Sykdommer
Svekket kortidshukommelse
ons, 27/02/2008 - 09:34
Jeg er i rimelig bra form, går mye og trener hos fysioterapeut 2 ganger i uken, røyker ikke og er svært måtehold med alkohol.
Jeg var til undersøkelse hos nevropsykolog for et år siden. Årsaken til at jeg ba om henvisning var at jeg syntes at jeg begynte å glemme så mye. Jeg var klar over at slikt kan være en vanlig aldersforandring, men siden jeg hadde sett demens utvikle seg hos ektefelle, var jeg litt ekstra på vakt.
Alle prøvene var fra middels til godt over middels. Jeg slo meg til ro med det, men psykologen tilbød ny time etter et år for å se om det var noen forandring.
1.
Ved ny undersøkelse nylig fikk jeg katastrofalt dårlig resultat på test av korttidshukommelse, uten at dette samsvarer med de andre testene.
Psykologen anbefalte meg å ta kontakt med fastlegen og drøfte saken. Verken han eller jeg har fått rapporten fra psykologen enda. Han sa at ingen målinger kan vise hva som er årsaken, og at vi bare må se hva som skjer framover. Men han bestilte MR-undersøkelse, og jeg skulle ta blod og urinprøver.
Jeg merker også i dagliglivet at jeg har mer huskeproblemer enn før, at jeg har økende problemer med å kjenne igjen folk jeg ikke har hyppig kontakt med og at jeg blir mer og mer initiativløs i forhold til oppgaver jeg egentlig har lyst til å gjøre.
2.
Noen ganger har jeg hatt tilfeller av at jeg plutselig har glemt hva jeg snakket om eller hva som hendte i inntil ca. ½ time til 1 times forløp. Jeg er orientert om tid og sted. Dette har delvis vært forklart som en stressreaksjon. En innen behandlingsapparatet brukte uttrykket disosiativ amnesi uten at det så vidt jeg vet er satt som noen diagnose. Anfallene blir ledsaget av litt forvirring og mye usikkerhet. Dette likner ikke på ordinær dårlig hukommelse; det at en glemmer navn, titler og lignende.
3.
For noen uker siden hadde jeg et tilfelle av at jeg mistet følelsen i venstre arm. Det var ubehaglig og jeg ble litt stresset, så jeg la meg på sofaen til det gikk over. Jeg tok ikke tiden, men gjetter på ca. 20-30 minutter. Jeg hadde enda et tilfelle senere, men det var kortere og ikke så sterkt.
Spørsmål:
Hva kan være mulige årsaker til et ekstremt dårlig resultat på test av korttidshukommelse?
Hva slags undersøkelser er aktuelle for å få klarlagt årsak?
Kan tilfellene 1, 2, og 3 ha en felles årsak?
Relevante sykdommer/medisiner: Hjerteinfarkt -92, bypassoperasjon -95, fortsatt sporadisk angina ved stress. Albyl E, Zelo sok, simvastatin
Mann, 70 år
Hei! Takk for spørsmålene.
Det kan være mange årsaker til at du scoret dårlig på testen hos nevropsykologen. Jeg kan her bare nevne noen mulige årsaker ut fra brevet ditt.
Det første som slår meg er at du har vært utsatt for mer stress enn normalt siden du har hatt en ektefelle som har utviklet demens.
Normalt tåler hjernen vår stress godt i form av adrenalinpåvirkning, som kroppen produserer akutt som svar på ulike situasjoner som krever snarådighet. Imidlertid er kronisk stress svært negativt for kroppen, og hjernen spesielt. Vi vet at kroppen som svar på dette negative kroniske stresset begynner å produsere stresshormoner, og da tenker jeg spesielt på kortisol. Kronisk overproduksjon av kortisol påvirker hjernen, spesielt hukommelsen. Hukommelsen sitter i en del av hjernen som kalles hippocampus. For mye kortisol hindrer hippocampus å lagre informasjon, i tillegg til at det vanskeligjør tilgang til allerede lagret informasjon.
Undersøkelser omkring aldring viser at eldre mennesker opplever mer negativt stress enn vi tidligere har trodd og dermed produserer mer kortisol som en følge av dette. Røntgen av hjernen hos disse eldre viser således tegn på atrofi (svinn) i Hippocampus.
Det er med andre ord viktig å stresse ned også for eldre mennesker. Det er aldri for sent å lære seg stressmestingsteknikker eller å begynne med yoga og meditasjon. Undersøkelser viser at hvis man får ned nivåene av stresshormoner vil hukommelsen bedre seg. Hjernen har store reparasjonspotensialer, selv når man er godt voksen slik som deg.
Et annet poeng er din bruk av Selo-zok. Dette er en betablokker som har en kjent bivirkning i form av hukommelsesproblemer og humørsvingninger. Be din lege om å få en mer moderne betablokker uten disse bivirkningene, og observer selv om kortidshukommelsen har blitt bedre etter en tid. Det går an også å skifte til en annen type blodtrykksmedisin enn betablokker, siden det er så lenge siden din hjerteoperasjon.
For å få undersøkt hjernen din nærmere kan du be din lege om å henvise deg til en såkalt PET-scanundersøkelse.
Tilfellene i 1 og 2 kan avgjort ha samme årsak.
Det er flott at du trener og lever sunt. Fortsett med det. At du har blitt initiativløs i forhold til oppgaver kan skyldes at du er lei deg fordi du husker mindre. Ikke isoler deg; kom deg ut og treff mennesker. Kanskje det er på tide å bli medlem av det lokale treningssenteret, hvor de helt sikkert har fellestrening som yoga og meditasjon, som er ypperlig behandling for deg.
I tillegg kan kanskje din fastlege henvise deg til en terapeut slik at du kan få ”tømt deg” og kanskje lære stressmestringsteknikker?
Stå på og ikke gi deg. Hjernen har et stort potensiale.
Lykke til og god bedring!