Bekkeninfeksjon er en tilstand du kan lese om under ulike navn - avhengig av hvor du leser. Pelvic inflammatory disease (PID) er en engelsk betegnelse som også benyttes i norge noen ganger. Bekkeninfeksjon betyr infeksjon i livmor og/eller eggledere, eggstokker og i området rundt. Dersom betennelsen er verst i én av strukturene i kvinnens bekken, har tilstanden gjerne navn etter denne. Hvis betennelsen sitter i livmoren, kalles det endometritt, og dersom den sitter i egglederne kalles det egglederbetennelse eller salpingitt, ifølge Helsebiblioteket. I denne saken benytter vi betegnelsen bekkeninfeksjon.

Hva er årsakene til bekkeninfeksjon?

Bakterien som gir bekkeninfeksjon overføres i de fleste tilfeller ved sex. Infeksjonen starter i skjeden og sprer seg oppover i kjønnsorganene som står i forbindelse med hverandre.

• Hyppig partnerskifte øker risikoen for å få bekkeninfeksjon, grunnet økt risiko for smitte av klamydia og gonoré. Beskyttelse med kondom vil gi lavere risiko for smitte.
• Spiral medfører økt risiko de første tre månedene etter innsetting.
• En sjelden gang oppstår bekkeninfeksjon etter fødsel
• En sjelden gang oppstår bekkeninfeksjon etter kirurgiske inngrep.

Symptomer på bekkeninfeksjon

Symptomene kan variere og kan være relativt sparsomme. Disse inkluderer gradvis økende utflod, ofte i løpet av noen uker, samt smerter i nedre del av magen. Feber kan forekomme, men kun hos ca 20%. Man kan også få både utflod, smerter, feber, frysninger og redusert allmenntilstand. Man kan også utover økt mengde utflod få endret utflod, som det kan være puss (verk) og blod i. Eventuelt blødningsforstyrrelser.
Særlig bekkeninfeksjon med klamydia, som er bakterien som gir infeksjonen i 40% av tilfellene, kan gi få symptomer.

Komplikasjoner

Bekkeninfeksjon kan føre til barnløshet. Etter en egglederbetennelse kan det utvikle seg sammenvoksinger i selve eggledere. Slike sammenvoksinger kan også føre til senere svangerskap utenfor livmoren, fordi et befruktet egg ikke kan passere egglederen på normal måte. Infeksjonen øker også risikoen for kronisk bekkeninfeksjon.

Oppsøk lege hvis du mistenker bekkeninfeksjon. Rask behandling er viktig.

Det er derfor viktig at du kontakter lege dersom du har mistanke om at dette kan feile deg.

Diagnose

Undersøkelse. Legen kan i forbindelse med gynekologisk undersøkelse ta bakterieprøver som sendes til et mikrobiologisk laboratorium. Blodprøver kan vise tegn på infeksjon, slik som forhøyet CRP. Legen må også gjøre en graviditetstest.

LES OGSÅ: Vaginisme - hva er det?

Behandling

• Antibiotika. Du får antibiotika med det samme, selv om legen ikke vet hvilken type bakterier som er årsaken. Behandlingen kan justeres senere, når bakteriesvaret foreligger. Du får flere sorter antibiotika, som vil hjelpe mot flere bakterietyper. Seksualpartner(e) må behandles samtidig. Behandlingen er gratis.
• Sykehusinnleggelse er nødvendig hvis du er gravid, samt ved mistanke om infeksjon etter fødsel. Det er også nødvendig ved tvil om diagnosen, alvorlige symptomer, dårlig allmenntilstand, kvalme og oppkast, og hvis du ikke blir bedre etter noen dager med antibiotikabehandling.
• Fjerning av spiral, dersom man har en.

LES OGSÅ: Kvinneykdommen polycystisk ovarialt syndrom (PCOS)

Kilder:

Saken er oppdatert i sin helhet 03.02.2017 av Katharina Eimind, lege. Kilder: -Bergsjø P, Maltau JM, Molne K, Nesheim B-I. Obstetrikk og gynekologi. Gyldendal Akademisk, 2004, -Statens helsetilsyn. Antibiotikabehandling i allmennpraksis. Bekkeninfeksjon, -Moi H. Maltau J M. Seksuelt overførbare infeksjoner. Gyldendal Norsk Forlag 2002. - Kilde ved oppdatering 2017: Norsk legemiddelhåndbok, Terapikapittel T14.6.4 (Akutt bekkeninfeksjon), lvh.no (akutt bekkeninfeksjon)

Denne teksten er ikke ment å erstatte kontakt med lege.