Sykdommer
Smerter etter "kikkhull"
man, 22/11/2010 - 19:26
Hei.
Jente på 38 år med langvarig endometriose.Akutt syk på Rhodos i aug og ble lagt inn med kraftige magesmerter på høyre side,crp på 380.Fikk stilt mange diagnoser og ville operere meg for blindtarm ,men den var fjernet fra før.Fikk reise hjem etter fire dager på sykehus og hjemme kunne man finne endo på høyre eggstokk.Ble operert 16 nov med kikkhull.
Øvre abdomen:diafragmakupler,hepar,galleblære normalt.Appendix er tidligere fjernet.Oment adherent mot fremre bukvegg nedenfor umbilicus.
Venstre adnex:tidligere fjernet
Utetrus:cervixstumpen normal
Fossa Douglasi:obliterert
Høyre adnex:ovariert cystisk forstørret,adherent mot cervix,blære og ned mot fossa douglasi.Høyre ovarium er torkvert 180 grader.Adnex ddelvis dekket av oment.
Føler meg veldig fin etter inngrepet men smertene som var der før oprasjonen er der fortsatt.Sitter på høyre side og under ribbeina.Vondt å trekke pusten helt inn og smertene kan ligne på å være veldig støl.Kansje minner de også om smertene etter gass fra kikkhull.Hva kan dette være?
Vennlig hilsen Stine
Kvinne, 38 år
Hei!
Takk for ditt brev.
Smertene ut fra det det skriver skyldes nok ikke gallestener.
Du skriver dessverre ikke hva som ble gjort under inngrepet, om man tok bare vekk hø. eggstokken eller om det ble gjort såkalt adheranseløsning (sammenvoksninger)?
Du ble behandlet med såkalt konservativ kirurgi som ofte vil redusere smertene. Med laparoskopiske (kikkerthull) teknikker kan man ved hjelp av laser, strøm eller saks fjerne endometrioseflekker, endometriosecyster og sammenvoksninger. Ved store endometriosecyster er man noen ganger nødt til å fjerne en eggstokk, men som oftest fjerner man bare cysten.
Er høyre ovarium fjernet eller løsnet fra de nærliggende strukturene, dersom ikke, kan disse sammenvoksninger være smertegivende. Dersom alt dette er gjort, regner jeg med at smertene kan godt være beinget i luftplager etter inngrepet (som er vanlig og ofte vil luften stige opp i buken og samles opp der), og dersom et preparat hjelper mot dette, f eks Minifom kapsler er "diagnosen" knepet.
Radikal kirurgi anbefales å utføres på pasienter med sterke symptomer. Inngrepet innebærer at kirurgen fjerner en eller begge eggstokker og/eller livmoren. Dette vil bidra til å redusere østrogenproduksjonen slik at endometriosen ikke blir stimulert. De fleste pasienter blir smertefrie, eller får betydelig reduserte smerter etter radikal kirurgi. Dersom du fortsatt har smerter etter konservativ kirurgi, kan radikal kirurgi være løsningen.
Både reseptfrie og sterkere smertestillende kan hjelpe til med å lindre plager, men de fjerner ikke årsaken til plagene, selve endometriosen. Det er vanlig å forsøke medisiner som både er smertestillende og betennelsesdempende (NSAID).
Altså, dersom dette dreier seg om luftplagene, er man av gen. oppfatning at dersom kvinnen har helt invalidiserende symptomer, kan det komme på tale å fjerne eggstokkene og livmoren.
Det er ellers vanskelig for meg å si dette sikkert da jeg ikke har undersøkt deg. Men jeg synes at du bør gå tilbake til legen da dette plage deg. Jeg kommer ikke på flere tilstander som kan gi "stølhetsfølelse" i dette området. Jeg har skrevet om endometriosen da jeg antar at det har vært årsaken til smertene dine og som synes 100% plausibelt ev. sammenvoksninger. Vanskelig å tenke seg at det foreligger mange ulike tilstander samtidig.
Jeg håper dette var av nytte!
Jeg ønsker deg lykke til videre!
Mirza Jusufovic