Ryggsøylen består ifølge Store medisinske leksikon av 33-34 ryggvirvler. Disse deles inn i:
- 7 halsvirvler C1-C7
- 12 brystvirvler Th1-Th12
- 5 lendevirvler L1-L5
- 5 eller 6 sammenvokste korsbensvirvler S1-S5 eller S6. Disse danner korsbenet.
- 4 eller 5 sammenvokste halebensvirvler Co1-Co4 eller Co5. Disse danner halebenet.
- Jo eldre du blir, desto mer vil tyngdepunktet tippe fremover, har Roger Trana, overlege ved ryggseksjonen ved Oslo Universitetssykehus, tidligere forklart til Lommelegen.
- Ryggsøylen er normalt svakt s-formet for å klare å dempe støtene når vi går eller løper. Skallen er festet øverst på ryggsøylen og ville blitt utsatt for kraftige trykk hvis ryggsøylen ikke dempet støtene, sier Trana.
LES OGSÅ: Kroniske smerter i korsryggen
Ulike skjevheter
Sett forfra skal ryggsøylen være helt rett.
- Normal ergonomisk riktig ståstilling er at hodet er over C7 og rett over bekkenet, som igjen er rett over kneet. Da står man i balanse. For å oppnå dette svaier man i en svak s-form sett fra siden, forklarer Trana.
Han forteller at noen kan ha ryggdefekter eller være utsatt for slitasje, som kan gjøre at ryggsøylen har en annen form.
Spesielt eldre er utsatt for slitasje
- Da tipper tyngdepunktet fremover, sier Trana.
LES OGSÅ: Ulike typer ryggsmerter og sykdommer i ryggen
Normalvarianter eller sykdom i ryggsøylen?
Sett fra siden har den normale ryggsøylen forskjellige krumninger.
Ryggsøylen kan ifølge Store Medisinske leksikon ha ulike skjevheter og profiler:
- Skoliose: Sideskjevhet.
- Lordose: Halsdelen og lendedelen går i bue (svai) fremover.
- Kyfose: I brystdelen krummer ryggsøylen den motsatte veien. Blir denne krummingen over 40 grader, kan man ha Scheuermannssykdom
- Flat back: ”Flat ryggstilling”
Graden av disse krumningene kan være svært individuelle, men kan øke i betydelig grad ved visse sykdommer, som blant annet Bekhterevs, tuberkulose og rakitt.
- I tillegg kan man få brudd eller beinskjørhet (osteoporose) som kan gi feilvinklinger på 20-30 grader.
LES OGSÅ: Akutte smerter i korsrygg
Forebygging og behandling av skjevheter i ryggsøylen
Hvis skjevhetene blir for store, kan man få smerter og funksjonsnedsettelse.
Man starter ofte med opptrening av kjernemuskulatur. Mange blir bedre av dette.
- Trening er det eneste som har dokumentert effekt ved siden av kirurgiske inngrep, sier Trana.
Han presiserer at treningen må være aldersjustert og at styrkeøvelser på ikke-statiske treningsapparater er det beste – også for å forebygge.
Men hvis problemene er store, kan det være aktuelt med operasjon.
- Hvis hodet tipper mer enn 5-8 centimeter ut fra balansepunktet, kan man utføre kirurgiske inngrep. Men det avhenger av hvor store plagene og smertene er, sier Trana.
Han påpeker også at en ryggoperasjon er et stort inngrep med risiko for lammelser, blødninger og infarkter.
- Pasienten må ha en viss god helse
Revisjon: 21.02.2023. Intervjuet er fra 2016.
