Det er mange årsaker til kløe på brystvorter og området rundt brystvortene, som kalles areola. Brystvortene er i utgangspunktet et sensitivt område. De stikker ut og kan fort bli irritert av friksjon, eksem, amming eller graviditet. En sjelden gang kan kløe på brystvortene være et tegn på mer alvorlig sykdom. Heldigvis finnes det som regel god behandling for kløen. Dersom du ikke får kontroll på tilstanden med reseptfrie midler fra apotek bør du ta en sjekk hos legen som kan finne nærmere årsak til tilstanden, samt veilede og foreskrive korrekt behandling.
1) Kaldt, tørt vintervær
Kaldt, tørt vintervær kan forårsake kløe på hele kroppen, inkludert bryster og brystvorter. Brystvortene er da som regel røde, tørre og irriterte. Ett godt tips er å unngå lange, varme bad eller dusjer, da dette kan føre til ytterligere uttørring av huden. Dusj eller bad i lunkent vann og helst under 10 minutter. Unngå uttørrende såper, men bruk heller en dusjolje. Klapp huden tørr til den nesten er helt tørr og bruk en fet fuktighetskrem på hele kroppen og gjerne ett ekstra lag på brystvortene. Se etter gode ingredienser i fuktighetskrem som ceramider, karbamid/urea, sheabutter, mineraloljer (petrolatum, paraffinum), glycerol/glycerin og dimethicon for å nevne noen.
2) Eksem
Dette kan føre til sårt, tørt og rødt utslett på både brystvortene og på areola som er det det flate området rundt brystvortene. Du er ekstra utsatt dersom du har kjent atopisk eksem fra tidligere. Bruk fete fuktighetskremer som gjerne inneholder ceramider eller den beroligende ingrediensen panthenol. Dersom dette ikke er nok kan du trenge noen dager med reseptfri hydrokortisonkrem. Husk å smøre hydrokortisonkrem innerst mot huden og deretter kan du påføre fuktighestkrem. Dersom dette ikke er nok kan legen foreskrive sterkere kortisonkrem på resept. Oppsøk lege snarlig dersom det er væsking og skorpedannelse. Da kan det være tegn på infeksjon.
3) Såpe
Den nye såpen din, bodylotion eller det nye vaskemiddelet kan være årsaken til kløe på brystvortene. Kjemikalier i en rekke produkter kan føre til allergisk kontakteksem. Allergisk kontakteksem kan forårsake rødt, kløende utslett på kroppen din og kan være veldig plagsomt. Du kan skifte til såper og vaskemidler som er oppført som hyopallergene, uparfymerte og uten fargestoffer for å redusere risikoen for allergisk kontakteksem.
4) Undertøy
Brystene og brystvortene dine kan reagere på elastiske fibre eller fargestoffer i undertøyet. Kontakteksem forårsaker hissig rødt utslett med kløe på områder som er eksponert for undertøyet, slik som brystvortene. Hvis du har anskaffet deg nytt undertøy rett før kløen og utslettet oppstod, bør du legge vekk det nye undertøyet og heller se om kløen forsvinner.
5) Friksjon
Brystvortene kan bli såre dersom de utsettes for friksjon under for eksempel trening eller dersom ikke bh`n sitter tett nok på brystene. Mange klager over mer sårhet enn kløe, men flere kvinner føler at friksjon kan gi en følelse av kløe eller brenning. Ett godt tips kan være å påføre petrolatum gele (vaselin) før trening for å beskytte de mot irritasjon og pass på at BH´n sitter godt. Bruk gjerne en sports BH.
6) Graviditet
Vektøkning, kvalme, hormonsvingninger og kløende brystvorter? Det kan være noen av symptomene på graviditet. Hormonforandringene i kroppen fører til at huden strekker seg etterhvert som brystene og brystvortene forstørres for å gjøre seg klare for amming. Kremer som inneholder lanolin kan redusere kløen.
7) Amming
Melkerester, tilstoppede melkeganger og utfordringer med korrekt ammeteknikk kan føre til såre og kløende brystvorter. Dersom man velger å amme babyen, er det viktig å holde området rent og tørt mellom ammemåltidene og fortsette med pumping eller amming, til tross for såre brystvorter for å unngå tilstoppede melkeganger. Det kan være nyttig med lanolin krem på brystvortene. Smøres på i tynt lag ved behov, du behøver ikke å tørke bort kremen før amming. Man kan også bruke silikongelepads, som har vært nedkjølt i kjøleskap, for å lindre.
