Sykdommer
Strupebetennelse?
tir, 30/09/2008 - 21:22
Har i de siste to-tre årene slitt kraftig med mye hoste, tørrhoste og noe vond pust. Mye hvittklart oppspytt, spesielt morgen. Har aldri røykt, og har godt kosthold. Får enkelt luftveisinfeksjoner nå- men uten høy CRP eller feber - med grønt oppspytt og vond pust og hoste under infeksjon. Halsen er nesten konstant sår der nede i det området hvor stemmebåndene ligger, og kan ikke synge like mye som jeg gjorde før. Føler også det noen rasler litt akkurat oppe ved stemmebåndene når jeg trekker pusten, men har aldri vondt i brystet. Bare lokalisert til halsen. Akkurat som det konstant ligger slim og irriterer.
Problemet oppstod i slutten av 2005 etter sterke psykiske påkjenninger grunnet et dødsfall i familien og deretter eksponert for pussestøv på en midlertidig jobb i et år. Har en jobb med mye snakking i telefon, samt synger mye på fritiden. I en periode hadde jeg også store problemer med å snakke over flere minutter, fordi det ble sårt nede ved stemmebåndene. Kunne heller ikke synge på ett år, og måtte si opp jobben grunnet dårlige arbeidsforhold.
Ble utredet hos lungelege sommeren 2006, etter at jeg nettopp hadde hatt min første lungebetennelse etter 1 år med hoste og vond hals og hanglete form. Lungerøntgen og blodprøver ble tatt. God spirometri, 95-98 prosent, men vond pust, som kommer og går. Bare på innpust virker det som, og uavhengig av fysisk aktivitet. Hoster ikke om natten, men mye om morgenen - mye slim og harking. Seigt slim fra nesen kommer heller ikke ut, men legger seg bakover på en måte.
Fikk et halvt års prednisolon-kur (20 og ned til 5 mg) for å stoppe den vonde sirkelen, deretter har jeg brukt Aeorobec og Flutide-nesespray morgen og kveld.
Diagnosen var uklar, en form for astma med svak form for kronisk bronkitt. Han påviste også at neseslimhinner var litt røde, og stemmebånd litt røde og «slimlokk» på dem. I følge lungelegen hadde jeg også et svært lavt nivå av antistoffet Igg3 (kanskje det het Lg3) i blodet, som han trodde var noe som var blitt trigget, men lå latent hos meg. Min mor har bronkieektasier, men jeg har ikke den diagnosen.
Nå virker det som om legen ikke kan gjøre mer for meg, men sier jeg skal ta astmamedisininhalator og spray morgen og kveld, og tidagers 500 mg kur 2 x daglig på Clarithromycin hver gang jeg får grønt oppspytt, det kan være alt fra to til fire ganger i året. Måtte nylig ha en kortisontablett-kur etter mye hoste etter infeksjon.
Kan dette virkelig kun være astma? Eller noe annet? Burde jeg få en nærmere undersøkelse av stemmebånd og ikke bare spirometri? Han brukte et slags lite håndholdt kamera inn gjennom nesen, men ikke langt nedover. Begynner å bli lei av alle antiobiotikakurene, har prøvd akupunktur og alternativ medisin. Ingenting hjelper. Tar tran og alskens vitaminer.
Kvinne, 28 år
Hei!
Du burde få utført en undersøkelse av stemmebåndene og strupeboksen din med et endoskop. Dette er et tynt rør som kan føres ned i halsen og som man bruker for å få god oversikt over området med. Det kan godt være at du har pådratt deg en kronisk laryngitt, en strupebetennelse, og dette kan da påvises. Likeså kan man påvise betennelsespolypper eller såkalte sangerknuter (presteknuter) på stemmebåndene, som ofte kommer hos de som bruker stemmen mye. Man kan også få sett om det foreligger tegn til syrepåvirkning av strupen, og dette kan da behandles. Lykke til!
Mads H. Moxness, øre-nese-halslege