus. Håret går fra å kunne vokse lange hårstrå til å vokse korte hårstrå. Og lengden på vekstsyklusene blir kortere, samtidig som pausen mellom vekstsyklusene blir lengre. Dette medfører at man får kortere og mindre hår. Hårtapet utvikler seg over tid, og begynner ofte med at håret blir tynnere, og kan ende opp med at man blir skallet. (1, 2, 3)
LES OGSÅ: Plutselig hårtap
Hårtap hos kvinner
Hårtap kan ramme både kvinner og menn. Det forekommer sjeldnere hos kvinner, og hårtapet forekommer ofte i et annet mønster. Ved hårtap hos kvinner blir håret ofte tynnere mer sentralt på hodet og fram mot pannen, og utvikling av dype viker er ikke det vanlige mønsteret hos kvinner. Hårtap hos kvinner forekommer oftest etter overgangsalderen. (1, 2)

Alopecia areata
Kilder
1) BMJ best practice, Androgenetic alopecia summary 2) BMJ best practice, Androgenetic alopecia aetiology 3) Donovan, J., Goldstein, B. G., & Goldstein, A. O. Androgenetic alopecia in men: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis.