Sykdommer
Sukker og hjertebank - Lavt blodtrykk
ons, 25/06/2008 - 23:29
Hei.
Jeg er svært sliten for tiden, og blodtrykket er blitt målt til å være lavt. Jeg gikk gjennom en fødsel for åtte måneder siden. I svangerskapet var blodtrykket lavt, men legen og jordmoren sa at dette var normalt. Er det normalt at det fortsatt er lavt åtte måneder etterpå?
Jeg reagerer også på sukker, ved at jeg får økt puls og at det virker som om hjertet slår ekstra hardt. Min mann sier at han kan høre hjertet slå når han ligger 20 cm bak ryggen min når det er i en slik tilstand. Dagen etter får jeg hodepine, spesielt over arteriene i pannen, hvor pulsen har slått hardt. Jeg har konferert med min fastlege angående dette, men han forklarte det med de vanlige reaksjonene som skjer i kroppen når man spiser sukker. Jeg tok også et vanlig EKG, som var normalt. Men jeg hadde ikke da spist sukker. Kan det kanskje være lurt å ta et 24 timers-EKG for å se endringene i hjerterytmen etter inntak av sukker? Kan det lave blodtrykket ha noen sammenheng med denne hjertereaksjonen? Hva kan jeg kan gjøre for å hjelpe på denne tilstanden? Det er jo vanskelig å unngå alt sukker, da det er sukker i så og si ALT! Jeg har nå trappet ned på andre karbohydrater. Tidligere var jeg vegetarianer, og da ble det til at jeg spiste en del karbohydrater. Nå spiser jeg kjøtt, og da er det lettere å kutte ned på karbohydratene.
Hva vil du anbefale meg å gjøre?
På forhånd takk!
Kvinne, 32 år
Takk for henvendelsen. Din reaksjon på sukker (og trolig annen høyglykemisk mat med mye stivelse, som for eksempel fint brød, poteter, ris og pasta) tyder på at du trolig har noe som heter reaktiv postprandial hypoglykemi. Det betyr at blodsukkeret faller raskt etter inntak av mat som har ført til rask stigning. Når blodsukkeret faller raskt utskiller kroppen adrenalin, kortisol og glukagon, tre hormoner som skal sørge at blodsukkeret ikke blir for lavt ved å hente lagret blodsukker fra leveren, eller lage blodsukker fra proteiner (aminosyrer) eller fett (glyserol). Det er da effekten av adrenalin du opplever i form av økt puls. Du er rett og slett for følsom for raske karbohydrater, og du skiller ut mye insulin, noe som fører til raskt fall. Det skulle gjerne skjedd rundt 1-1,5 time etter at du har spist (men kortere hvis du spiser mye sukker på tom mage). Det er også slik at raske blodsukkersvingninger kan trigge både hodepine og migrene.
En langt mer sjelden tilstand heter insulinom (en som regel godartet svulst i bukspyttkjertelen) og kan gi samme symptomer, men da får man som regel symptomer også uten å ha spist noe høyglykemisk.
Det er som regel ikke nødvendig å gjennomføre tester for å påvise reaktiv postprandial hyperglykemi, fordi symptomene er så typiske, men dersom du vil gjøre dette, må du gjennomgå en 3-5 timers glukosebelastningstest med hyppige blodsukkermålinger.
Løsningen er nok å unngå raske karbohydrater (de med høy glykemisk indeks (GI)/belastning (GB)). Du kan lese mer om dette i blant annet min bok ”Fedons Metode” (Gyldendal 2006). Der finnes det også en liste med mange matvarers GI og GB. Å kombinere karbohydratrik mat med nok proteiner og sunt fett, samt løselig fiber, og tilsette syre (sitron, eddik) senker også blodsukkerstigningen og kan hjelpe mye. Medikamentet Akarbose (Glucobay) kan dempe opptaket av karbohydrater og hjelpe, men kan gi en del luft i magen som bivirkning.
Du nevner at du har hatt lavt blodtrykk siden ditt svangerskap, men oppgir ikke hvor lavt. Hypotensjon er den medisinske betegnelsen på lavt blodtrykk; unormalt lavt blodtrykk. Det kan ha mange årsaker og gi symptomer som svimmelhet og omtåkethet økende til besvimelse. Hos deg virker det ikke som om dette er alvorlig. Blir du svimmel når du reiser deg opp fra sittende eller liggende stilling? Hvis det er tilfellet kan du ha noe som heter ortostatisk hypotensjon. Problemer med saltbalansen og binyrebarkfunksjonen er blant det som må undersøkes.
Håper at dette hjelper deg videre og ønsker lykke til!
Fedon Lindberg