Kvinner etter overgangsalderen slipper problem med menstruasjoner og prevensjon, men kan få andre plager som de søker hjelp for hos fastlege eller gynekolog.
1. Hetetokter, nattesvette og søvnproblemer
Er de vanligste plager som cirka 80 % av kvinner merker i overgangsalderen. Gjennomsnittlig tar det 7 år før symptomene forsvinner, men noen har symptomer resten av livet (1).
Hos noen kvinner går det ut over livskvaliteten og de ønsker hjelp. Mest effektiv er hormonbehandling med østrogen. Det finnes i dag flere muligheter for østrogenbehandling med liten risiko for bivirkninger. Fastlege eller gynekolog kan gi deg råd om behandling.

Hvordan vite at man er i overgangsalderen?

Hetetokter - hva er årsaken?
2. Blødning etter overgangsalderen
Blødning mer enn ett år etter menopausen (siste menstruasjon) krever en undersøkelse hos fastlege eller hos gynekolog. Hos cirka 7 % kan det foreligge livmorkreft, det bør utelukkes. Mye vanligere er godartede forandringer som polypper, muskelknuter eller svake slimhinner (2). Utredningen vil ofte foregå hos gynekolog.
3. Såre slimhinner i skjeden
Når østrogenet reduseres etter overgangsalderen, vil slimhinnen i skjeden bli tynnere og mer sårbar. Det kan medføre ubehag ved samleie med sårhet og eventuelt småblødning.
Ved blødning bør det foretas undersøkelse hos legen, men sårhet kan behandles med lokal østrogen som kan kjøpes på apotek uten resept.

Skjedebetennelse i og etter overgangsalderen
4. Urininkontinens
Med årene, og spesielt etter graviditeter, kan urininkontinens (urinlekkasje) bli et plagsomt symptom.
Det er to hovedgrupper av inkontinens.
Urgeinkontinens kalles også overaktiv blære. Her oppstår det plutselig oppstår sterk vannlatingstrang. Dette kan behandles med legemidler og ‘blæretrening’.
Den andre typen er stressinkontinens hvor det ved fysisk aktivitet oppstår urinlekkasje (3). Her kan operasjon vurderes.
5. Fremfall av skjeden
Fremfall av skjeden forekommer oftest hos de som har hatt vaginal fødsel (4). Det er tre typer av fremfall.
- Foran mot blæren, cystocele. Her er det fremfall av urinblæren.
- Livmoren er seget ned, dette kalles descens. Livmortappen kan ved press bli synlig i skjedeinngangen.
- Bak til mot rektum, rektocele. Her kan fremfallet kjennes ved at rektum buler seg inn i bakre skjedevegg.
Noe kan behandles med et støttepessar i skjeden og lokal østrogen. Østrogen til lokalbehandling kan kjøpes uten resept. Det kan bli nødvendig med operasjon. Gynekologen kan vurdere behandlingsbehovet. Operasjon gjøres i offentlig regi.
Les mer:

Fremfall av skjeden er svært vanlig
6. Screening for kreft
I Norge har vi to screeningsprogrammer for kvinner. Kvinner under 70 år vil få innkalling. Viktig også å søke lege hvis du får symptomer som vaginalblødning, utflod eller at du kjenner en klump i brystet.
Screeningsprogram for livmorhalskreft er for kvinner i alderen 25 til 69 år. Det innføres nå nye rutiner med celleprøver og/eller HPV-testing. Følg oppfordring til prøvetaking. Mammografiscreening fra 50 til 69 år foregår annethvert år. Du vil få innkalling (5 og 6).
LES OGSÅ: Screening for tarmkreft fra 55 år.

Kjennetegn på normal og unormal utflod
