Sarkoidose er også kjent som Boecks sarkoid, eller schaumanns sykdom.
Sarkoidose er en sykdom som fører til en knutelignende betennelse kalt en granulomatøs betennelse i forskjellige organer. De vanligste organene som er angrepet er lunger og lymfeknuter i brystet, men man kan også se disse utenfor brysthulen og i andre organer.
30-50% av de som har sarkoidose er symptomfrie og oppdages ved et rutinemessig røntgenbilde av lungene. Lungene er involvert hos mer enn 90% av pasientene, og hyppige symptomer er derfor hoste, tungpusthet og brystsmerter, ifølge nhi.no.
Utbredelse
I Norge er det ca 30 per 100,000 innbyggere som får sarkoidose, og på verdensbasis er rundt 1 million mennesker angrepet av denne sykdommen. Den rammer vanligvis mennesker mellom 40 og 50, og sjeldnere barn eller eldre.
Menn og kvinner angripes like ofte.
LES OGSÅ: Langvarig hoste, hva kan være årsaken?
Symptomer på sarkoidose
Sarkoidose har en lang liste symptomer som også kan være assosiert med andre sykdommer. Det er derfor veldig viktig å gå til lege hvis man har noen av disse symptomene.
Sarkoidose angriper nervesystemet, spyttkjertler, lymfeknuter, lever og milten, hud, lunger, øyne, tarmsystemet, hjertet, muskler og ledd og nyrer og urinveier.
Symptomer inkluderer blant annet:
- muskelsmerter, muskelsvakehet, lammelser
- ustø gange
- hodepine
- epileptiske anfall
- nummenhet i hender og føtter
- dårlig konsentrasjon
- tørrhet i munnen
- hovne lymfeknuter
- forstørret lever
- nyresten
- forhøyet kalsium i blod og urin
- nedsatt nyrefunksjon
- utslett eller kløe i huden
- Øyne: tørre øyne, rennende øyne, regnbuehinnebetennelse, svekket syn, hevelse av øvre øyelokk
- hoste og kortpustethet
- Hjerte: hjertebank, unormal hjerterytme
- besvimelse
- sure oppstøt og svelgeproblemer
Årsak til sarkoidose
Den definitive årsaken til sarkoidose er ikke kjent, men det er antageligvis en kombinasjon av gener, miljø og immunsystemet som reagerer på en trigger som for eksempel et virus, en annen infeksjon, støv eller kjemiske stoffer.
LES OGSÅ: Bronkitt - når nattesøvnen blir ødelagt av hoste
Differensial diagnoser
Andre sykdommer som også kan ligne på sarkoidose:
- Berylliose
- Katteklorfeber (cat scratch disease)
- Forskjellige typer lymfom
- Eosinofil granular
- Soppinfeksjoner
- Pneumonitt (sykdommer som forårsaker kronisk betennelse og arrdannelse i lungene)
- Spedalskhet
- Lungekreft
- Primær biliær cirrhose
- Tuberkolose
Diagnose
Diagnose stilles ved klinisk undersøkelse, sykdom og familiehistorie, røntgenbilder og av og til biopsier av lunger eller andre organer. I tillegg tar man ofte blodprøver og EKG.
Behandling
Behandling avhenger av pasienten. Noen ganger forsvinner sykdommen av seg selv, og hos andre går sykdommen utover organer på en slik måte at man velger å behandle symptomer. Hvis man har sarkoidose i hjerne, hjerte eller øyne blir man behandlet selv om man er asymptomatisk.
Målet med behandling er å lindre symptomer, bedre funksjon i organet som er angrepet, redusere størrelsen på granulomene/knutene med betennelse, og forhindre arrdannelse i lunger.
De vanligste medisinene er prednison og andre immunnedsettende medisiner.
Prognose
Opptil 90% av pasienter med sarkoidose opplever å bli friske enten av seg selv eller via behandling. 10% får en kronisk sykdom og noen veldig få mennesker dør av sarkoidose.
LES OGSÅ: Knuterosen og sarkoidose
Kilder: sarkoidose.no, NIH.gov
