Når lokalt østrogen (Vagifem) ikke hjelper på tørre slimhinner

Spørsmål

Hei. Er kvinne på 62 år som kom tidlig i overgangsalderen. For noen år siden hadde jeg vedvarende celleforandring og ytterste delen av livmortappen ble fjernet (ca 4 år siden). Etter dette har prøvene vært fine og jeg bruker Vagifem 2 g.i uken. Jeg har veldig tørre slimhinner og får litt blødning etter samleie, noe som har opphørt helt det siste året p.g.a. smerter. Var hos gynekolog nylig og selv den undersøkelsen gjorde vondt. Jeg spurte om jeg kunne bruke Vagifem oftere p.g.a.såre slimhinner, men han syntes ikke det. Skal jeg bare innfinne meg med at "slik er det" eller finnes det noen krem e.l. jeg kan sette inn i skjeden for å styrke slimhinnene i tillegg til Vagifem?

Kommersiell tjeneste fra Lommelegen:

Har du spørsmål om din egen helse?

Spør en spesialist i dag og få svar allerede i morgen

Svar

Hei kvinne 62.

Du har pga overgangsalder, og dermed nedsatt østrogenproduksjon, tørre og såre slimhinner som har tiltatt siste tiden. Vagifem er en lokal østrogenbehandling som skal gjøre slimhinnen sterkere og tykkere, samt mer smidig og fuktig. Det er riktig som gynekologen sier, at Vagifem ikke skal brukes mer enn 2 ganger i uken. Årsaken til det er at selv lokal behandling med østrogen i skjeden kan gå over i blodet og ut i kroppen og øke risiko for enkelte sykdommer (feks. brystkreft), og risikoen øker ved hyppigere bruk/høyere dose. Selv med riktig bruk (Vagifem 2 ganger i uken) skal kvinner følges opp ca 1 gang i året, og fordeler og ulemper skal overveies sammen med legen. Derfor er det fint å høre at du nylig har vært til undersøkelse hos gynekolog, særlig med tanke på å utelukke andre årsaker enn tørr skjede som gir småblødninger og smerter ved samleie. Ved neste besøk hos lege eller gynekolog kan dere diskutere om du skal forsøke et annet lokalt østrogen, feks Ovesterin. De to skal være like effektive og trygge å bruke medisinsk sett, men det er ulike meninger om hvem som er best fra kvinne til kvinne.

Det finnes andre midler og råd som kan hjelpe deg:
- Bruk vann eller milde intimprodukter beregnet på vask av underlivet, og unngå spyling og overdreven vask av underlivet
- Ved samleie bør et glidemiddel benyttes, det vil gjøre det mindre sårt og smertefullt
- Det finnes fuktighetsmidler som er hormonfrie, og kan kjøpes reseptfritt: Dette kan hjelpe med å holde skjeden fuktig over lengre tid og kan gi lindring (feks Repelens vaginalgel eller Repadina Plus vagitorier). Disse kan brukes alene eller i kombinasjon med østrogenbehandling
- Ved tørr skjede reduseres den normale mengden med melkesyrebakterier, og noen kvinner synes det kan hjelpe å bruke kapsler/vagitorer med melkesyrebakterier

Jeg håper det ovenstående kan hjelpe deg. Dersom dette problemet skulle vedvare eller forverres synes jeg du skal be om ny henvisning til gynekolog for å rådføre deg enda en gang om hva som kan gjøres. Jeg ønsker deg lykke til!

Med vennlig hilsen
Thea Steinert

Har du spørsmål om Allmennmedisin?

Spør en av våre spesialister og få svar innen 1 – 3 virkedager.

  • Få skriftlig legesvar på mail
  • 100 % anonymitet
  • 30 leger fra 10 ulike fagfelt
Still et spørsmål
Brynjulf Barexstein ALLMENNLEGE
Pris fra 259,-