I svangerskapet inntreffer en rekke forandringer som påvirker kvinnens immunforsvar, hormonsystem, forbrenning og blodkar. Disse forandringene kan også påvirke huden.

Generelt bør gravide ha lav terskel for å oppsøke lege for avklaring av hudforandringer i svangerskapet.

Oversikt: Hudforandringer i graviditeten

Normale (fysiologiske) forandinger i huden

Hudforandringene er som regel uttrykk for en helt normal (fysiologisk) prosess, men kan også være tegn på bakenforliggende sykdom som trenger behandling. Generelt bør gravide ha lav terskel for å oppsøke lege for avklaring av hudforandringer som oppstår i svangerskapet.

Normale (fysiologiske) hudforandringer i svangerskap:

Pigmentforandringer

Økt pigmentering i huden sees hos opptil 90 prosent av gravide kvinner. Det vanligste er en lett og jevn økning av brunfargen i huden i de områdene som allerede er mørkt pigmenterte: området rundt brystvortene, omkring kjønnsorganene og i armhulene. Hos enkelte mørkner den bleke, vertikale midtstripen (linea alba) på magen. Dette sees som en mørk/brun, vertikal stripe nederst på magen, og kalles da linea nigra. Andre opplever at fregner, føflekker og arr blir mørkere pigmentert.

LES MER: Pigmentflekker - grunn til bekymring?

Melasma

Melasma (chloasma) er også svært vanlig. Det er en hudforandring i ansiktet med ujevn, flekkvis brunpigmentering, som oftest i pannen, i kinn eller på overleppen. Dette kan være den mest plagsomme kosmetiske forandringen i svangerskapet, og forekommer hos opptil 70 prosent av alle gravide kvinner. Årsaken er økt melaninavleiring i huden, noe man tror at skyldes hormonelle forandringer. UV-stråling og synlig lys kan forverre tilstanden og gjøre forandringene permanente. Tilstanden kan forebygges ved bruk av riktig solbeskyttelse. For de fleste går hudforandringene spontant tilbake når barnet er født. Enkelte får liknende plager ved bruk av p-piller.

Hår- og negleforandringer

Varierende grad av økt behåring sees hos de fleste gravide, særlig i ansiktet. Ved uttalt økt hårvekst i svangerskapet bør lege kontaktes og bakenforliggende sykdom utelukkes.

Mange opplever økt hårtap etter fødselen (telogen effluvium). Denne perioden varer vanligvis én til fem måneder, men kan vedvare i opptil 15 måneder etter fødsel. Det er heller ikke uvanlig at hårtap forekommer under svangerskapet. Det skyldes hormonelle endringer, og som regel vil håret komme gradvis tilbake igjen etter fødselen.

Mange gravide kvinner kan oppleve økt negleskjørhet, dannelse av tverrgående furer, fortykning av huden under neglene og at negler lettere løsner. De fleste av disse endringene går tilbake etter fødselen. Årsaken er ikke fullstendig klarlagt.

LES MER: Neglesykdommer

Endret svette- og talgkjertelfunksjon

Mange gravide opplever økt svetting. Denne endringen settes i sammenheng med økningen i stoffskiftet under svangerskapet.

Kviser

Effekten på kviser er uforutsigbar. Noen rapporterer om mindre kviser i svangerskapet, mens for andre kan tilstanden forverres.

HUDLEGE: Kviser

Strekkmerker

Opptil 90 prosent av alle gravide kvinner utvikler strekkmerker (striae gravidarum). Som oftest oppstår strekkmerkene i sjette eller sjuende måned. Strekkmerker er mer uvanlige hos asiatiske og afroamerikanske kvinner. Strekkmerkene oppstår som følge av hormonelle faktorer og strekk i huden. Etter fødsel blekner ofte strekkmerkene og blir mindre synlige, men de blir aldri helt borte.

LES MER: Strekkmerker

Endring i blodårene i huden

Normale forandringer i produksjonen av hormonet østrogen i svangerskapet kan forårsake ulike endringer i de små blodårene i huden. På fagspråket kalles dette vaskulære endringer. Blodårene kan utvide seg, øke i antall og klumpe seg sammen. De fleste av disse vaskulære endringene går tilbake etter fødselen.

Eksempler på blodåreendringer i svangerskapet kan være spider nevi rundt øyne (blodkar i huden som ser ut som en liten stjerne), røde håndflater, åreknuter, hevelse, ansiktsrødming, elveblestlignende hudreaksjoner, varme- og kuldefornemmelser og blåmarmorert hud når man utsettes for kulde.

Marmorert hud: Normalt eller tegn på sykdom?

Endringer i tannkjøtt

Tannkjøttendringer sees i varierende grad hos de fleste gravide, og inntreffer som regel i siste tredel av svangerskapet. Forandringene kan for eksempel bestå av lettblødende, rødt tannkjøtt og tannkjøttbetennelse. Sjeldnere kan det oppstå godartede, men permanente blåfiolette kuler i tannkjøttet som kalles granuloma gravidarum. Disse kan fjernes kirurgisk.

Kilder

Revisjon: Denne artikkelen ble i sin helhet revidert av hudlege Kjetil K. Guldbakke 23.08.2018. Opprinnelig publisert: 23.12 2008. Kilder:

• Kroumpouzos G., Cohen LM., JAAD Volume 45, Number 1, 2001: Dermatoses of pregnancy.
• Ambros-Rudolph C. et al., JAAD Volume 54, Number 3, 2006: The specific dermatoses of pregnancy revisited and reclassified.
• Solberg S., Tolaas E., Sviland L., Tidsskrift for den norske legeforening 2008; 128: 1062-4.
• Emedicine.com
• Pasienthandboka.no
• Lommelegen.no