Hormonspiralen er formet som en stamme med to armer. I stammen er det lagt inn et reservoar med hormonet levonorgestrel som hører til gruppen «gestagen».

Prevensjonseffekten er stor med 99,8% sikkerhet. En annen effekt av hormonspiralen er å redusere rikelige blødninger. 20-25% mister helt menstruasjonen.

Hvorfor mister noen kvinner menstruasjonen?

Varighet av hormonspiralen kommer an på hvilken spiral du har

Har du fått innsatt en hormonspiral, er det viktig at du vet hvilken spiral du har fått, for det er forskjellige rutiner for de ulike hormonspiraler med hensyn til anbefalt varighet før fjerning eller bytte. Det er tre ulike størrelser og styrker av hormonspiralen, og de har forskjellig varighet.

Mirena og Levosert er de sterkeste. De skiftes ut etter 6 års bruk hvis de er brukt som prevensjon

• Mirena brukt for å redusere blødning eller som beskyttelse av livmorslimhinnen ved østrogenbehandling bør skiftes etter 5 år.
• Levosert brukt for å redusere blødning bør skiftes etter 6 år.
• Kyleena brukes kun som prevensjon, skiftes etter 5 år.
• Jaydess er den svakeste hormonspiral som kun brukes som prevensjon, den skiftes etter 3 år.

Fordeler og ulemper med hormonspiral

Hormonspiral og overgangsalder

Fruktbarheten reduseres hos kvinner som nærmer seg overgangsalderen. Har du fått hormonspiral innsatt etter du var 45 år, så kan du beholde den til du er sikker på at du har passert menopausen (siste menstruasjon).

Det kan være vanskelig å vurdere om fravær av menstruasjon skyldes hormonspiral da 20-25 % av brukerne mister menstruasjonen eller om det er menopause.

En hormonanalyse (måling av FSH og østradiol) kan gi en viss informasjon, spesielt hvis det er testet to ganger med noen ukers mellomrom.

Kvinnen rådes til å beholde hormonspiralen til ett år etter menopausen. Da kan hun også få tid til å vurdere om hun ønsker østrogenbehandling for mulige klimakterieplager, og hormonspiralen kan da bli en nødvendig del av behandlingen

Hvordan vite at man er i overgangsalderen?

Fjerning av hormonspiral

Det er vanligvis meget enkelt å fjerne spiralen ved å dra i trådene. Noen ganger kan trådene ha trukket seg opp i livmoren og legen må fiske litt for å få hente dem ned. Hvis fjerning av spiral er vanskelig og smertefull, så er det mulig å få det utført under lett narkose.

Fruktbarhet etter fjerning av hormonspiral

Mulighet for å bli gravid vender tilbake umiddelbart etter at spiralen er fjernet. Hvis graviditet ikke er ønsket, bør det brukes annen prevensjon. Ny hormonspiral kan innsettes umiddelbart etter at den gamle er fjernet.

Kjennetegn på normal og unormal utflod

Langtidseffekt av hormonspiral

Kvinner som bruker hormonspiral har et effektivt prevensjonsmiddel som samtidig reduserer blødningsmengden. Observasjoner har vist at brukerne har sterkt redusert risiko for kreft i livmorslimhinnen (endometriecancer), og denne effekten kan holde seg i mange år etter at hormonspiralen ble fjernet.