Å gjennomføre en gynekologisk undersøkelse er noe mange kvinner ofte gruer seg til, og kanskje utsetter. Slik bør det ikke være.

Det kan være mange grunner til at det er lurt at du får en time til underlivsundersøkelse, til gynekologisk undersøkelse, eller «GU» som det ofte forkortes. Her er noen av dem:

Blødningsforstyrrelser

I forbindelse med underlivsplager har vi tre hovedgrupper av symptomer, «kardinalsymptomer». Det første av dem er blødningsforstyrrelser.

• Det kan være menstruasjoner som ikke kommer som forventet, og hvor graviditet kan utelukkes.
• Det kan være endret blødningsmengde ved at det oppstår store blødninger, eller blødninger som varer i mer enn en uke.
• Det kan være endret syklus med blødninger som oppstår utenom det faste mønster med syklus på 25-35 dager, regnet fra første til første blødningsdag.
• Blødning etter menopausen, som angir siste menstruasjon, bør også føre til undersøkelse.

Hva er normalt menstruasjonsblod?

Utflod

Det andre «kardinalsymptomet» er utflod.

En viss mengde utflod er normalt hos kvinner i fruktbar alder med rikeligere utflod omkring eggløsning. Hvis utflod endrer karakter i farge eller konsistens, eller medfører lukt og ubehag som sårhet og svie, er det grunn til å få en sjekk. Blodig eller brunfarget utflod er også et symptom som bør føre til undersøkelse. Ønskes rutinetest for klamydia, kan det utføres av deg selv med prøve fra skjede eller urin.

Hvorfor får man brun utflod? Og er det farlig?

Kjennetegn på normal og unormal utflod

Underlivssmerter

Underlivssmerter er det 3. «kardinalsymptom».

Sterke smerter relatert til menstruasjon, akutte eller kroniske smerter kan være en god grunn til gynekologisk undersøkelse.

Smerter ved samleie gir også grunn til undersøkelse, uansett kvinnens alder.

Celleprøve fra livmorhalsen

Kvinner mellom 25 og 69 år får innkalling til celleprøve fra livmorhalsen, såkalt kreftprøve. Det er i prinsipp ikke en prøve for å påvise kreft, men for å påvise forstadier til kreft. Forstadier vil ikke gi symptomer. Det har før vært rutineinnkalling hvert 3.år, men nå utprøves ulike regimer for testing.

Er du i aktuell alder, vil du få sms eller brev om at det er tid for ny test, men du må selv bestille time. Slutt opp om livmorhalsprogrammet!

Prevensjon

I forbindelse med oppstart av prevensjon kan det være aktuelt med en gynekologisk undersøkelse, men det gjøres ikke rutinemessig ved forskrivning av p-pille. Skal det innsettes en spiral, vil helsearbeideren foreta en grundig underlivsundersøkelse før spiralen innsettes.

Smerter tidlig i graviditeten

Ved smerter i tidlig graviditet -med eller uten blødning- bør det utføres gynekologisk undersøkelse for å sjekke at det ikke foreligger en begynnende abort, eller for å sikre at graviditeten er på rett plass, i livmoren.

Hormonbehandling i overgangsalderen

Ved utskrivning av hormonbehandling i overgangsalderen, gjøres ofte en underlivsundersøkelse, men legen avgjør om det er nødvendig.

Kul eller fremfall

Kjenner du at en ‘kul’ kommer utenfor skjedeinngangen, eller kjennes rett innenfor, kan det være et såkalt skjedefremfall eller -prolaps. En gynekologisk undersøkelse vil kunne avklare forholdene og behov for behandling.

Halvparten av alle kvinner får underlivsfremfall

Hva gjør man hvis man ønsker abort?

Kul kan være muskelknuter på livmoren

Kjenner du en kul i nedre del av magen, bør det sjekkes. Det kan være muskelknuter på livmoren.

Andre symptomer

Ved ukarakteristiske symptomer som hyppigere vannlating, utspiling av magen med eller uten smerter bør det utføres en gynekologisk undersøkelse. Det kan være tegn på eggstokkcyster som i verste fall kan være ondartede.

Undersøkelse hos fastlege eller gynekolog?

Det kan være flere grunner til at fastlegen ønsker å henvise deg videre til spesialist i gynekologi, for eksempel fordi det også bør utføres ultralyd. Likevel er det viktig at også fastlegen undersøker deg, blant annet for at man kan avgjøre graden av hast med henvisningen.