Pleuravæske

Spørsmål

Min mor er 88 år (tidligere sykepleier) og plages nå med væskeoppsamling rundt lunger. Må jevnlig på sykehus for «tapping». Skjer ca hver 14 dag og da snakker vi om ca en liter, spesielt fra en side. Hun har fått vite at dette er noe hun trolig må leve med. Videre undersøkelser mener sykehuset kan bli både smertefullt og farlig (skremming?). Væska mener de egentlig skal tas opp i systemet. Den inneholder næring til kroppen. Og når hun ikke tar opp denne blir hun slapp og energiløs. I tillegg bli jo pusten dårligere og dårligere etter som væske fylles opp og klemmer på lungene. Helt til hun må ringe for akutt hjelp og får en lang times biltur til sykehuset. Hun er nå blitt tilbudt å ha oksygen hjemme. Det har også vært snakk om å sette inn et dren slik at væske kan tappes hjemme. Dette er hun nå frarådet pga infeksjonsfare. Lurer på hva som må til for at hun kan få tilført nok næring, uten at denne havner under lungene. Tror hun nå også er forsiktig med å drikke vann. Hva kan gjøres? Er hun litt offer for at det ikke bør gjøres noe pga alder? Er dette en kjent lidelse? Hva kan skje videre?

Svar

Hei og takk for din henvendelse.

Lungene er omgitt av en dobbel hinne kalt pleura eller brysthinnen. Den innerste hinnen kler lungene, mens den ytterste delen kler innsiden av brystveggen. Mellom disse to hinnene er det normalt en liten mengde væske slik at de kan gli mot hverandre når vi puster og brystkassen beveger seg. Økt væske mellom disse hinnene, såkalt pleuravæske er ikke normalt. At væsken inneholder næring som din mor har behov for høres merkelig ut for meg. Både friske og syke behøver næring, men den kommer ikke fra pleuravæske. Dette er sannsynligvis en misforståelse. Jeg vet ikke om du har vært med din mor til samtaler og undersøkelser ang. dette, men jeg tør uansett å anbefale deg å stille spørsmålene du stiller her til de som behandler henne på sykehuset. Pleuravæske er i seg selv ingen lidelse, men skyldes og er gjerne et tegn på annen sykdom. For å sannsynliggjøre årsaken er det nyttig å ta prøver av væsken. Du skriver at sykehuset mener at videre undersøkelser kan bli både smertefullt og farlig for din mor. Uavhengig av alder er det av og til slik at det frarådes videre undersøkelser dersom det på bakgrunn av den generelle helsetilstanden anses som uforsvarlig eller uhensiktsmessig. I verste fall vil det kunne forverre tilstanden. Dersom svar på undersøkelser med liten sannsynlighet vil påvirke videre behandling, vil også en liten økt risiko for komplikasjoner kunne være nok til å ikke gjennomføre undersøkelsen. Du skriver ikke noe om din mor har noen kroniske sykdommer. Det vil ikke være rett av meg å ramse opp mulige årsaker til pleuravæske, da dette bare blir spekulasjoner. Mitt råd til deg er å bli med din mor neste gang hun skal til legen eller sykehuset og stille de samme spørsmålene der. Dersom pleuravæsken skyldes underliggende sykdom, vil jeg tru at din mor får behandling for denne, men at hun ikke nødvendigvis kjenner til detaljene selv.

Håper dette var nyttig for deg. Lykke til, og god bedring til din mor.