Hyperhidrose kan være generalisert som vil si svetting på hele kroppen, mens andre har lokalisert hyperhidrose som vil si svetting for eksempel under armer, håndflater, under føtter eller lyskerl.
Hvordan behandle overdreven svette?
Behandling avhenger av årsak. Pasienten utredes om det kan være en underliggende årsak til svetting. Hvis man ikke finner årsak, noe man sjelden gjør - kalles det idiopatisk hyperhydrose.
Dersom svettingen påvirker dagligdagse aktiviteter eller påvirker livskvalitet er det indikasjon for behandling. Behandling vil kunne lindre plagene, men ikke kurere.
Hvorfor svetter noen mye?
Hva hjelper mot svette?
Det finnes ulike medisinske og kirurgiske tiltak som kan kan bidra til å redusere og overflødig svetteproduksjon, og dermed lindre plagsomme symptomer.
Lokalisert hyperhidrose
Antiperspiranter som inneholder aluminiumklorid og som hemmer svettekjertlene. Dette er som regel billig og effektivt, men kan være hudirriterende. Bør påføres på tørr hud og kan også forsøkes på både hender og føtter. Finnes som roll on, flytende middel (liniment) og som krem. Kan kjøpes reseptfritt på apotek.
Iontoferese er aktuelt ved svetting i håndflater og fotsåler, og utføres ved . hudavdelinger ved offentlig sykehus. Behandlingen innebærer bruk av svak elektrisk strøm som tilføres huden på hender og/eller føtter i vannfylte kar. Man kan selv få låne eller kjøpe et slikt apparat til hjemmebruk.
LES OGSÅ: Råd mot tåfislukt og fotsvette
Botulinum toxin injeksjoner er aktuell behandling under armhuler og på hender og føtter. Dette utføres ved private klinikker, og ved noen få hudavdelinger ved sykehus. Injeksjonene kan være smertefulle, særlig under føttene.
Det kan også være kostbart, men for pasienter med fysisk og psykisk belastning som har prøvet andre remedier uten hell, kan legen søke om å få det innvilget på blå resept, dvs delvis refusjon fra staten. Dette er som regel svært effektiv og trygg behandling utført av trent personell.
Mikrobølgebehandling tar sikte på å ødelegge kun svettekjertlene uten å påvirke vevet rundt i særlig grad. Dette kan være kostbart og det er ikke noe offentlig tilbud om dette i Norge.
Kirurgisk fjerning av svettekjertlene kan være aktuelt i armhuler eller lysker. Man fjerner det hårrike området der det finnes mange svettekjertler. Inngrepet kan være effektivt, men man vil ofte etterlate arr, og sårinfeksjoner er relativt vanlige - disse kan etterlate enda større arr.
Kirurgi mot overdreven svetting
I USA har de ett preparat som inneholder stoffet glykopyrronium formulert som servietter og kan sveipes over områder man svetter på. Dette er dessverre ikke tilgjengelig i Norge enda.
Generalisert hyperhidrose
Piller. Ved svetting på hele kroppen kan det være aktuelt med ulike piller som virker anthicholinergisk, som vil si at de hemmer svettekjertlene. Et medikament som har vært brukt er Oksybutynin, men man har blitt mer tilbakeholden med dette på grunn av mulig påvirkning av kognitive funksjoner hos eldre. Andre medikamenter som kan være aktuelle er såkalte betablokkere, men da kan bivirkning være for lav puls.
Kirurgi, såkalt sympatektomi. En siste utvei, som svært sjelden utføres på grunn av fare for ekstremt tørre hender i etterkant og svetting andre steder. Dette er en operasjon hvor man kutter nerven som gir overdreven svetting i hender, eller ansikt og hodebunn. Det er kun fåtalls kirurger i Norge som utfører operasjonen.
Les også: Hvorfor svetter noen mye? (Hyperhidrose)
Hva skal jeg velge?
Ved hyperhidrose anbefales det å få konsultasjon hos lege eller hudlege som kan velge riktig behandling til hvert enkelt tilfelle.
Kilder:
1) Relis.no Legemidler mot hyperhidrose, Publisert: 04.12.2020
2) Dermnet.nz Anticholinergic medication, Author: Dr Tom Moodie, Dermatology Registrar, Waikato Hospital, Hamilton, New Zealand, 2013.
