Sykepenger eller dagpenger og med hvilket beregningsgrunnlag

Gro Sandvold

Helse og juss

Hei. Ditt første spørsmål er om hvilken ytelse du har krav på etter at engasjementet ditt utløper 31.03.10, sykepenger eller dagpenger. En forutsetning for å kunne motta sykepenger, er at det er tap av pensjonsgivende inntekt på grunn av arbeidsuførhet som nevnt i folketrygdloven § 8-4. Det er dermed inntektsbortfall på grunn av sykdom som kompenseres. Dersom inntektsreduksjonen skyldes andre forhold, som at et engasjement løper ut på tid, forstår jeg i utgangspunktet regelverket slik at sykepenger da ikke kan tilstås som vanlig arbeidstaker.

Alternativet blir dermed å se på bestemmelsen for inaktive i folketrygdloven § 8-47. Her heter det imidlertid følgende: "Denne paragrafen gjelder for yrkesaktive medlemmer som på sykmeldingstidspunktet midlertidig har vært ute av inntektsgivende arbeid i mindre enn en måned..." Du var imidlertid ikke ute av inntektsgivende arbeid på sykmeldingstidspunktet. Da var du jo fremdeles i engasjementet.

Jeg har forsøkt å finne et klart svar på problemet ditt i rundskrivene til NAV, men ditt eksempel er ikke nevnt. Vi er derfor nødt til å ta utgangspunkt i lovens ordlyd. Ettersom sykmeldingstidspunktet var på et tidspunkt du fremdeles hadde pensjonsgivende inntekt, vil du ikke bli vurdert som inaktiv heller senere, vil jeg anta. Selv om du ikke lenger har et arbeidsforhold, er hovedgrunnen til at du ikke er i arbeid, først og fremst sykdom. Jeg antar derfor at du vil kunne ha rett på ordinære sykepenger som du har i dag utover engasjementet og til maks sykepengedato dersom du blir sykmeldt så lenge.

Hvis du likevel må over på dagpenger, spør du om beregningsgrunnlage. Sykepenger har utgjort samme beløp som dagpenger siden 1991. Hensikten med å endre tidligere regler var å motvirke at dagpengemottakere ville få en høyere ytelse ved å bli sykmeldt. Dagpengegrunnlaget bestemmes ut fra folketrygdloven § 4-11. Det vil enten være din utbetalte arbeidsinntekt i det siste avsluttede kalenderåret før du søkte om stønad, med andre ord 2009. Dersom det hadde gitt et større grunnlag, ville dagpengegrunnlaget i stedet fastsettes ut fra en gjennomsnittlig arbeidsinntekt i de tre siste avsluttede kalenderårene. I ditt tilfelle ville dette uansett ikke være aktuelt ettersom du var student i årene forut.

Dagpengenes størrelse er en dagsats på 2,4 promille av dagpengegrunnlaget. Får du sykepenger som inaktiv etter folketrygdloven § 8-47, vil sykepengene utgjøre 65 %; av sykepengegrunnlaget. Slik jeg forstår systemet, vi du i tilfelle måtte sette fram krav om dagpenger fra 01.04.10 og deretter sykmeldes fra å være arbeidssøkende og dermed gå tilbake til sykepenger.

Min anbefaling til deg er imidlertid å fortsette å gå til din fastlege og sørge for at han fyller ut sykmeldingsattesten korrekt slik at det kommer fram at du er sammenhengende sykmeldt, men at du ikke har arbeidsgiver fra 01.04.10. Så må det være opp til NAV eventuelt å stanse sykepengene. Du vil i tilfelle ha krav på en skriftlig begrunnelse for videre avslag, som du kan vurdere å klage over dersom du er uenig i avgjørelsen. Lykke til!