Hvis du har en hjertesykdom er det viktig at du snakker med legen din om det er greit å reise med fly, og at det ikke utgjør noen risiko for din helse. Siden folk er så forskjellige trenger man en individuell vurdering - et hjerteinfarkt kan for eksempel være lite og relativt uproblematisk. eller det kan være stort og ødelegge store deler av hjertemuskulaturen.

Flyselskap kan ha ulike retningslinjer for hvilke hjertesykdommer man tillater pasienter å fly med, og regulert etter hvor lenge det er siden du fikk en diagnose. Dette er fordi de ønsker å redusere muligheten for akutte tilstander om bord, og de vil også sikre seg juridisk hvis noe skulle skje på turen.

Hvis du har en hjertesykdom og skal ut å fly, rådes man til å planlegge god tid i forveien, gjerne 4-6 uker. Gjør reisen og reiseruten enkel, slik at man trenger stresse minst mulig, og man bør ha tenkt på ting som forsikring, at man har med seg sine medisiner, og informasjon om tilstand og eventuelt pacemaker. Sist, men ikke minst må man føle seg i god nok form til å gjennomføre reisen uten problemer.

Vurder risikoen

Sannsynligheten for at du kommer til å få problemer om bord i flyet er som regel liten, men det finnes noen unntak.

– Det store skillet her går ikke mellom ulike typer hjertesykdommer. Det vesentlige blir å vurdere om sykdommen er stabil eller ikke, har overlege dr.med. Bjørn Bendz ved Hjertemedisinsk avdeling på Rikshospitalet tidligere fortalt Lommelegen.

Alt om hjertet ditt

Hvis du har en stabil hjertelidelse er det nokså trygt å fly.
– Jo mer som skal til for at du at du får symptomer, jo mer stabil er sykdommen din. Så med andre ord – hvis du har symptomer når du ligger på sofaen, bør du ikke reise med fly, mener Bendz.

Har du en ustabil hjertelidelse, eller en sykdom som ikke er godt nok medisinert eller behandlet, med stadige brystsmerter, hjerterytmeproblemer eller mye tungpustethet på grunn av hjertesvikt, råder Bendz deg altså til å være hjemme – i hvert fall til du har snakket med legen din: – Før man drar på tur, bør en eventuell hjertelidelse alltid være utredet.

Bendz mener at man må veie turens formål opp mot risikoen man tar.
– Må man, så må man, men dreier det seg bare om fornøyelser, bør reisen utsettes, sier han.

Pacemaker

Før flyreise bør du sørge for å ha med dokumentasjon på at du har pacemaker og/eller ICD (implantert hjertestarter), både på norsk og engelsk. Dette kan også være svært nyttig om man må på sykehus i utlandet.

I Norge tilbys alle flypassasjerer med pacemakere og implanterte nervesimulatorer å slippe å gå gjennom metalldetektor, men sikkerhetskontrolleres ved hjelp av håndsøk.

I utlandet er det også viktig at du gir beskjed om at du har pacemaker og/eller ICD før du går gjennom sikkerhetskontrollen på utenlandske flyplasser, men prosedyrene kan være annerledes der.

LES OGSÅ: Pacemaker

Disse hjertesykdommene bør du ikke fly med

Er man i tvil bør man forhøre seg med legen sin. Her er en generell liste over hvilke hjertesykdommer man sterkt bør vurdere å ikke fly med. Flyselskapene har ofte egne lister over hvile tilstander de ikke tillater.

• Ukompliserte hjerteinfarkt: Sjekk med legen din om du kan fly.
• Kompliserte hjerteinfarkt siste par måneder.
• Hjertekirurgi generelt siste par uker.
• Ustabil eller nyoppstått hjertekrampe (angina pectoris).
• Alvorlig eller ustabil hjertesvikt.
• Rask, uavklart hjerterytme som ikke er under behandling eller ikke er godt nok kontrollert.
• Utblokking av blodårer i hjertet siste par uker.
• Høyt blodtrykk som ikke er under kontroll.
• Alvorlig svikt i hjerteklaffene.
• Andre hjertesykdommer som gjør at du har alvorlige problemer med å fungere i det daglige.

LES OGSÅ: Hjertesykdom.

