Lavt blodtrykk har den medisinske betegnelsen arteriell hypotensjon.
Lavt blodtrykk er egentlig ikke en sykdom i seg selv, men et symptom. Lavt blodtrykk være et tegn på at du for eksempel har fått i deg for lite drikke, en reaksjon fra nervesystemet, et tegn på sykdom eller kan stamme fra en alvorlig skade, blødning eller sjokk.
Hva er lavt blodtrykk?
Blodtrykket varierer både fra person til person, og hos samme person fra tid til annen.
Lavt blodtrykk er definert som et blodtrykk innenfor disse verdier:
- Det systoliske blodtrykket («overtrykket») er mindre enn 90 mmHg
- Og det diastoliske blodtrykket («undertrykket») er mindre enn 60 mmHg.
For de fleste voksne er normalt blodtrykk 120/80 mmHg. Noen mennesker har lavt blodtrykk hele tiden, og det kan være helt normalt for dem. Andre mennesker kan oppleve et plutselig fall i blodtrykk eller ha et helseproblem som medfører lavt blodtrykk. (9)
Det bemerkes at lavt blodtrykk i seg selv ikke er et medisinsk problem, men kan bli det dersom det fører til symptomer eller gir andre uheldige konsekvenser. (1)
Blodtrykk – hva er normalt?
Symptomer
For mange vil ikke et lavt blodtrykk gi noen symptomer. Andre kan føle svimmelhet, hodepine, tretthet, føle seg svak, uklart syn, nakke og ryggsmerter, kvalme eller hjertebank. (9)
Noen opplever bare å bli svimmel når man reiser seg, særlig ved den type lavt blodtrykk som heter ortostatisk hypotensjon som du kan lese mer om under. «Prikking for øynene», nesten-besvimelse eller besvimelse kan også forekomme. (6, 7) Hvis man setter seg ned igjen, vil symptomene lette. (9)
LES OGSÅ: Hva er normal puls?
Hva kan årsaken være?
Det finnes flere ulike årsaker som kan føre til lavt blodtrykk. Lavt blodtrykk kan noen ganger være helt uproblematisk mens den i andre tilfeller kan tyde på bakenforliggende alvorlig eller livstruende sykdom.
Mange systemer i kroppen, som organer, hormoner og nerver regulerer blodtrykket. For eksempel kan det autonome nervesystemet som utløser "Fight og flight" signaler sende beskjed til hjertet om å øke eller senke blodtrykket.
Listen nedenfor skal beskrive de vanligste grunner til lavt blodtrykk.
Ortostatisk hypotensjon:
Med ortostatisk hypotensjon (blodtrykksfall) omtales en tilstand der en stillingsendring, vanligvis fra liggende til stående stilling eller når man reiser seg fra en stol fører til lavt blodtrykk (1). Dette skjer ofte hos eldre (2).
Manglende fysisk trening, for eksempel etter lengre tids sengeleie kan også gi lavt blodtrykk. Store åreknuter (varicer) kan også gi økt risiko for blodtrykksfall. (7)
Når man reiser seg følger blodet tyngdekraften og dersom korreksjonen av blodtrykket ikke skjer raskt nok (for eksempel ved uttørking) kan man få lavt blodtrykk med tilsvarende symptomer.
Mulige bakenforliggende årsaker kan være sykdommer der det autonome nervesystemet ikke fungerer som den skal (2). Eksempler på dette kan være Parkinsons sykdom eller nevropati (2).
Hvis vi ikke vet hva som er årsaken, kalles dette primær (idiopatisk) ortostatisk hypotensjon. (7)
Blodtrykksfall: Ulike årsaker
Vasovagal hypotensjon
Ved en vasovagal hypotensjon reagerer vagusnerven fra parasympathikus (en del av det autonome nervesystemet) på en stimulus med blodtrykksfall.
Følgende stimuli kan føre til en vasovagal hypotensjon:
Fysiske stimuli:
- Vannlatning (3)(4)(5)
- Defekasjon (uttømming av avføring fra endetarmen) (4)(5)
- Fysisk anstrengelse (4)
- Svelging (3)
- Hårklipp eller å børste håret hos barn (3)
Emosjonelle stimuli
- Stress (4)
- Smerter (5)
- Engstelse (5)
Vasovagal reaksjon: Hvorfor besvimer noen av blodprøver eller sprøyte?
Væsketap
Tap av væske kan medføre dehydrering som igjen kan føre til lavt blodtrykk.
Det finnes igjen mange ulike årsaker som kan føre til tap av væske som for eksempel:
- Feber
- Brannskader
- Diaré
- Uttørking (for eksempel når man er utsatt for varm vær uten tilstrekkelig væske-inntak)
- Blødninger
Alvorlige sykdommer
Selv om lavt blodtrykk oftest har ufarlige årsaker, finnes det også flere alvorlige sykdommer kan også medføre lavt blodtrykk. Disse tilstandene vil også gi andre alvorlige symptomer, at blodtrykket er lavt er neppe det første man legger merke til. Noen eksempler på dette er:
- Hjerteinfarkt
- Hjerterytmeforstyrrelser (3)
- Hjerteklaffefeil (3)
- Hjerneslag
- Alvorlige blødninger eller forgiftninger kan medføre sjokktilstand med lavt blodtrykk , høy puls, og rask respirasjonsfrekvens. (11)
Graviditet
Ved utvikling av et foster endrer sirkulasjonssystemet seg i kroppen til den gravide. Blodmengden øker og sirkulasjonssystemet ekspanderer raskt under graviditet, dermed vil blodtrykket sannsynligvis falle. Du følger deg svimmel, særlig hvis du reiser deg raskt. Dette er normalt, og blodtrykket går vanligvis tilbake til normalt etter du har født. (10)
Medisiner
- Vanndrivende midler (diuretika)
- Alfablokkere og betablokkere, som brukes mot høyt blodtrykk
- Medisiner for Parkinson's sykdom
- Noen typer antidepressiva
- Medisiner for erektil dysfunksjon (Viagra, Cialis og lignende medikamenter)
(10)
Undersøkelser
Hvis du stadig er plaget av symptomer som kan indikere lavt blodtrykk kan det være fornuftig å oppsøke lege. Legen vil måle ditt blodtrykk og ved behov foreta andre tester som urinprøve og blodprøver. (9)
Behandling og råd
Råd som kan hjelpe ved symptomer på lavt blodtrykk:
- Hvis du stadig er svimmel gå til lege for å finne ut årsaken.
- Drikk tilstrekkelig, og sørg for god væskebalanse.
- Unngå væsker som virker vanndrivende som kaffe, te og alkohol.
- Spis regelmessig
- Hvis du har for lite salt i kosten, kan dette bidra til lavere blodtrykk. Men dette er en sjelden problemstilling - de fleste av oss får i oss for mye salt gjennom kosten. Å øke saltinntaket, bør kun gjøres i samråd med lege. (8)
- Hvis du bruker medisiner som gjør deg svimmel, må en lege ser på behov for justering av medisiner. Ikke endre dosering uten legens råd. (9)
- Hvis du står mye, kan kompresjonstrømper hjelpe. Dette kan du kjøpe på apoteket. (9)
Vanskelig å behandle lavt blodtrykk
Oppsummering
Lavt blodtrykk i seg selv trenger ikke være et medisinsk problem. Lavt blodtrykk klassifiseres i ulike grupper. Flere sykdommer og tilstander kan gi lavt blodtrykk som symptom, og det er da viktig å behandle den underliggende lidelsen.
