Sykdommer
Stresshjerte
tir, 30/06/2009 - 19:15
Hei, jeg er en mann på 29 som er ferdig med 2.året på odontologi-studiet. Jeg merker at alle kravene som blir stilt på studiet gjør at jeg tidvis blir veldig stressa; en situasjon som har øket i intensitet den siste tiden (spesielt det siste året) og jeg kan gjerne gå timer i strekk tilnærmet daglig og oppleve en følelse som best kan beskrives som en relativt sterk sympaticus-aktivering; og som til tider også går ut over den innledende nattesøvnen. Hjertefrekvensen er høyere og med kraftigere hjerteslag; min hvilepuls om morgenen er oftest 45-50 mens hvilepuls seinere på dagen kan øke til rundt 70 i spesielt stressede situasjoner - dette er ved i hvile, den er naturlig nok høyere ved aktivitet. Er slik stress/frykt-indusert forhøyet puls skadelig?
I tillegg til høy puls er disse periodene kjennetegnet av en følelse av kraftigere hjerteslag. Jeg kan mer eller mindre tydelig kjenne pulsen i kroppen, og jeg kan tydelig observere pulsasjon over carotis-området, temporalis superficialis og over abdomen i disse situasjonene. Pulsasjon over carotis-området synes jeg forøvrig er mer eller mindre synlig til alle tider, ikke bare i situasjonene med ekstra sympaticus-aktivering. Jeg har fått målt blodtrykket både vha maskin og ved auskultatoriske målinger (fastlege + 2 ganger på blodbanken, siste gangen for et par måneder siden), og ved de manuelle målingene ble jeg målt til 130/75-80. At jeg opplever hjerteslagene som såpass kraftige som jeg gjør, skyldes dette primært at jeg er blitt veldig følsom for å legge merke til hjerteslagene? Kan synlig pulsasjon indikere en hypertensiv lidelse eller er det ikke unormalt i og for seg? Kan en virkelig få synlig pulsasjon ved et blodtrykk på 130/80? Jeg har tre år igjen før jeg er ferdig på studiet, hva bør jeg gjøre? Er tilværelsen min som jeg har nå, helseskadelig? Har bytta ut kaffi med koffeinfri kaffi, og begge delene hjelper - men ikke nok :-) Kan forøvrig nevne at jeg er i god form og trener utholdenhet 4 ganger i uka. Relevante sykdommer/medisiner: Bilyd over hjertet som barn/ungdom, undersøkt med ultralyd to ganger. Ikke entydige funn, muligens ørlite ventrikkelseptum men dette var så lite at ingen blodflow kunne registreres. Jeg hadde ikke ventrikkelhypertrofi eller andre avvik. Familie/arv: Farmor hypertensjon, medikamentelt behandlet siden 40-årsalder (død hjerteinfarkt når 76 år). Farmor + Morfar diabetes mellitus type II.
Mann, 29 år
Takk for spørsmål. Helt umiddelbart virker ikke dine symptomer som alarmerende med tanke på blodtrykk/hjertesykdom.
For det første er det svært sjelden at en lett bodtrykksforhøyelse gir noen symptomer overhodet, og når du i tillegg har fått målt normale blodtrykk er vel dette såpass bra bevist at du ikke behøver å skulle være redd for blodtrykkssykdom.
Jeg synes vel at dine symptomer heller virker noe stress/anspenthetsrelaterte, noe som selvfølgelig ikke er uvanlig i din hverdag, mange krav til deg som student etc. En slik stressrelatert takykardi skal ikke være skadelig for hjertet.
Jeg ser at du gjør det som er riktig, du trener aktivt, du har byttet ut kaffe med andre produkter etc.
Jeg tror jeg vil deg en anbefaling(selv om dette kan være å ski inn på et bananskall):
Oppsøk din fastlege, be ham ta en rutinesjekk med tanke på de symptomene du har.
Dersom disse undersøkelsene ikke avslører noe galt, bør du på en eller annen måte sette deg ned og stole på at du er frisk. Hver gang du fortsatt kjenner det du kjenner, er det viktig å gjenta den samme setningen for deg selv: jeg er jo egentlig frisk. Dersom du hadde hatt hjertesykdom tror jeg i tillegg du ville hatt problemer med å trene utholdenhet slik du gjør.
Ta videre å avtal med din fastlege et årlig besøk, dermed kan du regelmessig få se at kroppen fortsatt er frisk, og evt. avsløre en blodtrykkssykdom på et tidlig stadium senere.
Lykke til og god sommer.
Torfinn Kleive