Sprengte blodkar og svimmelhet
fre, 17/04/2009 - 09:08
Hei,
For ca. 10 dager siden ble jeg forkjølet. Ikke influensa, men forkjølelsen /satt seg i hodet og kroppen/, jeg hadde litt vondt i noen ledd (hofter og knær) og var /'tung i hodet/'. Forkjølelsen ga seg etter et par dager. Deretter har jeg tidvis vært svimmel. Ikke slik at jeg ikke kan gå eller stå men likevel ganske ubehagelig. Svimmelheten er ikke /'roterende/', men fra side til side eller fram og tilbake. Denne svimmelheten har jeg nå hatt i ca. 10 dager, noen dager er bedre enn andre men den ser ikke ut til å gå bort. Jeg har hatt noen mindre hodepiner men dette er ikke spesielt plagsomt. Jeg klarer ikke å finne ut hva som trigger svimmelheten, bortsett fra at den bl.a. synes å komme dersom jeg anstrenger meg. Hva kan det være?
Jeg vet ikke om det er noen sammenheng, men omtrent samtidig med svimmelheten fikk jeg røde utslett på begge føttene som etter hvert har spredd seg til leggene. Det klør litt men er ikke spesielt ømt, ingen unormal hevelse. Etter en arbeidsdag der jeg sitter mye kan utslettet se ut som små sprengte blodkar. Det ser litt bedre ut hver morgen, men blir verre i løpet av dagen. Hva kan dette være?Relevante sykdommer/medisiner: Ingen som jeg kan komme på.
Mann, 41 år
Hei! Takk for spørsmålene.
Svimmelhet kan være svært enkelt å finne ut av.
Det finnes flere varianter av svimmelhet, og i dag er det vanligere å undersøke grundig på de underliggende årsakene til at man får svimmelhet enn bare for få år siden. Denne tilstanden er plagsom for svært mange, og man skal for sikkerhets skyld bli utredet slik at man med stor sikkerhet skal føle seg trygg på at man ikke feiler noe alvorlig. Det er i hovedsak 4 elementer som må være på plass for at man skal ha en normal balansefølelse og derav ikke føle svimmelhet.
For det første må balanseapparatet i det indre øret fungere og dets nervebaner være inntakt.
For det andre må leddsansene dine som formidler hvordan kroppens ledd og lemmer beveger seg i forhold til omverdenen sende riktige signaler til hjernen.
For det tredje må du ha et adekvat syn, slik at du kan orientere deg korrekt. For det fjerde må hjertet slå regelmessig og blodtrykket være normalt.
Vi deler videre svimmelhet inn i to typer
Rotatorisk type hvor du opplever karusellignende svimmelhet. Den andre kalles nautisk svimmelhet, fordi det kan minne om at vi befinner oss på en båt som gynger. Dette er svimmelheten som du opplever.
Den første er mer vanlig dersom man har en svimmelhet som skyldes forhold i det indre øret. Væske i mellomøret gir sjeldent slik svimmelhet, den gir heller merkbart hørselstap. Den nautiske typen kan skyldes forhold i hjernen, hormonelle forandringer og ikke minst blodtrykket.
Svimmelheten i ditt tilfelle bør kanskje utredes litt nærmere. Det er ikke nok å utelukke svulst på hjernen, når svimmelheten faktisk er et problem i seg selv. Stoffskifteforstyrrelser eller andre hormonelle forandringer bør utredes. Angst og stress er sjeldent hovedårsak til svimmelhet, selv om angstanfall kan utløse svimmelhet.
Det finnes en del sykdommer som kan gi svimmelhet. En av dem er Ménières sykdom er karakterisert med et uregelmessig forløp med hang til spontan bedring i perioder som kan være lange. Det blir derfor alltid vanskelig for både pasienten og legen å vurdere effektiviteten av behandlingen. Dette kan igjen svekke troen hos pasienten om at riktig diagnose har blitt stilt. Det kan være vanskelig å stille riktig diagnose og endelig diagnose må derfor overlates til en spesialist i Øre-nese-hals-sykdommer. Det hører med flere undersøkelser i utredningen av diagnosen. En hørselstest (audiogram) vil vise nevrogent hørselstap for lave lyder (frekvenser). MR- røntgen undersøkelse av hjernen bør også tas for å utelukke svulst på balansenerven.
Man tror Mb. Ménière skyldes en ubalanse i væsken i det indre øre. Enten det er økt væskeproduksjon eller nedsatt reabsorbsjon (oppsuging) av væsken det skyldes, så blir resultatet det samme en ubalanse i væskenivået. Hva som fører til dette vet man ikke.
Symptomene er anfall med svimmelhet, nedsatt hørsel og tinnitus (øresus). Varigheten på disse symptomene varierer fra pasient til pasient og fra gang til gang, fra 2-3 timer opptil 24 timer. Hørselstapet og tinnitus er vanligvis er på et øre og hørselstapet blir vanligvis verre med årene.
Andre sykdommer som må utredes ved svimmelhet er benign paroxysmal posisjonell vertigo (BPPV), akutt labyrintitt, vestibulær nevritt, perilymfatisk fistel, nevrologisk sykdom, anemi, infeksjon, diabetes type 1 og 2, stoffskiftesykdom og migrene.
At du har utslett som kan minne om sprengte blodkar, kan tyde på at du kan ha lave verdier av enkelte blodlegemer, noe som kan gi anemi. Anemi, blodmangel, kan være en årsak til svimmelhet.
Oppsøk din fastlege å la vedkommende finne ut av dette. Det er sikkert bare en bagatell, men skulle du trenge en utredning så er ovennevnte oversikt grei å ha in mente.
Håper svaret er til hjelp.
God bedring!
