Sykdommer
Smerter i leggene
ons, 29/04/2009 - 13:04
Kvinne 56 år. Trener i helsestudio 2 ganger i uka( tredemølle, vekter), går i tillegg ca 8 km 2 -3 ganger i uka.Smerter begge ben, kom acutt for 2 uker siden.Smerter under gange, framsiden begge legger. Da hadde jeg ikke trent på halvannen uke. Smertene forplantet seg til baksiden av bena, fra hofter, setet og helt ut i tærne. Også framside av lårene og lysken.Smertene er konstante døgnet rundt, både i hvile og aktivitet. Brudd i Th 12 for vel 2 år siden, ellers 2 små prolapser i th3 og th 6 i 2002. De to sistnevnte ble bra av riktig trening.DVT ankel 2003. Føler som begge bena skal sprenges, i tillegg brennende følelse og verking.Ingen synlig hevelse eller fargeforandring. Kvalme ( sannsynligvis pga smerter) Har forsøkt paracet 1g x4 i kombinasjon med 800 mg ibumetin.Liten eller ingen effekt. Også forsøkt voltaren tbl (kjøpt reseptfritt mens jeg jobbet i Spania), ingen effekt. Fast medikasjon: Lipitor 10 mg dgl. Prøvesep. noen ganger pga muskelsmerter, sist for 2 dager siden etter 10 dagers behandling. Kan dette ha en sammenheng?? De siste 4 dager også mindre urinmengde tross inntak på 2 - 2 1/2 l.vann i døgnet. Våkner også med enorm hj.bank hver morgen. Har ellers hatt en utrolig stressende periode på jobb, opp til 14 timers arb dager i kortere perioder. Røyker! Kan bensmertene være stress relaterte??? Er ikke interessert i å bruke smertestillende for å greie hverdagen, men finne årsaken til problemet.Relevante sykdommer/medisiner: Hyperkolestrolemi - Lipitor 10 mg
Søvnvansker - Zopiclone 7.5 mg
Kvinne, 56 år
Hei! Det er vanskelig å kunne gi noen sikre svar uten å undersøke deg, men jeg skal gjøre meg noen tanker. Det høres ut som du er en aktiv kvinne og trener en del. Du bruker Lipitor, som av og til kan gi muskelsmerter som bivirkning. Du skriver at smertene startet akutt for 2 uker siden, og da i begge beina, mer nøyaktig på fremsiden av begge leggene. Du beskriver symptomer som kan tolkes som noe vi kaller kronisk losjesyndrom. Leggmusklene ligger inne i en kraftig hinne, og dersom leggmuskelen utvider seg(for eksempel pga irritasjon, overbelastning eller plutselig belastning etter en tid uten aktivitet) kan den bli hoven, og dermed få liten plass inne i hinnen som omgir den. Man vil da få smerter som forverres av aktivitet. Dette kan også bli en kronisk tilstand. Dersom man røyker, er man mer utsatt for å få slike problemer. Dette skal imidlertid ikke gi hjertebank, kanskje dette er mer relatert til en stressende hverdag? Du har også en del tidligere ryggproblemer, men det virker ikke som dine leggsmerter kommer av dette.
Kronisk losjesyndrom behandles ofte med aktivitetsmodifikasjon i en periode, det vil si at man i en periode på et par uker må ta det rolig med aktiviteter som belaster beina mye. Pass på å bruke gode sko med dempning, f.eks. joggesko. Unngå å gå for mye på hardt underlag som asfalt og betong. Voltaren kan ha effekt, man bør da bruke det hver dag i 14 dager før man slutter. Dose 50mgx3 daglig.
Hos noen kan et slikt losjesyndrom bli langvarig, og da kan man vurderes for kirurgisk behandling, hvor man går inn og legger et lite snitt i hinnen rundt muskulaturen, og dermed gir den bedre plass.
Jeg synes likevel at du skal gå til fastlege innen 1-2 uker og bli undersøkt, hvis problemene ikke blir betydelig mindre enn det du beskriver. Han eller hun kan da få undersøkt deg, og eventuelt henvise deg videre til en spesialist i ortopedi dersom det er nødvendig.
God bedring, og lykke til.
med vennlig hilsen
Thomas Harlem
Spesialist i Ortopedisk Kirurgi