Uvel etter fysisk aktivitet
ons, 25/02/2009 - 19:46
Hei. Jeg er en dame på 35 år som er plaget med kvalme, svimmelhet og skjelvinger etter lett fysisk aktivitet. Det er faktisk nok å ta på seg telemarkskiene eller støvsuge før symptomene melder seg. Dette har vart i rundt et halvt år. Jeg har i år enda ikke kommet meg så langt som opp i bakken; symptomene blir for sterke. Jeg har stått på ski siden barndommen og liker det veldig godt. Støvsuging er ikke like moro, da, men det er plagsomt å ha det slik.
At jeg er overvektig er ikke til å stikke under en stol. Jeg gikk tidligere på Zoloft og Tolvon på grunn av depresjon og Trilafon for angst. Jeg seponerte disse i 2004, raste ned 35 kilo i vekt og var tilbake på normalen rundt 80 kilo. Så fikk jeg tilbakefall i januar 2006 og måtte begynne med medikamenter igjen. Jeg startet da på Zoloft 150 mg og Tolvon og Trilafon atter en gang, og skjøt opp i vekt. Jeg veier nå 105 kilo. Jeg byttet til Cipralex etter omtrent ett år, men vektoppgangen fortsatte. Jeg skal nå prøve Fluoksetin. Jeg har ikke startet på disse enda, og har ikke begynt nedtrappingen av Cipralex enda, da jeg vil finne ut hva som forsårsaker disse kvalme- og svimmelhetsanfallene etter aktivitet.
Jeg har også måttet ta avbrekk fra sykepleierstudiene mine på grunn av kvalme og svimmelhetsanfallene, da det skal så lite til for å utløse symptomene.
Hva kan dette skyldes? Jeg har søkt på nettet og lest i bøkene mine, men jeg har ikke kommet til noen konklusjon. Jeg tok det opp med fastlegen, men det virket ikke som om han tok det særlig alvorlig.
Jeg vurderer nå å anskaffe meg glukometer slik at jeg kan måle blodsukkeret - jeg har nemlig fundert på om det kan være diabetes?
Jeg har meldt meg inn på treningssenter og har forsøkt å trene styrke et par ganger i uken. Spinning orker jeg ikke tanken på - da symptomene kommer selv etter lett aktivitet tør jeg ikke tenke på hvordan det ville blitt etter en hard trening. Jeg har hypothyreose, men disse verdiene er visstnok fine, ifølge legen.
Bør jeg gå til legen igjen og forlange at prøver blir tatt? Håper på utfyllende svar.Relevante sykdommer/medisiner: Posttraumatisk stressyndrom (etter overgrep i barndommen), megaloblastær anemi, insulinresistens, PCO, hypothyreose og høyt kolesterol. 40 mg Cipralex (dose fastsatt etter blodspeil), 12 mg Trilafon, 50 mg Phenergan, 200 mikrogram Levaxin onsda og søndag, ellers 100 mikrogram, Betolvex 1 mg/ml hver tredje mnd, 40 mg Lipitor
Kvinne, 35 år
Hei.
Du plages altså med kvalme, svimmelhet og skjelvinger etter lett fysisk aktivitet, og dette har du hatt i rundt et halvt år.
Naturlig nok lurer du nå på årsaken til dette.
Da spør du egentlig etter en mulig diagnose, og det er noe vi har svært dårlige forutsetninger for å kunne vurdere her via internett, uten muligheten til å undersøke og utrede pasienten. Vi er veldig gode på rådgivning, informasjon m.v., men diagnostikk er nær umulig å få til via internett, dessverre.
Det eneste som slår meg umiddelbart, er at når symptomene kommer etter aktivitet, er det nærliggende å tenke på at det ikke er helt utenkelig at det dreier seg om lavt blodsukker. Aktivitet senker blodsukkeret, og symptomene du beskriver kan teoretisk sett skyldes lavt blodsukker.
For å finne ut av dette kan du enten spise noe som får blodsukkeret til å stige raskt, for eksempel en sukkerholdig drikk, noe sjokolade eller lignende, og se om symptomene forsvinner da. Gjør de det, er dette en pekepinn på at det kan ha med blodsukkeret å gjøre. Ellers kan du også kjøpe deg et apparat for måling av blodsukker, og se hvordan blodsukkeret ditt er når du har symptomene. Gjør gjerne dette ved flere anledninger, noter ned tallene og ta dem med deg til fastlegen din for hjelp til å tolke dem.
Hvis dine plager skyldes lavt blodsukker, er dette isåfall IKKE diabetes. Ved diabetes får man høyt blodsukker. Dine symptomer er ikke symptomer på diabetes, men få nå sjekket dette også for ordens skyld hos din lege, siden du er i en risikosone for å utvikle diabetes, jfr. din insulinresistens, PCO, overvekt m.v.
Du bruker mye medisiner. Diskuter med din fastlege om det du kjenner kan være mulige bivirkninger av medisiner. Sammen med legen din kan du da vurdere å kutte ett og ett medikament av gangen, for å se om plagene dine forsvinner. Det er den eneste måten man kan bekrefte eller avkrefte en mistanke om bivirkninger på.
Jeg håper at disse tankene jeg kommer med her kan være til nytte for deg videre, og jeg håper du finner ut av dette. Ta for all del kontakt med legen din igjen, for ofte må man flere runder til legen for å få løst et "klinisk mysterium". Gi gjerne legen din en kopi av ditt spørsmål og eventuelt mitt svar her også, slik at han/hun kan ta opp tråden der vi nå runder av.
Lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com
