Lariamresistens i Indokina

Spørsmål

Hei
Jeg og min samboer(kvinne, 22) er paa en rundreise i sor-ost Asia av fem mnd varighet. Av malariavaksine tar vi Lariam - uten noen form for bivirkninger. Vi har lest at det er en stor andel Lariamrestistent malaria i nord-Thailand og grenseomraadene mellom Laos/Kambodsja. Stemmer dette? Bor vi i saa fall bytte til Malerone, og er dette trygt aa gjore (mtp aa blande virkestoffer)?
Hvis vi bor bytte, hvordan gaar vi frem? (Vi skal til nevnte omraader om ca en mnd fra dd).
Vi skal bare oppholde oss i de nevnte omraadene i ca to uker.

Mann, 24 år

Svar

Laos og Kambodsja er blant de landene hvor multiresistent malaria er mest utbredt, og dette understreker viktigheten av å beskytte seg mot myggstikk med permetrinimpregnerte myggnett, myggrepellent og dekkende klær. Det er ikke noen medikament som gir 100% beskyttelse. Lariam er et anerkjnt middel å bruke i dette området, selv om doxycyclin, og muligens Malarone, gir bedre beskyttelse. Doxycyclin 100 mg tas hver dag, inntil fire uker etter at man er ute av malariaområdet. Det kan gi økt tendens til solbrenthet, og sopp i skjeden. Malarone tviler jeg på om dere får tak i der nede. Det tas som en tablett per dag fra dagen før innreise til malariaområdet, til en uke etter at man har reist ut av malariaområdet. Jeg synes ikke det er uforsvarlig å bare fortsette med Lariam, men vær for all del nøye med å forebygge myggstikk. Om dere velger å bytte medikament kan dere uten problemer bare slutte med det ene og gå over til det andre. Det er heller ikke farlig å ta begge samtidig.
For ordens skyld: det finnes ingen vaksiner mot malaria.