Claudictatio Intermittens

Spørsmål

Kan man skifte hovedpulsåre? Nedre del, som går på vondt i beina?

Svar

Hei !

Du ønsker å vite om det er mulig å skifte hovedpulsåre, på grunn av at denne er tett og du dermed får smerter i beina. Dette kaller vi for Claudictatio Intermittens. "Claudictatio" etter keiser Claudius som haltet. Dette kan ha flere grader, alt fra nesten ingen bevegelseshindring til smerter i hvile. Det at man har smerter i beina er ikke i seg selv indikasjon for å "bytte" hovedpulsåre. Det er like viktig at man slutter å røyke, om man gjør det, begynner med blodfortynnende (Acetylsalicylsyre) og kolesterolsenkende legemidler (Simvastatin). Så er det viktig at man går ned i vekt om man er overvektig, og gjør gangtrening. Det vil si at man går hver dag i et moderat tempo, og presser seg til å gå videre selv om det gjør vondt. På den måten vil man kunne få bedre gangdistanse og i mange tilfeller behøver man da ikke å opererere. Det er fullt mulig å "bytte" ut hovedpulsåren både nedre del og hele. Vanligvis er det mest forandringer i nedre del, under nyrearteriene, og ofte må man bytte ut eller legge en bypass forbi bekkenarteriene. Man kan også i enkelte tilfeller lage en såkalt "neo-aorta" med såkalt endovaskulær teknikk. Da går man inn i lyskene med utstyret. Om man gjør en såkalt "åpen" operasjon så må man åpne inn til hovedpulsåren, og man får da et langt sår fra brystkassen ned til symfysen. Det er ikke alle sentra som gjør en slik "Neo-Aorta endovaskulært". En åpen operasjon gjøres stort sett ved alle karkirurgiske avdelinger i Norge. Men, en operasjon er som nevnt ikke indisert bare ut fra en anatomisk forandring i hovedpulsåren. Operasjonsindikasjonen er symptomene. Hvilesmerter og sår er såkalte absolutte indikasjoner. Lett bevegelseshindring er det ikke. Lykke til !