Det er flere grunner til at man ikke bør fly med ovennevnte tilstander. Etter for eksempel kirurgi i brysthulen kan det finnes luft som enda ikke er absorbert. Når trykket synker under en flytur vil denne luften utvide seg og kunne forårsake farlige komplikasjoner. En ustabil hjertekrampe kan føre til hjerteinfarkt og andre kritiske tilstander, mens et ukontrollert blodtrykk kan føre til et hjerneslag.

LES OGSÅ: Punktert lungesekk (pneumothorax).

– Man tror også at lav surstoffmetning fører til at man får raskere puls, samtidig som man hyperventilerer litt. Kombinert med en eventuell flyskrekk eller en reise som gjerne er stressende nok i seg selv, kan dette i sjeldne tilfeller altså fremkalle et hjerteinfarkt hos hjertesyke personer – som i ytterste konsekvens kan ende med hjertestans, advarer Bendz.

– Et annet moment som taler mot å fly med en hjertesykdom, er hva som kan skje hvis du skulle få problemer med hjertet. I en slik situasjon er det ikke ideelt å befinne seg om bord i et fly. Det finnes kanskje ikke kyndige personer som kan hjelpe deg, og heller ikke riktig utstyr og medisiner. Om du skulle få et hjerteinfarkt, vil antakeligvis flyet nødlande, og da blir spørsmålet hva slags behandling som er tilgjengelig der hvor flyet lander, understreker han.

Blodpropp

Hvis du skal sitte lenge på flyet er det også en økt risiko for blodpropp. Prøv å bevege deg noe, reis deg å gå hvis det er mulig. Få i deg nok drikke. Støttestrømper kan også forhindre utvikling av blodpropp.

LES MER: Dyp venetrombose

Oksygen under turen?

Noen personer, i hovedsak de med KOLS og lungesykdommer, men også hjertesyke, kan ha behov for oksygentilførsel underveis på lange flyturer. Dersom man har behov for dette, bør man forhøre seg med det aktuelle flyselskapet i god tid før avreise. De fleste flyselskaper vil kreve at man bruker oksygen som utleveres av flyselskapet, heller enn personlige oksygenenheter.

Hjertesykdom og sex

Gode råd

Bendz beroliger alle som er bekymret med at det som regel går bra hvis man følger de generelle, fornuftige rådene som gis både hjertepasienter og andre som skal ut og fly.

– Man må først og fremst huske å ta medisinene sine. Ellers er mer generelle råd å ikke kle seg i for tettsittende klær, drikke mye vann, og unngå for mye alkohol, kaffe og te. Det er dessuten alltid bra å strekke litt på seg under reisen, sier han.

Mange av disse rådene gjelder alle som skal ut og fly, men Bendz understreker at jo sykere man er, jo nøyere må man følge slike råd.

Hvis man har hjertesykdom og skal ut og fly, er det blant annet viktig å:

• Vite hvilken sykdom man har.
• Huske å ha med medisinene sine – gjerne både i håndbagasjen og i den innsjekkede bagasjen, som en ekstra sikkerhet.
• Ha med seg informasjon om diagnosen, og gjerne også en erklæring fra legen som har skrevet ut medisinene som forklarer hva medisinene man har med seg er, både for å være best mulig sikret hvis noe skulle skje, og for å unngå problemer i sikkerhetskontrollen og tollen.
• Kontakte flyselskapet i god tid hvis du trenger oksygen, spesiell mat, hjelp til å komme om bord eller ønsker en spesiell plassering i flyet.
• Tenk også på hvordan du skal forskyve medisineringen i forhold til tidssonen du skal til. Husk dessuten å sjekke forsikringen din før du drar. Hvis du nettopp har vært gjennom forandringer i sykdommen din, er det store muligheter for at forsikringen ikke vil gjelde hvis du blir verre av samme sykdom..

LES OGSÅ: De første symptomene på hjertesykdom.

Kilder

Denne saken ble opprinnelig skrevet 28.03.2008 av journalist Kristin Alsvik. Daværende kilder: Bjørn Bendz, overlege dr.med. ved Hjertemedisinsk avdeling på Rikshospitalet. Oppdatert 03.07.19. av Rune Erlandsen, lege. Kilder til revisjon:
1) NHS, Travelling with a heart condition
2) Chest Heart and Stroke Scotland, Flying with a heart condition