8) Soppinfeksjon
Dersom du ammer, og brystvortene ikke bare klør men opplever at huden kan være litt rødere enn vanlig, blank, flassende med eventuelt småprikkete utslett, samt at du kjenner en skarp stikkende smerte under amming bør du oppsøke lege. Dette er tegn på soppinfeksjon og man trenger da en mild soppkrem på bryster og brystknopper og av og til en soppkapsel. Sistnevnte bør avtales med lege da denne går over i morsmelk. Oppretthold så tørt miljø som mulig rundt brystknopp, lufttørk gjerne et par minutter etter påsmøring av krem. Dersom det er overskudd av krem før neste amming, vaskes dette bort med vann eller matolje. Bruk av såpe på brystet vil kunne føre til uttørking. Ofte må også babyen behandles. Dette gjøres i samråd med helsepersonell.
9) Overgangsalder
Ved overgangsalder er det mange som opplever at huden blir tynnere, tørrere og at den lettere blir irritert. Dette skyldes hormonsvingninger, inkludert lavere østrogennivåer i kroppen. Huden produserer mindre smørende olje, som igjen fører til tørrere hud og dette kan føre til kløe. Denne kløen kan oppstå hvor som helst på kroppen, inkludert vaginalslimhinner og brystvorter. Bruk fuktighestgivende hudpleie som mild kroppsvask, hyppig bruk av fuktighetskremer og forså å unngå lange varme dusjer som vil virke uttørrende på huden.
LES OGSÅ: Overgangsalder: symptomer og gode råd mot plagene.
10) Etter stråleterapi
Behandling av brystkreft kan føre til langvarig kløe på bryster, areola og brystknopper lenge etter at behandlingen er ferdig. Hud som er blitt utsatt for store doser ioniserende stråler, fremviser karakteristiske forandringer, såkalt stråledermatitt eller stråleeksem. Hudforandringene består av arraktig, blek hud, eventuelt avvekslende med brune pigmenteringer. Man kan se små utvidede blodkar og ofte røde, irriterte områder med eksem.(3) Man kan beskytte huden så godt man kan med god hudpleie med fete fuktighetskremer, samt bruke myke, løse klær. Antihistaminer kan hjelpe noe på kløen. Dersom ikke dette er nok kan legen foreskrive en kortisonkrem på resept. Er det sår og sprekker som ikke gror skal man alltid oppsøke lege for å utelukke ondartet sykdom i det strålebehandlede området.
11) Paget's Sykdom
Dette er en sjelden form for brystkreft. Pagets sykdom er eksemliknende hudforandringer i og omkring brystvorten, som skyldes infiltrasjon fra en underliggende kreftsvulst i selve brystkjertelvevet. (4) Hudforandringene likner på vanlig eksem med rødhet, skjelling og kløende hud. Men, hudforandringene finnes kun på den ene brystvorten og responderer som regel ikke på vanlig eksembehandling med kortisonkrem og fuktighetskrem og det er viktig å oppsøke lege for videre utredning. Les mer om pagets sykdom.
12) Godartet svulst i brystet
Noen ganger kan også godartede svulster i brystvevet føre til kløende, skorpebelagt brystvorte. Man kan selv kjenne en liten kul, klar eller blodig væske fra brystvorten. Det er viktig å oppsøke legen for videre utredning med billeddiagnostikk og eventuelt vevsprøve av forandringen for å utelukke at det er ondartet sykdom. Behandling er som regel kirurgi. Les mer om godartede kuler i brystet
Bekymret eller i tvil over årsak til kløende brystvorter? Oppsøk alltid lege for videre avklaring.
Kilder
1)WbMd, Women's Health , Slideshows Why Are My Nipples Itchy? 12 Possible Causes Reviewed by Traci C. Johnson, MD on October 12, 2019
2) Diagnostikk og behandling av sopp på/i brystet. Skrivet er utarbeidet ved Nasjonal kompetansetjeneste for amming 2020-12-15
3) Klepp, Olbjørn: stråleskade i Store medisinske leksikon på snl.no. Hentet 25. januar 2021 fra https://sml.snl.no/str%C3%A5leskade
4) Klepp, Olbjørn: Pagets sykdom - brystkreft i Store medisinske leksikon på snl.no. Hentet 25. januar 2021 fra https://sml.snl.no/Pagets_sykdom_-_brystkreft
